質問箱：誰かが自分を好いてくれないと嫌だって気持ち

質問箱から

https://peing.net/ja/q/c8e1e596-4d7c-4729-8448-9ae60565ea4e

　誰かが自分を好いてくれないと嫌だって気持ちって病的なんでしょうか

　好かれるように適当なことを言ってしまいます

　同じ傾向でも、程度によっては「病的」とそうじゃないとではかなり違いますね。病的じゃなければ個性と言っていいような気もします。

　「自分を好いてくれないと嫌だ」と言っても、言葉使いの癖や判断基準は人それぞれ、この傾向自体で判定することが出来ないですね。

　あなたは思うように好かれないと、何か自傷行為でもしましたか？あるいは嫌になって、関係性を断ち切ったりなど相手を困らせてましたか？
　一つの職場で長く努め続けることが出来たりしますか？長い付き合いの親友や恋人を持ってますか？
　上記の問題を持たず、そこそこ出来たのなら、あなたは病的ではない可能性は高いでしょう。
　逆だと病的な可能性がありますね。


　質問をみて、「境界性パーソナリティ」「自己愛性パーソナリティ」「ヒステリーパーソナリティ（演技性パーソナリティ）」のことを思い出しました。

　教科書では、パーソナリティ障害は「自分は何なのか？」「自分はどんな人なのか？」というものに確実とした感覚を持たないと言われています。
　自分はどんな人か、頭で考えれば多少語ることは出来るかもしれませんが、それは「考え」です。
　「考え」と「感覚」とは違いますね。
　例えば、ある人は「路上で乞食する人はかわいそうだ、優しくするべきだとは分かってますが」これは考えです。かといって、「でも自分はどうしてもそういう人達を同情する気にはなれません！」これは感覚、気持ちです。

　同じように、「頭で自分はどんな人か言えるけど」心の中でそのような感覚や気持ちを持つことが出来ません。
　そうするとこういう人達は、自分自身でいることができません。自分自身だと自分が無になるから、自分は何者でもないことになるから。相手が必要となります。相手にみられて、相手に認識されて初めて、ああー自分は存在してるって感覚を持つことができます。相手に好かれて、「自分は誰？自分は◯◯さんに好かれる存在です」と初めて自分の存在を感じることが出来ます。

　「自分で自分を楽しませる能力」「一人で過ごせる能力」は成長の上で欠けてはならない能力です。これがないと、人はなかなか精神的に大人になることが出来ず、やや子供っぽい性格に留まりやすいと言われています。


　境界性パーソナリティの人は、そういう感覚を相手から獲得出来ないと、自分の存在が嫌になって、自分の存在を消そうと殺そうと自傷行為に走ります。
　自己愛性パーソナリティの人は、そういう感覚を相手から獲得出来ないと、自分の価値は気づかれていない、理屈を並べて世の中をバカにしたり、相手をバカにしたりして、相手はいかに底辺な存在かと証明したりします。
　ヒステリーパーソナリティの人は、とにかく注目されたくて、自分らしさを持たずに、相手の好みに合わせて、テンション上げたり、ありもしないことを相手に合わせて述べたりします。

　結局そんなことをしたところで、安心感を覚えて生活することが出来ないことが多いです。
　

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質問箱：私の母はシングルマザー、力になれない自分がにくい

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https://peing.net/ja/q/4fb61d19-ecda-4cfb-b88d-2a1abf802fe9

　私の母は2年ほど前からシングルマザーです。

　私は塾へ行かせてもらったり習い事をさせてもらったり沢山の事をさせてもらってます。それも全て結果が残せず全部辞めてしまいました、

　学校も途中から行くのが怖くて辞めてしまいました。

　バイトも人と関わるのが怖く一度行ってみたは良いものの辞めてしまいました。

　それ以来あまり人と関わらないような仕事を探していますが田舎なのと年齢もあって見つかりません。

　私の周りの人は皆バイトしてるのに、私だけバイトしていません。

　私の母は4つ程仕事をかけ持ちしてます。バイトだったり正社員だったり。

　私は家の事もろくに出来ずに食べては寝ての繰り返しです。

　オマケに欲しいものは買って貰ってただの金食い虫です。

　私じゃなくて他の子だったらもっとちゃんと出来てたのに。って何度も考えます。母が辛そうに仕事に行くのを見送る度に不甲斐なく自分が情けなくて。力になれない自分が憎くて。それなのに動けない自分が嫌いで。

　居なくなった方が楽なんだろうなって何度も考えます。

　消えてしまおうと。

　母はきっとそんな事思ってないと思いたいです。

　それでもずっと考えてしまいます。私は母にとって荷物なんでしょうか。消えた方が、居なくなった方が母を楽にしてあげられるのでしょうか。

　私は生きてる価値がありません。

　読んでいて、心が辛くなる話ですね。あなたの母の気持ちを想像したら、とても暖かい気持ちになりますが、あなたの気持ちを想像したら、心が痛くなるような切ない気持ちになります。

　学校のほうは途中から人が怖くなって、行かなくなりましたね。バイトのほうも続きませんでしたね。

　あなたが今どんな症状や困難を抱えているのかを、私は知りませんが、今書かれた言葉だけを見ると、まずは統合失調症の可能性を検討しなければならないですね。そして、もしあなたは統合失調症を多少抱えているのなら、薬なしではそもそも安定した通学も就労も難しいので、決してあなたの意志が足りたいとか、あなたの努力が足りないとかではないと思います。

