皆様へのお願い
【オンライン処方】
＊DHEAは再開しました。
＊現在、メラトニンのみ欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
前回の記事
院長の回答 
前回の続きですね。情報まとめ
⬜︎ ご年齢：48歳【女性】
⬜︎ 現在の治療：体外受精
⬜︎ AMH：不明(2024年6月)
2020年2月 1.04
2023年1月 0.08
〈 2024年6月18 日 計測 〉
⬜︎ FSH：21.2
⬜︎ LH：4.3
⬜︎ E2：6.0
※検査前の1ヶ月間の薬の服用※
プレマリン3錠/連日
クロミッド0.5錠/隔日
チラージン/連日
DHEA/連日
〈 治療歴 〉
2020年2月(43歳) 妊活を開始
2020年7月(44歳) 体外受精を開始
2022年9月(46歳) 二段階移植
hcg10→hcg1未満
2023年1月(46歳9ヶ月) 転院
2023年5月(46歳11ヶ月)
採卵・凍結 3日目8細胞G1
2024年6月(48歳0ヶ月)
採卵・凍結 3日目8細胞G1
⬜︎ 現在の凍結胚：8細胞が2個
＊46歳11ヶ月
＊48歳0ヶ月
⬜︎ お悩み：8細胞の凍結胚が2個あるが、
採卵をするか移植をするか。
育つのであれば凍結したい。
前院で行った検査
“先生なら移植前の検査等どんなことを提案していただけるでしょうか？
ちなみに前院で
４６歳のERA・EMMA・ALICEは検査いたしました。”
ERA検査
⬜︎ 着床ウィンドウの検査は、
使うホルモン剤によって、
検査結果が異なります。
⬜︎ 必ず、移植周期で同じ薬を使わないと、
意味がないです。
⬜︎ 転院している場合、
黄体ホルモンの腟坐薬1つとっても、
使う種類や量が変わることが多いです。
着床ウィンドウについて
⬜︎ 着床ウィンドウの検査は、
まだエビデンスは不十分で、
必ずしも妊娠率が上がるとは、
医学的には、
ハッキリとは認められていません。
⬜︎ それよりは、
まずは他の医学的に、
エビデンスが認められてる検査を、
先にした方が良いと思います。
子宮鏡検査
子宮鏡検査は、
いままでに行ったことはありますか？
子宮に筋腫やポリープがあると、
着床を妨げる事があります。
また、子宮の形に異常があっても、
妊娠・出産に良くないとわかっています。
今まで一度も検査していないならば、
子宮鏡検査は行いましょう。
子宮内膜の厚さについて
また、移植周期で、
重要になる要素として、
子宮内膜の厚さがあります。
過去の移植周期や、
最近の生理周期では、
子宮内膜の厚さがどれくらいか、
わかりますか？
子宮内膜が厚くならない時
子宮内膜が、
厚くならない時の対策としては、
主に、以下の方法があります。
⬜︎ 治療内容を見直して変更する
▶︎ ご自身では、確認や変更は難しい
⬜︎ PFC-FDを子宮に投与する
(成長因子で子宮内膜を育てる)
▶︎ 病院がPFC-FDを取り扱っていれば、
希望すればやってもらえる可能性が高い
文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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