皆様へのお願い
【オンライン処方】
＊DHEAは再開しました。
＊現在、メラトニンのみ欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
前回の記事
院長の回答 
前回の続きですね。情報まとめ
⬜︎ ご年齢
女性：36歳 男性：36歳
⬜︎ 治療・妊娠歴
2020年(33歳) 採卵【自費】
凍結6個の胚盤胞
①4AA ②5AA ③4AA ④3AB ⑤4BA ⑥3CC
①4AA移植【自費】→妊娠
2021年12月 第一子出産
＊出産時に胎盤がボロボロで、
絨毛膜羊膜炎と言われた。
＊産後9ヶ月で遺残胎盤あり、
手術予定だったが自然排出。
【 2023年10月 第二子治療開始 】
保険診療を開始
2023年12月 ③4AA移植→化学流産
2024年2月 ②5AA移植→陰性
2024年3月 子宮鏡検査,CD138,フローラ
▶︎ マイクロポリープがあり掻爬
▶︎ ウレアプラズマ陽性
2024年6月 移植予定
⬜︎ 凍結胚盤胞：3個
④3AB ⑤4BA ⑥3CC
【 女性の状態 】
⬜︎ 各ホルモン値：不明
＊多嚢胞性卵巣の診断あり
4年前(32歳)でAMH16.4
⬜︎ 子宮鏡検査：上記実施あり
→ 再検査なし？
⬜︎ 卵管造影検査：問題なし
【 男性の状態 】
不明
【 詳しい薬の使い方】
⬜︎ 移植の
⬜︎ 3回目のスケジュール
・前周期:D15〜10日間
ジェミーナ1錠/隔日錠就寝前
・D1〜エストラーナ3枚/隔日
・D14頃内膜チェック
毎回10mm以上
・D15〜ルテウム2錠/日
・D19 移植
・D33判定日
ご質問：妊娠中の感染の有無
“質問①
ウレアプラズマについて。
自分でネットで調べると性病と出てきます。
ただ、看護師さんに聞くと、
性病ではない、薬を飲めば治る、
と言われます。
この菌が不妊の原因に
なり得るのだと思うのですが、
第一子妊娠中から
この菌に感染していた可能性は
あるのでしょうか。“
妊娠中の感染
妊娠中も、
感染していた可能性はありますし、
感染していなかったかもしれません。
また、抗生剤の服用で、
治りやすいです。
また、不妊の原因になり得ますが、
ご質問者様の不妊症の原因が、
ウレアプラズマかは、
不明です。
ご質問：絨毛膜羊膜炎
“第一子は41週で出産しましたが、
出産時胎盤がボロボロで、
検査に出すと、
絨毛膜羊膜炎に感染してた
とさらっと言われました。“
絨毛膜羊膜炎になった原因
絨毛膜羊膜炎の原因は、
非常に様々です。
絨毛膜羊膜炎は、
流産・早産につながる事があり、
流産・早産の、
代表的な原因の1つです。
ただ、分娩後に、
絨毛膜羊膜炎がわかったとしても、
いつ何に感染したかは、
分かりません。
ウレアプラズマとは、
全く別の菌・ウイルスの可能性も、
十分にあり得ます。
しかし、おっしゃるように、
すでにウレアプラズマに、
感染していた可能性もあります。
絨毛膜羊膜炎の原因は、
検査で細菌性か、
非細菌性(ウイルス性)かは、
わかるはずです。
破水と感染症
破水すると、
感染症を起こしやすい為、
臨床の場では、
抗生剤・抗菌剤を必ず使います。
破水後、抗生剤を使用しないと、
絨毛膜羊膜炎にとどまらず、
胎児にまで、
細菌・ウイルスが感染してしまう恐れ
があります。
例：クラミジア
例えば、母体が、
クラミジア(細菌(に感染していると、
子どもも、
感染する事があります。
クラミジアに感染した胎児が、
出産後に、
新生児が「クラミジア肺炎」に、
なっている事があります。
母体が、
クラミジアに感染していたとしても、
新生児が、
「クラミジア肺炎」を、
必ずしも発症するわけではないです。
ウレアプラズマの胎児感染
クラミジアのように、
子どもに感染していたとしても、
おかしくありません。
可能性としてはあります。
感染時期について
“また、もし、
第一子出産後にこの菌に感染した場合、
感染経路は性行為のみでしょうか。
主人とは出産後数回のみ性行為をしました。
その時感染したのであれば、
主人がどこか他で
その菌をもらってきた
ということになるのでしょうか…？“
夫婦以外
基本的に、
性行為・キスでしか移りません。
クラミジアやヘルペスなどの性病と、
同じようにお考えください。
第一子妊娠前か、
最近になって、
第三者が、
持ち込んだと考える事が通常
かと思います。
文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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