　あなたは自分が生きてる価値がありませんと言いますが、私はどうしてもそうは感じてこないんですよね。
　私は普段から綺麗事は嫌いなので、みんな価値があるよとか、こんな臭いセリフを一度も言ったことがありません（笑）
　「なぜあなたの文を読んで、私は全く価値がないと思わないだろう」考えてました。そして気づきました。この文を読んでると、あなたはとてもとてもお母さんに大事にされていることが伝わってきました。

　世間の人って、どうやって人の価値を判断してるか知りますか？もちろん、その人が一人で歩いた時に、その人の外見や服装（贅沢さや品の良さ）や立ち振舞などから判断するけど、ただ、これは些細なことしかありません。
　人は、周りがその人をどのように接しているのかで、その人の価値を判断しています。
　つまり、周りから大事にされている人が、ほかの人の目からみても価値のある存在だと思われてしまう。

　一つ例を上げましょうか。とある一代で成功を築き上げた大企業の忘年会がありました。一代で築いたから、その社長はもうめちゃくちゃカリスマ性のある、能力もあり、頭も相当切れていて、部下たちに対しても優しさと厳しさ両方の態度をバランス良く取れている。まぁ、とにかくすごい人なんですね。
　その贅沢な忘年会で、とある冴えない女性、もうキラッキラッの美人でもなければ、身の回りもどこか貧相な感じが伝わってくる。忘年会のエリートサラリーマンや、エリートOLたちはこの女性をそもそも眼中になく、ほとんど気づきもしませんでした。
　ところが、社長が到着した。なんとその冴えない女性が社長夫人だった。社長は焦るように夫人の側に駆け寄り、部下たちの前で見せたこともない生き生きした顔になって、忘年会の時もとにかく夫人の側から離れず、ことあるごとに夫人のご機嫌を取り、笑わせようとしたり、料理も飲み物を全部取ってあげたりなど、いたれりつくせり。
　すると、周りのエリートたちの女性を見る目がガラッと変わりましたね。みんな口を揃って「こんな奥さんがいたから、社長もあんなすごい人になれたんでしょう」とか「社長がここまで頑張れたのは、奥さんのおかげに違いない」とか。

　あなたの話を読んでると、どうしてもあなたの母は、私の目にはとても素敵なように映ります。そんな母に大事されているあなたは、価値がなんて、なかなかそうは思えませんね。


　実は、私もあなたと似たような気持ちになった経験があります。あまりにも相手にいろいろとしてもらいすぎて、自分からは何も返せなかった。その相手から役立たずと思われるんじゃないかとよく不安になってました。そして、私は自分自身を分析してました（笑）
　ああー、私って、あの人に見捨てられるのが怖い気持ちがあるかもしれないって思うようになりました。

　幸い、あなたたちは親子で、しかもシングルマザーだから、より親しい関係だと思います。あなたの母がこんなすごいことが出来たのも、あなたがいるからではないでしょうか？
　もしあなたがいなくなったら、あなたの母は一気に生きる意味を失くしてしまうんじゃないかとまで私は想像してました。
　実はね、誰かのために生きれるのって、とても幸せなことなんです。あなたは母に、生きる意味や働く意味を与えているのではないでしょうか？

　不安であれば、自分の気持ちを母に話してみたらどうでしょうか？感謝の気持ちを伝えられたら、お母さんだって感動して喜ぶと思います。やはり仕事で疲れて、自分の大切な子供に感謝されるより嬉しいものはありません。
　口に出すのが難しいなら、手紙とかでも全然いいし。
　あなたが居なくなると、お母さんは一気に壊れてしまうんじゃないかとむしろ私は心配しますね。




　あなたは今、なかなか社会に適応できてませんかもしれない。それは物凄く不安の大きい状況だと思います。
　あなたは今、この状況をすぐに変えることはできませんでしょう。
　じっくり待ち続けることも時には必要だと思います。あなたの詳しい事情を知らないので、より具体的な話は出てきませんが。
　もし人が怖いなら、一度受診して、必要に応じて薬を処方してもらったり、気持ちを母親とじっくり話してみたり、自分に優しくしたら、そのうち社会に出る気持ちが自然と湧いてくると思います。

　お金に関しては、子供はみんな誰だって、小さい頃は無駄にお金を使うものです。無駄にお金を使って、初めてどのお金は無駄で、どのお金は有意義なのかを知ることが出来ます。お金を使うことで別に自分を責める必要はありませんよ。
　もし不安なら、買い物についての考えをちゃんと誠実に母に相談してみたらいいかもしれません。

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質問箱：私はただ甘えなんでしょうか

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https://peing.net/ja/q/26036abc-38be-42f3-bafe-d34b8a0b3813

　これまで、１つ目の病院で適応障害、２つ目の病院では境界性パーソナリティ障害、３つ目の病院で摂食障害、境界性パーソナリティ障害、鬱病との診断を受けてきました。ボーダーについては2先生との相性が合わず病院に通わなくなっていましたが、気分があがって寝なくてもどこまでも行動できたり、反動でかなり鬱になり死にたくなって泣き喚いたり、親には双極性障害なのでは？と疑われています。不眠や死にたい気持ちが強くなるなどとても辛く、最近引っ越しをしたのを機に病院を新しく探し受診したところ、医師からボーダーのほとんどは幼少期の虐待だし、あなたはそうじゃないし、吐くなんてよくあることだし、本当のことを話してくれないと僕には合わないよ、と言われました。

