皆様へのお願い
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お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
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お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
35歳の眼科医女性の、
妊娠と血圧が徐々に上昇。
前回の記事
解説を担当致します。
弁護士の、
甲野 裕大(こうの ゆうだい)
です。
【取り扱い分野】
不妊治療分野/離婚分野
・不妊治療クリニック顧問
・凍結胚トラブル
・精子提供、卵子提供
・不妊治療中の離婚
・不倫
など
前回までのまとめ
⬜︎ 昭和54年生まれ、
当時35歳の眼科医の女性B。
⬜︎ 平成26年に妊娠、
Yクリニックに里帰り分娩の為に受診。
〈 Yクリニックの経過 〉
平成26年8月27日(妊娠20週0日)
初診。
その後も通院を続ける。
【平成26年12月18日(妊娠35週頃)】
血圧：126/80
ヘモグロビン：11.6g/dl
ヘマトクリット：35.4％
血小板数：16/1×104/μl
【平成26年12月25日(妊娠36週頃)】
血圧 1回目：137/88
血圧 2回目：125/85
【平成26年12月29日】
1回目の計測：142/91
2回目の再検査：132/95
→ 血圧上昇の傾向を示す。
【平成27年1月5日】
1回目の計測：143/106
2回目の再検査：125/84
→ 軽度の妊娠高血圧症候群と診断。
翌年1月7日に、
分娩誘発の為の入院を予定。
12.緊急帝王切開で出産
⬜︎ 午後6時3分頃から、
Y医師の執刀で、
緊急帝王切開術を開始。
⬜︎ 7分後の同日午後6時10分頃、
身長49㎝、
体重2964gの女児を分娩。
⬜︎ 午後6時40分頃に、
帝王切開術は終了した。
13.出血量など
⬜︎ カルテには、
以下のように記載されている。
・帝王切開術中の出血量は、
525g(羊水込み)
・帝王切開術中の輸液量は、
700ml
(ヘスパンダー500ml、ラクテック200ml)
・尿量が120 ml
＊尿量のみ、
午後3時15分から帝王切開術終了まで。
14.回復室へ移った女性
⬜︎ 午後6時50分頃、
女性Bは、
リカバリー室(回復室)に入室した。
⬜︎ リカバリー室で、
女性Bの、
血圧、心拍数等は、
継続的にモニターされていた。
⬜︎ Ｃ助産師は、
これらに加えて悪露の量と、
尿量などの経過を、
帝王切開クリニカルパスに記載した。
＊悪露(おろ)：産後に出る血液・分泌物
＊クリニカルパス：計画表のようなもの
15.記載内容【悪露の量】
悪露の量：クリニカルパスの記載
リカバリー室入室後、
1時間時点 「多100」
2時間時点 「多100」
3時間時点 「100＋α」
4時間時点 「200」
16.医師が病院に戻る
⬜︎ 午後8時50分以降に、
Y医師は、
Yクリニックから外出していた。
＊帝王切開終了が午後6時40分
⬜︎ 午後10時40分頃、
C助産師から電話で、
リカバリー室入室後の、
出血量等の報告を受けた。
⬜︎ Y医師は、Ｃ助産師に、
出血量の再度確認などを指示して、
Yクリニックに向かった。
17.女性のバイタル
⬜︎ 午後10時50分頃、
助産師は、
パッド内の出血量を計測し、
クリニカルパスに悪露の量として、
上記のとおり、
4時間後の時点で「200」
と記載。
⬜︎ このときの女性Bのバイタル
・血圧：107/71
・心拍数：106回/分
・SoO2：96％
⬜︎ また、医師の指示で、
C助産師が血液検査をした。
・ヘモグロビン：7.8
・ヘマトクリット：23.2
・血小板数：11.1
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