皆様へのお願い
ご質問など頂く際に、
「匿名」様
「匿名希望」様
以外で、
お名前をつけてくださると幸いです。
匿名・匿名希望が多く、
過去にご質問頂いた内容が、
わからなくなってしまいます。
お手数おかけ致しますが、
なんでも良いので、
お名前をつけてくださるよう、
ご協力して頂けると助かります。
前回の記事
院長の回答 前回の続きですね。
情報まとめ
⬜︎ ご年齢
女性：42歳
男性：40歳
⬜︎ 現在の治療：4年前から顕微授精
(最初の2年はタイミングをとった)
⬜︎ 採卵：11回
⬜︎ 移植：11回
→ 全て陰性
⬜︎ 女性のホルモン値
AMH：最新不明
2年以上前に2.32
FSH：不明
LH：不明
E2：不明
⬜︎ 現在服用中の薬：チラーヂン50
TSH：
⬜︎ カリウム：2.8〜3.0を行き来
⬜︎ 精液検査：
※男性不妊あり、
顕微授精一択と言われている。
⬜︎ お悩み：着床しない。
子宮内膜が厚くなりにくい。
→ PFC-FDを1回するも効果なし。
→ アルギニンも効果なし。
転院すべきか。
・2年以上経過して、
AMHの測り直しがない
・子宮鏡検査も自分から言わないとない
などの事から、
転院はかなり難しいが、
無理にでもするべきか。
低カリウム血症
「低カリウム血症」は、
どちらかと言うと状態を指すので、
必ずしも病気であり、
治療すべきという事ではありません。
コレステロールが高ければ、
高コレステロール血症、
プロラクチンが高ければ、
高プロラクチン血症、
ナトリウムが低ければ、
低ナトリウム血症、
などと言ったりしますね。
カリウム以外の数値
体調不良の原因は、
カリウムとは限りませんので、
他の原因も考えた方が良さそうです。
カリウムだけではなく、
電解質は、
低いと必ずしも不調が出る訳ではなく、
多少前後しても問題ないです。
また、電解質バランスが悪いと、
カリウム以外にも、
問題(異常値)が生じやすいです。
ただ、カリウム以外の電解質は、
特に異常は見られませんね。
神経・筋肉との関連性
筋肉が動く時は、
ざっくりと以下の流れで、
伝達されていきます。
中枢神経(脳・脊髄)
【動くように指令を出す】
↓
末梢神経(感覚神経,運動神経など)
【脳からきた指令をキャッチ。
動くように末梢へ指令を出す】
↓
神経・筋接合部
【神経と筋肉の接合部で、
伝達物質が受け渡しされる】
↓
末梢(筋肉)
【手や足が動く】
どこで異常が起こるか
例えば、
脳で異常が起こっていれば、
脳疾患になり、
その中でも脳のどこで、
どう異常が起こっているかで、
症状は多岐に渡ります。
脊髄小脳変性症は、
脊髄と小脳の細胞が、
壊れていってしまう疾患で、
筋肉だけではなく、
平衡感覚を失い、
嚥下や呼吸もできなくなっていく病気です。
パーキンソン症候群は、
脳の異常で筋肉が動きすぎてしまい、
手足の震えなどが起こります。
末梢神経で異常が起こっていれば、
末梢神経疾患になり、
末梢神経障害が起こっても、
やはり症状は多岐に渡り、
ギランバレー症候群や、
末梢神経の変性する疾患など、
難病に指定されている病気も、
多いです。
このように、
脳神経疾患で筋肉に異常が出る場合は、
カリウムに関係せず、
他の症状が起こりますし、
検査値で他の異常値も出やすいです。
「カリウムだけ異常が出る」
という事は、
考えにくいです。
疾患→低カリウム
「低カリウムの症状が、
なんらかの神経筋疾患の症状の1つ」
という考えも、
あるかもしれませんが、
「何かの病気で低カリウムが起こり、
結果、神経筋に異常をきたす」
という事もあり得ます。
過換気症候群(過呼吸)
過換気症候群は、
電解質(体内のイオン)と関係します。
電解質に異常をきたす事があり、
カリウムやカルシウムが低下し、
指先にピリつきなどを起こす事があります。
【過換気と電解質、指先のピリつき】
たくさん息を吸う
↓
血液の中の二酸化炭素が減少し、
結果、血液の中のカルシウムも低下。
↓
電解質バランスが崩れる
↓
末梢神経は興奮状態になり、
筋肉にも異常をきたす
詳しくはこちら
ストレスと言われた理由
今まで検査・診察した医師が、
低カリウムの事を、
原因がストレスと言っている理由は、
おそらく過換気症候群との関連
ではないでしょうか？
過換気は、
精神疾患に分類され、
ストレスが強く関係する
と言われています。
強いストレスは回避すべきですが、
不妊治療でもストレスは多いので、
悩ましいところですね。
文・イラスト：理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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