　決して嘘を話したわけでなく、ありのままに話をしたのですが、過去の診断名ばかり話をされ現在の症状についても触れられず、薬はいらないと言って泣いて帰ってきました。

　わたしはなんの病気でもなくただの甘えだったのでしょうか？

　あなたについて気分の浮き沈みと数回の通院経験しか知らなくて、病気かどうか、どんな病気なのかについて、私もなかなか判断できないなーといろいろ考えて、思うようになりました。
　確かにあなたが話したいくつかの傾向は双極的な傾向に合ってます。かといって、それだけで判断するわけにもいかないので、なかなか難しいと思いました。

　ただ、「死にたい気持ちが強くて辛い」というのは、健康の人でも確か思うかもしれませんが、頻繁に思うことはないので、甘えかと言えば、甘えではないじゃないでしょうか。

　私はこの質問に対して、どのような角度から返事すればいいか、なかなか思いつかなくて、分からないから何度も何度も読み直してみました。
　もし、あなたは私に「自分は甘えかどうか」を聞きたいのなら、もっと自分の症状や生活を詳しく書いたかなと思いました。実際あなたはそのへんのことをそこまで書いてませんね。
　すると、私は思いました。
　あなたは今回の受診で、とても傷ついたんじゃないかって。
　そのへんから話してみようと思いました。

　まず教科書の内容から話しましょうか。昔、特に９０年代頃に、ボーダーは幼少期の虐待と深い関係があるとされるのが主流だったけど、近年になってその考えがどんどん疑わしくなりました。幼少期の家庭環境も確かボーダーを診断する時の一要素だけど、それよりも実際の自傷行為や現在の社会生活の困難をみて判断すべきだと思います。
　また、そもそもあなたは虐待を受けたかどうか、どうやって知ることが出来るのでしょうか？知ることは出来ないんじゃないでしょうか？そういう記憶は、なかなか思い出せないものが多くて、あなたが「そんなことはないです」と言っても、「今はまだ思い出せないかもしれない」の可能性をちゃんと考えるべきだと思いますね。
　そして「本当のことを話してくれないと、僕には合わないよ」って言葉、この言葉を適切に言う場面はあるのだろうかと私はしばらく考えました。
　なるほど、確かにあるかもしれません。この患者さんは人格障害で、今目の前に治療者との約束を破ったのなら、言うべきセリフだと思います。
　どっちにしろ、初診の時に言うセリフではありませんね。そもそもこの患者さんや相談者は、かなり勇気を持ち出して、自分の身の上の話をさらけ出して、治療者に対してやや低い立場を甘んじて助けを求めているのだから、そういう態度だと、突き放されたような気持ちにさせてしまいやすいので、やはりそういう言葉はあまり良くないと私は感じました。

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　一つ、この医師を擁護する可能性を想定したら。私達現場では、時々患者さんから「前の医者からひどいことをされました」話を聞きます。実際、変な精神科医や傲慢な精神科医、あるいは人格障害を扱わず、うつ病や統合失調症のみしか診ない医師も結構みてきました。ただ、中には、後日に確認してみたら、相手の医師が「え？私はそんなことを全く言ってませんよ？私が言ったのは、◯◯であって、決してそういう意味ではありません」のことも、たまにはあります。患者さんや相談者は受診している最中もかなり不安を抱えていることもあって、治療者の言葉を悪い意味で受け取ったことも、確かにあるかもしれません。
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　あなたが覚えている内容は、確かにその通りなら、やはりあなたは何も悪くはなく、あの医者がちょっとハズレかもしれませんね。

　私は都内メインで仕事をしていて、そこそこの駅なら、その周辺は大体４，５軒ぐらいの心療内科やメンタルクリニックがありますね。中には大体１つや２つのところの医師がちょっとハズレた感じがあります。
　あなたは、その前も医師とは合わなかった経験がありますね。それはどのような体験だったのでしょうか？いろんなところを移しても、どの医師とも合わなかったら、確かにあなた自身の何かの傾向を意味しているかもしれませんが、私はそのへんを詳しく知らない以上は何とも言えませんね。

　あなたは最後に「自分は甘えだったのでしょうか」と言いました。そして、今回の受診で、直接言われてませんが、まるで自分はただの甘えだとでも言われた気持ちになったかもしれません。私はこれをみて、文の中にある「親には双極性障害なのでは？」の部分を何か気になってきました。
　あなたの親はどのような人物なのでしょうか？あなたと親との関係はどんな感じでしょうか？あなたの受診や、あなたが抱えている悩みについて親はどのように受け取っているのかなーといろいろ気になってきました。

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質問箱：パーソナリティ障害と応答性のお話

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　パーソナリティ障害と応答性のお話、詳しく知りたいと思いました。わたし自身境界性パーソナリティ障害っぽいなと思うところがあるのですが、いまだに自分に反応をくれる人を探し求めている部分（わたしの場合は情緒的な反応でなくても、私がいることで誰かがなんらかの影響を受けていることを実感すると自分がちゃんと存在していることを実感できて安心します）があり、脱却したいと思っています。何かオススメの本などありましたら教えていただけますと嬉しいです。

　私はTwitterで「パーソナリティ障害」と言ってましたが、結構「境界性パーソナリティ障害」のことを指してるかもしれません（笑）

　なぜ私がこんなことを言うかと言いますと、「境界性パーソナリティ」は幼少期に応答性の悪い養育環境の中で育てられると、なりやすいとの説があるからです。
　赤ちゃんは最初のうち、泣いたら口におっぱいが突っ込まれるし、泣いたら気持ちよくなったりなど、まず世界は自分自身というものでしかなくて、母親の存在も認識できず、母親は自分の身体の一部だと認識しています。
　そして少し成長して、脳も発達して、「あれ？別に泣いたら必ずおっぱいが突っ込まれると限らないぞ？」徐々に母親は自分とは別な存在だと認識するようになりますね。
　ここで、母親の応答性が重要になります。
　赤ちゃんや幼児が泣いたり騒いだりしてたら、母親が自分のところに来て、おっぱいくれたり、頭をなでなでしてもらったり、不安を取り除いてくれたりします。
　母親はそこそこ出来てると、子供も特に問題なく育てられます。
　もちろん、100%子供の呼びかけに応じる親は存在しませんので、そこそこ出来たら万々歳ですね。

