疼痛コントロールについて（救急搬送から１週間）

先週１８日に腰・股関節の痛みを耐えられなくなり救急搬送してもらい、

１週間経過しました。痛み止め薬を以前より回数増やしているのでそれにによる疼痛コントロールで生活は問題なく過ごすことができ、放射線治療の病院へも通院できています。

疼痛（とうつう）コントロールというものを理解して、

いつ起きてもおかしくない、ではなく起きないよう最大限の努力をするよう頑張りたいと思います。

日本ペインクリニック学会

疼痛の緩和・コントロールに向けた看護計画｜効果的な評価と多面的ケアで患者の苦痛軽減を目指す - みんなの看護計画

《セルフ疼痛コントロール》

■痛みの部位：腰、股関節（全体）、膝等下半身に痛みが出ることが多い

■痛むタイミング：5kmほど歩行した日の夜から疲れが出ているときに

　　　　　　　　　痛みに変わっていくかもしれない

■メンタル：悩み事が増え、考える時間が多くなり、睡眠不足のときは体の負担が大　　

　　　　　　きい可能性あり

■薬：処方されているカロナール・ロキソプロフェン・デカドロンを服用し、

　　　疲れが出そうなときは「ナルサス」を夜に服用する。

　　　※すでに痛みが出ているときは「ナルラピド」

・痛みが出ているときは妻にしっかりそのことを伝える

　出かける前であれば中止も視野に入れて、迷惑かけてでも安静に過ごす

　（当たり前のことですが、自分はこれがとても苦手で我慢してしまうタイプです）

ノバリス（放射線）２回目完了

本日も何事もなく治療を終えることができました。

横浜労災病院は比較的治療へのスピードが良く、待ち時間が短い印象です。

ただ、会計の待ち時間はかなり長く、昨日は30~40分ほど待ちました。

事務員の方とお話したところ、通院が複数回ある場合は月末まとめて支払い、

にすることができるようで、昨日申請したところ本日は会計無しで終えることができたので、診察券の提出のみでほぼ０分で帰ることができました！

もし私と同じように複数回通院予定される方は、

まとめて払いに変更をおすすめします！

外来治療は通院の負担があるので少しでも軽減して過ごしていきたいですね。

ノバリス（放射線）1回目完了

本日から横浜労災病院にてノバリス（放射線）治療を開始しました。

脳腫瘍の大きさから１０回分割にて治療予定し、あと９回です。

３月に６回ほど放射線治療をしたことがありましたが、

それに比べると本当に治療中なのかわからないような静かさと雰囲気でした。

照射時間も１５分ほどで終わったので通院の手間以外は

特に問題なく終えることができそうです！

悩み（今後の治療を継続していく上での対応・・？）

私の原発腫瘍が横紋筋肉腫でお腹の中で臓器を圧迫しかけている、ということで

ストーマ（人工肛門）増設を奨められています。

（奨められているというか今後治療していくなら最低条件というかの雰囲気ですが）

CTを見ている限り、いつ腸閉塞が発生してもおかしくない大きさで圧迫している、

というのがセカンドオピニオン先の医師の判断でした。

3月から通院している病院では一言も出てこなかったので驚きと不安がこの２週間続き、今まで便通問題無かったのに悩み始めてから少し便秘気味になってしまいました。

進行（圧迫）状況からみても、永久肛門や自己導尿をすることになる可能性も考慮していくといよいよ障害者手帳発行レベルの内容になってきている。。

説明内容は理解しまし、リスクマネジメントとしてはすぐにでもするべきことだと

頭ではわかっているんですが、生活が大きく変わってしまうのではないか、

子どもの抱っこひもが出来なくなるのではないか、悩みだらけです。

ストーマとは｜パウチ（装具）の種類、ケアの方法、介護方法などを紹介【介護のほんね】

放射線治療が終わる９月上旬までには、もう少し整理できているといいなと思います。

救急車を呼びました

本日はバタバタな１日となりました。

夜中１時ころから腰・股関節に違和感と痛みが徐々に始まり、

２時ころから薬を飲みましたが悪化。

４時にどのような体勢では痛みを逃がすことができなくなり、歩くこともままならない状態になったことから救急車を呼びました。

原因は不明ですが、点滴と痛み止めで７時前には自宅帰ることができました。

（通院の病院が大きく、こういうときも搬送してもらえる病院で本当に助かりました）

妻にまた大きな心配をかけてしまい、申し訳ない気持ちばかり大きくなります。。

もともと本日は放射線治療を２１日（木）から開始するべく、

横浜労災病院にてMRI・CT撮影および装具製作を予定していたので、

どうにか完了することができ、予定通り木曜日から実施予定です。

４コース目完了してから投薬治療無しが丸１ヶ月経過してしまっているので、副作用がいやですが、こんなにも間隔を空けていることも体には良くないのでは？

などいろいろ考えてしまいますね。

マインドコントロール・リフレッシュ・気持ちの切替、

みなさんはどのように過ごされていますか？