皆様へのお願い
＊現在、DHEAは欠品してます。
お申し込みいただけません。
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
以前のご質問・回答の記事
【子宮内膜の薄さと、卵胞が育ちすぎる理由】
いつもお世話になっております。
名前は「ビオレ」でお願いいたします。
お忙しいなか大変恐縮ですが、
また一つ質問させてください。
1人目を2年前に帝王切開で出産後、
今回は自然周期で2人目を移植予定でしたが、
中止になってしまいました。
生理1日目：卵巣腫れなし。
子宮の厚さもOK。
自然周期で進めることに。
生理12日目：子宮内膜3ミリ。
卵胞が左に6個。
右に7個あり。
医師の判断により、
移植中止。理由は以下の通りです。
1.子宮内膜が薄すぎる。
2.誘発剤を使っているかのように
卵胞が育ちすぎている。
3.なかなか見ない、
まれなケースであり、
移植には適さない。
1人目を自然周期で妊娠したため、
2人目も同じ方法でと思っておりましたが、
これで3回連続同じ理由で
移植中止となってしまいました。
服用中の薬はチラージンのみで、
サプリはビタミンDと、
葉酸(日本家族計画)です。
次周期からは
ホルモン補充周期でいく予定です。
しかし、
1人目のときにホルモン補充では
妊娠に至らなかったことと、
ホルモン剤が与える胎児への影響も
全く気にならないかといえば嘘になります。
（その後の子どもの成長過程含む）
岩城先生は、
このような症状の原因には
どのようなものがあると考えられますでしょうか。
ちなみに1人目のときは、
子宮内膜を指摘されたことはなく、
卵胞の発育も正常で、
移植が中止になったことは一度もありませんでした。
改善策、
また子宮内膜を厚くする方法やサプリがあれば
教えていただきたいです。
よろしくお願いいたします。
ビオレ
院長の回答 情報の整理と不足について
同じような状態で、
3回連続で移植中止になっている
という事ですね。
ご質問にお答えする為に、
お聞きしなければならない事がありますので、
お答え頂ければと思います。
情報の確認
⬜︎ ご年齢：
→ 現在のご年齢をお教えください。
⬜︎ 妊娠・出産歴：1回？(2年前)
＊体外受精。
→ 第一子は、
何歳の時に妊娠して、
何歳の時に出産したか。
⬜︎ 流産歴：？回
→ もしあれば回数と、
妊娠何週の流産かお教えください。
【ホルモン値について】
＊1年以内の検査数値を、
お教えください。
⬜︎ AMH：
＊下記、生理1日目〜3日目の検査で、
検査前1ヶ月薬の使用なしの状態で、
検査した数値をお教えください。
⬜︎ FSH：
⬜︎ LH：
⬜︎ E2：
⬜︎ テストステロン：
⬜︎ PRL：
→ また、いつ頃行った血液検査かも、
お教えください。
(例：3ヶ月前 など)
⬜︎ チラーヂン服用前のTSH：
⬜︎ 現在のTSH：
→ それぞれ、
いつ頃行った血液検査か、
お教えください。
チラーヂンについて
TSHの数値だけではなく、
下記についてお教えください。
・チラーヂンを、
何μg服用しているか
・なぜチラーヂンを服用する事になったか
例：今の不妊治療クリニックで、
第一子の不妊治療で、
TSHが4.0と分かったからなど
・いつからチラーヂンを服用しているか
・現在に至るまでずっと服用しているか
例：第一子の不妊治療中の、
2022年○月から、
妊娠中も出産後も、
今までずっと服用している
・チラーヂンを服用して、
TSHはどう変化したか
例：チラーヂン服用前はTSH4.0で、
チラーヂン25μg服用後、
現在に至るまで、
TSH2.5~3.5を行き来している。
月経不順や排卵障害
・月経不順はありますか？
規則正しく、
生理は毎月来ていますか？
・月経異常はありますか？
以前と比べて、
「経血量が減った」
「前は1週間だったが、
2.3日で出血が終わる」
「月経周期が短くなった」
など、
何か変化があればお教えください。
・排卵障害はあると言われていますか？
また、排卵障害がある場合は、
いつからあると言われていますか？
基礎体温について
・基礎体温は、
測っていますか？
・測っている場合は、
高温期と低温期に綺麗に分かれた、
二相性になっていますか？
移植周期の治療について
実際に中止になった、
移植周期についてですが、
治療内容を詳しくお教えください。
・移植周期と移植周期の間は、
休み周期を設けているか。
・移植周期の前の周期と、
移植周期では、
どちらともチラーヂン以外、
薬は一切使っていないか。
つまり、
最低でも3周期に渡り、
チラーヂン以外は、
何も薬を服用していないでしょうか？
移植周期の受診について
生理1日目：卵巣腫れなし。
子宮の厚さもOK。
自然周期で進めることに。
生理12日目：子宮内膜3ミリ。
卵胞が左に6個。
右に7個あり。
生理1日目と生理12日目以外は、
病院に受診していない
という事で合っていますか？
移植周期の検査について
・「生理1日目に卵巣に腫れなし」
との事ですが、
前周期は、
採卵をしていたのでしょうか？
・ また、生理1日目に見えた卵胞は、
何個で、
何㎜でしょうか？
・生理1日目に受診した時に、
採血はしていますか？
→ 採血をしていれば、
検査項目と数値をお教えください。
・生理12日目は、
全部で13個の卵胞が見えた
という事ですが、
卵胞の直径は、
何㎜だったかわかりますか？
たくさんお聞きしてしまいましたが、文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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