　実際自分が子供を育ててみれば分かるが、これって結構難しいことですよ。
　親がそこそこ健康なパーソナリティを持っていたら、「ストレス耐性」を持ってます。つまり「ああ、子供がまた泣いた。ああーしんどい。もう限界かも」と思いながら、このストレスを一旦押さえつけて、それでも子供の世話をするんですね。健康な親ならこれが出来ます。
　一方、パーソナリティが未熟（あるいはパーソナリティ障害）の親は、そんな強いストレス耐性を持ってません。子供が泣いても、呼んでも、もう限界だから無視したり、放置したりする割合が、健康の親より遥かに大きくなるでしょう。

　すると子供はどうなるかと言うと、混乱します。
　あれ？自分は前回も今回もただお腹が空いてて泣いたのに、前回はとても優しくて大好きなお母さんだけど、今回は冷たくて怖いお母さん。
　このようなことが繰り返されてしまうと、子供は常に「今のお母さんはいいお母さんなのか、それとも怖いお母さんなのか」分かりません。ドキドキして落ち着かないことになります。
　つまり、お母さんに優しくしてもらうまで、今日のお母さんはいいお母さんと安心できないんですね。


　健康の人は、状況は変化してない限りでは、同じ相手に対して、ほぼほぼ同じ態度で接することが多いです。もちろん、その人自身の調子にもよるけど、まぁまぁ安定して相手に接しますね。
　一方、境界性パーソナリティ障害の人は、全然状況は同じなのに、同じ相手に対して全然違う態度になることが多いです。さっきまでは仲良かったのに、なぜか急にすごく態度が悪くなることがあります。
　この未熟なお母さんと同じです。相手／子供に接する態度が急変したりします。

　パーソナリティ障害は人間関係の障害で、つまり今から自分一人しかいない孤島で生活すれば、パーソナリティ障害が治ることになります。
　そして、人間関係の障害は、人間関係の中でしか治りません。私が思うに、このことを境界性パーソナリティ障害の人は頭では分かってなくとも、体がなんとなく感じていたんじゃないかと思いますね。
　自分の中にあるあの嫌なものを、誰か相手の手を借りてしか解決できないので、結構新しい相手を求めたりします。（簡単に相手に対してがっかりして、絶望するので、新しい相手はいくらあっても足りない）
　じゃ、人間関係を多く作ればいいかと言うと、そうでもないと私は思います。
　普通の人間なら、悪い相手に引っかかると心に傷を負うし、相手からネガティブな心性を少し受け継いでしまう。全然いいことじゃないですね。
　境界性パーソナリティ障害の場合、悪い相手はもちろん、普通の人間相手でも、タイプによっては心がダメージを負うし、傷つくかもしれません。何せ境界性パーソナリティ障害はストレス耐性が持たないし敏感で傷つきやすいから、普通の人間が多少耐えられることでも、境界性パーソナリティ障害が深刻な傷つきをしてしまうかもしれない。

　この中には「別に人は悪くないけど、応答性が悪い相手」がいますね。やはり、幼少期のこともあるから、自分から何から発信して、全く何も返ってこなくなると、境界性パーソナリティ障害の内面の不安はどんどん刺激されて、そして激しい感情変化をして、動揺したり、いろいろなことをしでかしたり、自傷したり、自殺未遂したりなど。
　だから、選ぶ余裕があれば、応答性のいい人を選んだほうがいいと私は言ってました。



　あなたの言う周りに影響をもたらして、自分の存在を実感するのは確かに境界性パーソナリティ障害っぽい特徴だと思いますね。
　実際、自分の存在を誰にも気づいてほしくない、出来ればひっそりで生活したい人もいるから。
　あなたの言っている特徴は、パーソナリティ障害か、軽躁的な人のみが持つ傾向かもしれません。



　さきほども話したように、パーソナリティ障害は人間関係の障害で、人間関係の中でしか治らないと私は思っています。
　つまり、本をいくら読んだ所で自分を変えるのには役が立たないかもしれません。

　ただ、趣味として、暇つぶしなど、特定な目的意識を持たずに読書するのは悪いことではないですね。
　翻訳書よりは本邦の本が読みやすいかもしれません。具体的には出てきませんが、「パーソナリティ障害」「境界性パーソナリティ」などで検索すればいろいろ専門書が出てくるかもしれません。
　
　西園昌久、牛島定信、狩野力八郎、松木邦裕、林直樹、藤山直樹、馬場禮子、岡野憲一郎

　あたりはみんな高名な先生なので、とても勉強になるでしょう。
　読みやすさは分かりません。たぶん有名大学卒業だったら、心理学の基礎がなくても読めるんじゃないかな。あるいは普通大卒だけど、普段から読書が好きな人だったら、多分問題ないです。

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質問箱：浮気する人は繰り返しますか？

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　浮気する人は繰り返しますか？

　私は仕事上、浮気された方と接したことがそこそこありまして、浮気する方とは時々出会ったりします。
　この質問を機に、ちょっと自分なりに話を広げてみたいと思います。

　浮気と言って、同じ体験をした方はお互いに共感しやすいかもしれませんが、ちゃんと話を聞いてみると、だいぶそれぞれ事情も気持ちも大きく違ったりしますね。
　特に「そもそも浮気の原因は夫婦関係自体に問題があったから」や「浮気する人はもう50代」などの場合、繰り返さないこともありえますね。
　ただ、割合的には繰り返す方が多いとは私は思います。


