皆様へのお願い
*現在、DHEAとメラトニンは欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
院長 岩城雅範 様
理事 岩城桃子 様
いつもブログを拝見しています。
ご相談をさせて頂きたくて、
こちらからメールを送信いたしました。
お忙しいところ、申し訳ございません。
私は、41歳 三つ葉 と申します。
主人は50歳です。
37歳から不妊治療をしておりますが、
こどもに恵まれず、
経済的にも精神的にも厳しい状況となり、
もう治療を終わりにしようと夫婦で話しています。
現在、6日目胚盤胞4BBの凍結胚が一つ残っておりまして、
最後に移植して治療終了とするか、
悩んでいます。
治療の経過ですが、
採卵10回以上・移植5回しています。
自然周期のクリニックに通院しており、
最初はクロミッドやフェマーラのみの内服だけで採卵し、
分割胚での移植を2回しましたが
陰性でした。
次の周期から
内服薬(クロミッドかフェマーラ)と
ゴナールFの自己注射を併用し、
胚盤胞移植を目指して採卵し、
①6日目拡張期胚盤胞BA
②6日目拡張期胚盤胞BB・BC(2個移植)
③5日目拡張期胚盤胞AA
と③回移植しましたが陰性でした。
黄体補充は、
以前はルティナス膣錠1日3回使用していましたが、
現在はデュファストン5㎎2錠を1日3回内服しています。
AMH 0,7
FSHは
治療開始前は正常値でしたが
最近では10以上あるようで高い
とだけ言われています。
卵管造影検査は異常なし
(左側の卵巣が子宮の裏側にあり、
癒着はしていないが動きが悪い
と言われています)
子宮鏡検査では
子宮内膜炎の疑いがあり
(子宮内に赤い部分があった)、
内膜の検査ではCD138細胞数3個でしたが
マイコプラズマや大腸菌が検出され、
抗生剤・ラクトフェリン服用し、
治療済みです。
それ以外の免疫系・凝固系の検査はしていません。
クリニックからの提案も特にありません。
連続採卵や移植をしてきましたが、
陰性続きで希望が持てません。
残っている凍結胚は
少しでも妊娠する可能性がある胚なのか、
見ていただけたら幸いです。
通院中のクリニックでは、
培養士さんとの話し合いの場がなく、
グレードは医師から教えてもらえますが、
詳しい事はあまり分かりません。
分かりにくい文章で大変失礼いたしました。
![くま](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/166.png)
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情報まとめ
⬜︎ ご年齢
妻:41歳 夫:50歳
⬜︎ 治療歴:妻37歳から、
第一子の不妊治療
⬜︎ 採卵:10回以上
⬜︎ 移植:5回→全て陰性
【内訳】
1・2回目→分割胚移植
3回目→6日目4BA
4回目→6日目4BB+6日目4BC
5回目→5日目4AA
<女性の状態>
⬜︎ AMH:0.7
⬜︎ FSH:「10以上で高い」
とのみ医師から説明。
移植法
“黄体補充は、
以前はルティナス膣錠1日3回使用していましたが、
現在はデュファストン5㎎2錠を1日3回内服しています。“
移植方法は、
ホルモン補充周期でしょうか?
それとも、
自然周期や、
レトロゾール周期でしょうか?
移植周期の治療内容
移植周期の、
詳しい治療内容についてです。
移植周期では、
生理1日目から、
いつ(生理何日目に)、
何の薬(薬の種類)を、
何錠(薬の量)、
服用されましたか?
できるだけ、
なるべく詳しくお教え頂ければ
と思います。
また、1回目から5回目まで、
同じ治療内容でしたか?
子宮内膜の厚さ
移植周期で、
子宮内膜の厚さは、
生理何日目に測り、
結果は何㎜で、
生理何日目の胚移植をされていますか?
保険か、自費か
今まで行ってきた体外受精は、
自費でしょうか?
保険でしょうか?
途中から保険になったりしていますか?
お聞きしたい事の一覧
① 移植法はどの治療法か
② 生理1日目から、
どのような薬を何錠使ったか
③ 生理何日目にエコーをして、
子宮内膜は何ミリか
④ 生理何日目に、
どのような胚を移植をしたか
⑤ 1回目〜5回目の移植周期の、
治療内容はいずれも同じか
→ 異なる部分があれば、
できれば、黄体補充の変化も含めて、
今一度お教えください。
⑥ 1回目〜5回目の、
移植時のご年齢は、
それぞれおいくつの時か
⑦ 1回目〜5回目まで、
保険診療と自費診療、
どちらだったか。
デュファストンのみ
仮に、自然周期や、
レトロゾール周期で、
体内で黄体ホルモンの分泌があっても、
「黄体補充をした方が良い」
という意見が多いです。
しかし、
飲み薬のデュファストンだけでは、
妊娠率上昇の為の、
黄体補充の量が少なく、
「腟坐薬の使用の方が、
妊娠率が高い」
と言われています。
ホルモン補充周期であれば、
圧倒的に不十分
と言えるでしょう
文・イラスト:理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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