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なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
自律神経失調症があり、
出産予定日を2日過ぎた妊婦。
医師がやっと気づくが、
胎児心音が微弱で、
「帝切！帝切！」と叫ぶ。
緊急帝王切開を行うが、
胎児はすでに死亡し、
胎盤が3分の2も剥がれて、
重症の胎盤早期剥離に、
進行していた。
第一審(地方裁)
東京地方裁判所昭和56年10月27日判決
判例タイムズ460号142頁
控訴審(高等裁)
東京高等裁判所昭和58年10月27日判決
判例時報1093号83頁
前回の記事
解説を担当致します。
弁護士の、
甲野 裕大(こうの ゆうだい)
です。
【取り扱い分野】
不妊治療分野/離婚分野
・不妊治療クリニック顧問
・凍結胚トラブル
・精子提供、卵子提供
・不妊治療中の離婚
・不倫
など
前回までのまとめ
⬜︎ 妻Aは昭和24年生まれ、
15歳から自律神経失調症を患う。
⬜︎ 昭和47年に妊娠するが、
自律神経失調症の症状がひどく、
中絶する。
⬜︎ 2回目の妊娠で昭和49年に、
長男Cを出産。
⬜︎ 昭和52年、3回目の妊娠し、
Y病院に妊婦健診で通う。
【 昭和52年6月 】
妊娠22週頃
蛋白尿が断続的にある
▶︎ T医師から塩分制限を指示される
【 昭和52年8月 】
貧血がある
▶︎ 増血剤を投与
【 以下、昭和52年10月23日 】
予定日を2日超過
2:30 性器から温かいものが、
サァーっと出て目が覚める。
生理帯2枚を貫通する量で、薄ピンク。
目まいと息苦しさがあった。
3:25 Y病院に入院
▶︎ 病院到着まで、
羊水は止まらず出ていた
▶︎ K助産師が前期破水と診断
▶︎ 胎児心音は正常
K助産師はT医師に報告し、
T医師の指示で抗生剤を筋注。
3:40 当直のS助産師に引き継ぎ・交代
「ジャブジャブね」と伝える
7:00 性器から大量に液体が漏れ出し、
ナースコールをする
▶︎ 病室にS助産師がきて、
状態を伝える
▶︎ S助産師は見もせず、
食事のために待機室に行くよう指示し、
立ち去った。
妻Aは、
目まい・息苦しさを感じながら移動。
▶︎ 待機室のトイレで、
真っ赤な血が雫になって落下、
当て物も真っ赤にずっしりと重かった。
▶︎ 待機室のベットでしばらく待つ。
(7時の出血から1時間半待つ)
8:30 S助産師が食事を運び来た。
▶︎ 妻Aが多量出血を伝える。
▶︎ S助産師は、
300cc位の出血と推測、
問題ないと判断して、
医師には報告しなかった。
妻Aは、
入院時から腹部の緊張も伝え、
この頃には、
板状に張る腹部の緊張も伝えていた。
9:00 S助産師が、
T医師に「問題なし」と報告。
9:20 念の為にT医師が診察
▶︎ やっと異常出血と、強い腹緊を知る。
▶︎ 胎児心音が微弱。
▶︎ 助産師に今までの出血量を確認させ、
「帝切！帝切！」と叫ぶ。
▶︎ 帝王切開をするが、
胎児はすでに死亡していた。
胎盤は、3分の2も剥離していて、
重症の胎盤早期剥離だった。
49.高等裁：助産師について
⬜︎ 次に、裁判所は、
S助産婦の過失について検討して、
以下を指摘した。
⬜︎ 分娩開始の時の、
いわゆる「おしるし」は、
分娩が開始して、子宮口の開き始めに、
陣痛が規則正しく起こり、
胎児が骨盤腔に入って起こる血性分泌。
⬜︎ 妊娠末期で、
分娩開始前の異常出血は、
いわゆる「おしるし」ではない。
50.胎児心音だけでは分からず
⬜︎ 妊娠末期で、
分娩開始前の異常出血は、
常位胎盤早期剥離、前置胎盤に基づくことが多い。
⬜︎ 中等症程度の常位胎盤早期剥離は、
中等量の出血、腹部の緊張、児心音の乱れ等の症状を示すが、
胎児の心音が正常のこともある。
⬜︎ 妊娠末期における異常出血は、
看過できない異常事態であり、
早期に適切かつ迅速な措置を講ずる必要がある。
51.羊水の大量漏出・蛋白尿
⬜︎ 蛋白の尿があるような場合には、
常位胎盤早期剥離を生ずる可能性が高い。
⬜︎ また、急激な羊水減少も、
常位胎盤早期剥離の発生要因の1つ
とされている。
52.助産師はどちらの症状も把握
⬜︎ S助産婦、K助産婦は、
妻Aが尿中に蛋白を排出していたことを、
知っていた。
⬜︎ なおかつ、前期破水して、
多量に羊水の漏れ出していることも、
知っていた。
53.助産師の責任
⬜︎ S助産婦は、
昭和52年10月23日午前7時ごろ、
妻Aから、
出血の訴えを受けた際、
職務の責任上、
直ちに血の色・量を確認し、
T医師に報告して、
診察を求めるべき義務があった。
54.おしるしではない
⬜︎ 胎児の心音が正常だからと安心して、
異常出血を単なる「おしるし」と誤認した。
⬜︎ T医師に報告し、
診察を求めなかったのは、
S助産婦の過失である。
⬜︎ S助産婦が直ちにT医師に報告すれば、
23日午前7時ごろ、
T医師が診察し、
直ちに帝王切開の準備を命じることができたはず。
55.あと１時間早ければ救えた
⬜︎ そして、
その時刻はまだ胎児の心音が正常で、
午前9時20分ころにも、
やや微弱ながら心音はあった。
⬜︎ つまり、直ちに診察して、
準備でき次第、
直ちに帝王切開をすれば、
胎児の生命を救える可能性が大だった。
56.胎児死亡の原因は助産師
⬜︎ 以上から、
高等裁判所では、
S助産婦には過失があると判断した。
⬜︎ この過失がなければ、
胎児は死亡することがなかったため、
胎児死亡の原因は、
S助産婦の過失によるもの
と判断した。
57.慰謝料
⬜︎ 以上を踏まえて、
裁判所は、胎児死亡の慰謝料として、
妻Aと夫Bに、
それぞれ400万円、
合計800万円の支払いを命じた。
⬜︎ 妻Aと夫Bは、
子どもを無事出産することを待望し、
妻Aは、慎重を期して、
国立病院であるY病院に入院した。
⬜︎ 常位胎盤早期剥離の発見を妨げたS助産婦の過失により、
出産直前に胎児が死亡するに至り、
妻Aは甚大な精神的苦痛を受けた。
⬜︎ 以上に加え、
裁判所は、
弁護士費用として各50万円、
合計100万円も賠償するよう命じた。
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