　まずひとつ言わなければならないことですが、私はカウンセラーで、弁護士ではないですね。
　弁護士だったら、浮気する人や、浮気相手に対していろいろと出来ることはありますが、私はカウンセラーで、傷ついてる人自身のついての仕事をしてます。

　私の経験上、多くの浮気は、浮気する前にすでに二人の間に何かの問題を持っていることが多かったです。
　たぶん「問題ないけど、片方がただただ快楽や欲望に従って浮気する」場合、みんなカウンセリングに来たりしないんじゃないでしょうか？（笑）

　浮気された方は、元々二人の関係の中で弱い立場のケースもあれば、実は元の二人関係の中で強い立場のケースもあります。
　また、浮気する方は、元々遊びが好きで、異性との付き合いも多くて、自分に自信を持っているケースもあれば。
　逆に、元から異性はそれほど得意ではなく、どっちかというとそんなに自信を持つ方ではない人の浮気もありますね。

　さらに、浮気された方は元々の経済力によってもいろいろ方向性が違ってくるし、特に「浮気されたけどそれでも今の関係を続きたい」人も割といると思います。

　一つ自分で意識してることは、浮気された方は普通、怒りを持つものですね。この怒りをあまり抑えずに、出来るだけ当事者にぶつけたほうがより回復がスムーズだと思います。

　実際、よほど経済力も持ってて、元々の性格もしっかりしてる人ではないと。というか、例えばそこまでしっかりとした人でも、浮気されたら大変ショックを受けて、しばらくは再起不能になるでしょう。そういう元からしっかりとして強みの部分を持つ人なら、ある程度浮気の事情を処理できるかもしれません。
　多くの人は、そのようなことがあってもお互いどこかウヤムヤにしたり、根本的に解決しないままやり過ごしたりしたら、やはり繰り返す可能性は高いと思います。

　なので、浮気した方も、された方も、何が大事かというとあまり一人でぐよぐよしないこと。頼れる友だちや親に相談して、周りからちゃんと助けをもらうことが大事だと思います。



　私はいろんな方と会ってきましたので「浮気された方は被害者」のような考え方を持ってません。
　もちろん、実際、浮気された方が被害者であることが多かったです。
　たまには浮気した方こそが被害者のケースもあったりしますね。


　質問は「浮気する人は繰り返しますか？」となりましたが。
　じゃ、逆に「浮気される人は繰り返されますか？」も大変面白い問いかけだと思います。

　多くの人は、自分の何かの特性によって、浮気する人をパートナーに選んだりして、傷ついたりします。
　一方、一部の人は、どんな相手と付き合っても浮気されることもありますね。

　逆に、浮気する方も。誰と付き合っても浮気してしまう、どこか壊れた人（あるいはパーソナリティ障害の疑い）人もいれば。
　なぜか特定の人と付き合ったら浮気するようになった人もいます。


　どこまで素直に自分自身を見つめることが出来て、どこまで二人の関係を見直しすることが出来るのかも、結構個人差があるかもしれません。

　なので、浮気する人は繰り返しますかと知りたいなら、自分の特徴や、相手の特徴をよく理解するように考えたり、相談したりする労力が必須だと思います。問題を単純に、「男はみんな◯◯」「女はみんな◯◯」「浮気というのは◯◯」と片付けず、あなたのパートナーはどのような人間なのか、ちゃんと時間と労力をかけて理解しようとするのは、浮気防止にも、浮気のあとの回復にも大切のように思われます。

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質問箱：私は本当に統合失調症でしょうか？

質問箱から

カウンセリングオーシャンの質問箱です

　統合失調症と診断されたのですが、自分ではそう思いません。症状としては、妄想や、たまに幻聴がありますが、それほど酷くないし、小さな頃からずっとそうです。私は本当に統合失調症でしょうか？

　まず、私はあなたと会ったことがなくて、実際あなたが話す時の様子や仕草、語り方などを見れず、また今まで生活はどのようなものかも知らないので、私はあなたは統合失調症かどうかを判断することは出来ないですね。
　次に、私は心理士で、一部の心理士よりは統合失調症患者さんと関わる経験があると自負するところもあるが、基本心理士は統合失調症にそれほど詳しく教育されていないのは現状で、どっちかと言うと精神科医の十八番と考えられています。つまり、一般的に統合失調症に関しては、心理士より精神科医の判断は信頼できると考えるべきなんですね。

　これを踏まえて統合失調症のことについて少し話してみます。
　確かに「幻聴」「妄想」は統合失調症を評価する唯一の指標ではありません。ただ、現場では「幻聴」「妄想」があれば、統合失調症と判断して治療するのはほぼ適切と考えられます。
　幻聴妄想以外に、「疎外感」と「被害感」も統合失調症に欠けてならない重要な特徴・症状です。あなたの幻聴は悪口と言ったようなものでしょうか？特定の一人からではなく、いろんな人から悪口を言われたり、誰か知らない声が自分に命令したりなどの幻聴なら、統合失調症と診断して適切だと思います。人の多い所はなんとなく怖くて、いろんなことが出来なくなったり、いろんな場所には行けないなどはありますか？
　また、統合失調症はなかなか安定とした就労や就学は難しいので、あなたの今の生活はどんな感じでしょうか？今まで不登校もなく、普通に安定して特に深刻な問題もなく一般の仕事が出来たりしてるのなら、統合失調症ではない可能性は大きくなりますね。
　逆にそれが出来なかったら、統合失調症の可能性が高いです。
　とにかく幻聴は健康の人に出来ないことですね。
　また、妄想はどんな感じでしょうか？「空想」ではないってことは確かなのでしょうか？自分自身で妄想だと分かっているのは、どんな感じですか？普通は真実だと信じているからこそ妄想というから、周りから自分の考えは間違ってるとでも指摘されてきたのでしょうか？
　空想だったら、みんな誰もがすることですけれど。


　統合失調症ではない場合。
　「幻聴」「妄想」を持っているけど、普通の意味の統合失調症ではないケースをいくつかあげます。
　①妄想性障害
　妄想性障害も「妄想」を持つけど、ただ「幻聴」を持つケースは比較的少ないです。「妄想のみ」が多いです。確かに妄想性障害の人も、人に対して強い警戒心を持つけど、統合失調症ほどの強い「被害感はない」です。
　さらに、妄想性障害だとしても、治療法は統合失調症と全く同じくなります。
　なぜなら抗精神病薬は「統合失調症を治すものではない」、「幻聴などの陽性症状を治すもの」だから。

　②統合失調型感情障害
　統合失調症な部分と、双極性障害の両方を持つかなり稀なケースです。同じように、「被害感は強くない」です。また被害感はそれほど強くないため、就労なども割と出来るんですね。
　何か明らかに躁状態になったり、躁的妄想や、衝動的な行動などはあったりしますか？
　また、統合失調型感情障害は予後も比較的にいいです。少し治りやすいと言えるかもしれません。

　③急激なストレスや刺激
　パートナーと死別したり、子供を亡くしたりなど、深刻な刺激を受けた時に、人は一時的に妄想や幻聴になることもあります。
　ただ、元々健康な人なので、この状態は長く続きません。トラウマ体験をしても幻聴にならない人も多いですし、なったとしても１ヶ月や２ヶ月でほぼ服薬なしで回復される。
　小さな頃からなので、これではないかもしれません。

　④思春期
　思春期では一時的に妄想や幻聴などの陽性症状を抱えやすいです。同じように抗精神病薬を服薬して、症状を押さえれば大丈夫なので、急性統合失調症と診断されても問題ないでしょう。
　思春期のみの人も多いので、成人して治ってからあまり再発しないのが特徴です。

　⑤薬物乱用
　幻覚を引き起こす薬などを乱用すると、幻聴などの陽性症状になることがあります。
　この場合も同じように抗精神病薬ですね。ただ、一般的の統合失調症ともまた違うので、薬物乱用をなんとか出来れば、回復されやすいかもしれません。



　と言った感じですがいかがでしょうか？何か心当たりはありますか？




　あなたは「自分では統合失調症と思いません」と言ってますが、それはどんな感じですか？

　人によってそこに不安を感じる理由はかなり異なることがありますね。
　例えば、「間違って診断されたら、治療法も間違うことになるので、自分の問題は治るどころか、悪くなるんじゃないか？」とか

　「統合失調症の薬は怖いから、自分でいろいろ調べて、自分はそんなに似てないと思った」とか

　「統合失調症だといろいろダメな人間や、ダメな部類に入るから、もう再起不能に感じる。自分はそこまでひどい状態ではないと思うが、どうだろう」とか

　「実は、今の主治医のことがどうもちゃんと見てくれてると思えないんです。彼は本当に正しい診断ができるのかな」とか


　あなたのおいくつですか？
　40代の発症なら、考え能力自体が解体する危険性は比較的に低いので、治療を受けなくとも、ひそひそ生活するのは、特に田舎など刺激とストレスの少ない環境だったら、治療を受けなくとも過ごせるかもしれません。
　一方あなたは20代とかなら、やはり妄想や幻聴などの陽性症状をほっておけませんね。陽性症状をずっと持ち続けていくと、思考が解体し、物事を理解できなくなり、考えがバラバラになって、言葉は誰にも分からなくなる可能性もあるので、服薬して陽性症状を抑えることが重要です。

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質問箱：来年受験生ですが、心理学に興味があって、こんな私でも？

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https://peing.net/ja/q/4347cdb8-722f-4a48-a3d2-cd714c314ba7

　はじめまして、私は現在普通科の高校に通っています。来年受験生になるので、自分の進路を考えているところです。

　中学生の頃から心理学とかに漠然と興味があって、最近になってその関連の本や記事もちらほら読み始めたんですけれど、そのうちカウンセラーというものに憧れを抱き始めてきました。

　でも問題なのが、私はアスペルガーと医者に診断されてて、しかも軽度だけどADHD傾向もあるらしくて、、、

　こういうおっちょこちょいとか人の気持ちが分からないとかの発達障害がある人間には、カウンセラーなんて無謀なのでしょうか、、、、（涙）

　そんな！全然無謀じゃないですよ！

　結構多いんですよ？発達障害のカウンセラーや精神科医。「◯◯先生は絶対ADHDでしょう」とか「◯◯先生の自己愛がやばいわ」とか、こういうのは現場で毎日のように聞こえてますよ。
　また、心理士同士で初対面でもよく「あ、私すごい自閉症なんで」とか「あ、オレ結構ボーダーラインなんで」とか冗談半分で自己紹介してる。また、精神科医なんか勉強した後に「ああー、私って統合失調症かもしれない」となぜか変な方向に向かって悟っていく人もいたりします（笑）

　自閉症やADHDや発達障害とか、こういうのアメリカ発の概念なんでね。
　日本は精神医学と心理学はだいぶ分かれてて、精神医学はドイツの影響を受け継いでるのに対し、心理学はもろアメリカのマネをしてきた。
　ドイツとアメリカと何が違うかと言うと。ドイツは深い因果関係やメカニズムを考えるのが好きで、アメリカは表面的にはっきりと証拠として出されるものが好きなんですね。

　例えば、「風邪」の話をしましょう。アメリカ風の考えだと風邪の表現をいくつかカウントしたら、「はい、風邪です」という考え方なんですね。
　一方、ドイツだと、「風邪」として表現されているけど、どうして風邪になったんだろうか？
　呼吸系にウイルスが紛れ込んだからか？それなら感染症。
　アレルギーのものを食べたのか？それなら免疫機能の問題だ。
　とか。内面のメカニズムを研究するんですね。

　アスペルガーとかADHDもそうさ。アスペルガーは人の気持ちが分からないとよく言うが、これは表面上の様子なんですね。
　実際どうなんでしょうか？
　逆に敏感すぎて、あまりにも人の気持ちを共感しやすいから、逆に今まで自動的に相手の気持ちとか遮断して自分の心を守ってたかもしれないじゃないでしょうか？

　発達障害でも、人格障害でも、どんなタイプでも嫌な人がいっぱい見かけたことがるし、逆にどんなタイプでも凄い先生と見たことがありますね。
　実際やってみたら、自分のそういう傾向を活かして、周りに出来ないことが出来るかもしれません。
　また、病気や障害の定義にこだわらず、自分の特徴や特性を知ることがずっと役に立つと思うよ。
　「アスペルガーはこうだ」よりも「私って◯◯の時いつもこう感じてしまうんだよな」など。

　大学の勉強はやはり興味のあることが何より大事だと思います。本当に勉強に老けたいなら、医学や工学などを勉強したほうがいいかもしれないけど。
　私が今まで出会った人々、東大にしろ筑波にしろ、結局みんな大学の四年間はいろんなものをサポっと遊び呆けていたんですよ。どんなに能力の高い優等生でも。みんなそうやって過ごしてます（笑）そして文系だとなおさらそうなんですよ。
　違いは人よりちょぴっとだけ本を読んだか、読んでないかだけです。
　そして心理学って簡単なんですよ。一番本を多く読んだ人が一番上達します。

　一つ言っておくことだが、学部は「心理学」というものなんですが、臨床心理はその中の小さな一部でしかないです。メンタルのことや障害など臨床のことをやりたいなら、現状、必ず修士に進学しなければならないです。これを前もって知っとくべきことですね。

　それじゃノシ

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質問箱：たまに夢で見たことが現実で起こって

質問箱から

https://peing.net/ja/q/55fae8a1-7aaf-4501-81c8-2cc3768e0f24

　夢を毎晩1~3コほど覚えていて、現実世界で生活していてもずっと現実と同じように覚えているのですがこれは何か問題があるのでしょうか。イメージとしては現実世界と夢の世界はさほど変化はなく、たまに夢で見たことが現実で起こって、『これ知ってた』『ていうか二回目では？』ってなります。寝ても醒めてもずっと活動している感じです

　質問を読む限り、神経や生理関係のもののように感じまして、胸張って詳しいとは言えませんが、知ってる範囲で答えてみたいと思います。

　まず『これ知ってた』『二回目では？』は俗に言う「デジャヴ」ってやつですね。
　結構みんな体験したことのある体験です。ただ、みんな頻繁に感じるとは限りません。「昔にそういう体験あったな」程度なものですね。
　デジャヴに関して未だに解明されていませんが、一番合理性重視の説明としては、「脳が間違った信号を出していた」とのことらしいです。
　例えば、人生初めて出国して、異国の景色を見て「あ、今一瞬、この場面はかつて見たことがある！絶対ある！」って感覚だけど。これは脳が間違って「以前も見たことある」「親近感を起動」など間違った作動が起きたと言われてます。
　どうしてこうなったのかと言うと、脳や神経が疲れてると言われています。
　実際私も時々こういう体験をしたことがあるけど、やはり（気のせいかもしれないけど）その時期は特に疲れたり、ストレスが強かったりする時期だとこうなりやすいかもと思ってました。

　また、夢を良く覚えてて、リアルにも感じてて、目覚めたらいっぱい動いた気持ちで、睡眠で休めたどころかむしろ疲れる。これも神経が疲れてて、睡眠の質が落ちてると説明されているらしい。
　何か身体面の疾病や不調なのか、あるいは責任などを負いすぎたり、やることがいっぱいありすぎたり、人間関係で挟まられたりなど、ストレスによるものだとされていますね。
　やはりこういう時はできるだけ休んだり、何もしないように過ごしたりするのが、勧められることが多いけど。どうでしょうか。逆に何もしないでストレスになる人もいるから、何とも言えないですね。

　いかがでしょうか？
　心当たりあったりしますか？


　逆に、現実を夢のように感じたりすることがありますね。
　こう、現実なのに、どこか夢を眺めてるような感覚で、自分の上や自分の後ろから自分自身を眺めてる感覚もあります。大体は無感動になってて、そこまで長く続かないけど、短い時間で急にそう感じたりしますね。
　これは「離人症」と言って、「解離性障害」の人が頻繁に体験するものだけど、普通の人も疲れた時はたまにこうなったりします。

　何か頑張りすぎたりしてませんか？何か意識しないようにしてるけど、本当はどこか悩んでいることでも抱えるのでしょうか？

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質問箱：最近、目とつぶるといろんなものが浮かぶ

質問箱から

https://peing.net/ja/q/e47f0bd5-567b-4537-a416-9dc106dd03e6

　さいきん、目をつぶると周りが真っ暗な気がするし、目を開いたら狂人がいるのではないかと怖くて部屋の隅にいて全体を見渡せないと気が済みません。これはなんでしょうか。ただの怖がりだと思っていたのですが瞼に狂人の顔がどんどん浮かぶようになってきて…トラウマはないはずなのですが

　何だか不思議な体験なんですね。特に「狂人」って表現が独特で奇妙なように感じました。
　私自身はこのような体験をしたことがないが、出来るだけ想像してみました（褒めて下さい（笑））

　実は仕事柄、奇妙な体験とかを聞くとすぐ「統合失調症の可能性は？」「現実を認識する能力は保たられてるのか？」「被害感はあるか？」とかを考えてしまうんです（笑）

　でも、別に外に出かける時は特に不自由もなく、知らない人に不審感を持ったり、怖く感じたり、外に出られなくなったりすることがなければ、そういう心配も必要ないですね。
　実際、健康の人もたまにはこういう変わった体験や、不思議な体験を感じたりします。
　私はホラー映画や怖いドラマを観た後は、部屋に誰かいたら怖いなーとなったりするけど、何だかそれともやや違うみたいですね？

　もし、日常生活では特に問題なく就学就職が出来て、周りとも普通にそこそこ、それなりに付き合いが出来てて、部屋にいる時だけがこういう不思議な体験を覚えたのなら、そうですね、「神経症」の可能性も考えられるかもしれません。
　
　ちょっと神経症について説明しますね。古典の神経症の理解としては、例えば、ある人が、手が全くぶつかったり、CTとかレントゲンとか検査しても全く問題がなかったのに、なぜかある日急に手が動けなくなったりする体験はあります。また、同じように、身体面は全く問題がないのに、急に声が出なくなったり。こういう時はいつも外科や内科から精神科に患者さんを回してきますね。

　どうしてこうなったかと言うと、隠された記憶があって、そこに葛藤があると言われてます。
　トラウマと言うのは、はっきり覚えてることなんですが。
　逆に神経症の隠された記憶というのは、忘れ去られた過去の辛い体験などを、未だに解決できず心の奥底に埋められたままの記憶のことを言いますね。

　うむ、これだけだとなかなか判断できませんが、いかがですかね。どうしても気になるなら、自分の子供頃の話を思い返してみたり、子供の自分をよく知ってる人と子供頃の話をしてみたらいかがでしょうか？

　発生するタイミングも、今現在の生活が、過去の体験と何か共通性のあるタイミングで、そういう隠された記憶が作動し始めることが多いかもしれません。
　例えば幼少期に母親が弟を妊娠した時に、ある辛い体験をして、それをいつの間にか忘れ去られたけど、今度は自分が成人して自分が妊娠した時に、体験自体は思い出せないが、何か不調になったり、妙な感じになったりすることがありますね。

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質問箱：生きたいって思ってないひとは死なせてもらえないのなんででしょう？

質問箱から

https://peing.net/ja/q/42f05b48-5200-4adb-8def-4bfafbf9e36d

　生きたいって思ってないひとは死なせてもらえないのなんででしょう？

　なんでしょうね。
　別に理由はないんじゃないかな？言い換えれば、理由なんて全部後付なんじゃないかな？

　ちなみに私個人は、死のうが死ぬまいがその人の自由だから、別に周りに口出される筋合いはない派、です（笑）

　行動力の裏には必ず「感情」や「情緒」がありますね。頑張っていい成績を取ろうとする子は親に褒められたい気持ちを持ったり。一生懸命ダイエットを実行するのは異性にもてたかったり。一生懸命お金を稼ぐのは、人から干渉されたくない気持ちがあったり。まめに掃除する人は強い不安を持っていたり。自殺する人は何か嫌なものを断ち切ろうとしていたり。
　逆にいえば「情緒」や「欲望」がないと、人は行動力を失って、何もしなくなると思われるらしいですよ。
　本当にすべての感情を失くしたら、もうひたすら横になって、何も考えず、食べたりもせず、何もしないと思う。
　そういう意味で「生きたいって思ってない」と「死にたい」はまた全然違うものなんですよね。後者のほうがずっと強い気持ちが感じられますよね。

　まぁ、何が言いたいかというと、人間は根本なところで、何かするかしないかって感情や願望があって、理屈じゃないと私は思ってます。

　「死なせてもらえない」と仰っていて、何かありましたか？
　誰かに止められたり、阻止されたりなどがあったんですか？

　もしそうなら、やはりそういう人達はその人なりの気持ちとかがあったんじゃないでしょうか？
　仲のいい人なら、「あなたが死ぬと、私は悲しくなるから」とか「いなくなると、寂しい」とか。
　何か利益の絡む相手だと「あなたが死んだらこっちは大変なことになるよ！」とか「そうなったら、すごい迷惑、絶対やめろ」とか
　行政の自殺防止だと「これは仕事だから、仕事を普通にしたい」とか。
　あ、そうそう、一部うつ的な性格の人達がいてね。あなたが亡くなると「私がもっと◯◯してあげれば、こうはならなかったかも」などと勝手に自責的になる優しい人達もいたしますね。

　どうでしょうか？聞いてて、みんな勝手だなーとか思いませんか？私自身はこういう時の綺麗事や正論などを聞くと、価値観の押しつけがすごいなーといつも思ってます（笑）

　研究によると、繋がりが薄くなると、自殺率があがるっていうのがあります。
　自殺したくなった人達って、もう周り誰とも繋がってないと感じたり、誰にも大事に思われてないと感じてるかもしれませんね。

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