まとめ
ご年齢:不明
ご年齢:37歳
3人のこどもがいる。
結婚、妊活をするつもりなし。
(挙児希望なし)
AMH:0.44(手術後)
FSH:13.6(生理2日目)
子宮内膜症あり?
【両側の卵巣のチョコレート嚢胞は確認】
→ 癒着がひどく、腸,ダグラス窩に及ぶ?
→CA125が10〜25程度で低い。
→卵管の通過性があると言われている。
手術を行い、
チョコレート嚢胞を破裂させてしまい、
そのまま放置。
→ これは良くない事。
チョコレート嚢胞の病理検査:不明
自然周期の採卵
「体外受精」「顕微授精」とか、
「採卵」と聞くと、
妊娠率が高く聞こえるかもしれません。
自然周期のタイミング法や、
自然周期の人工授精よりは、
もちろん、
可能性はあると言えるでしょう。
しかし、
体外受精であっても、
自然周期で
卵胞(卵子)を育てると、
まず約半数が、
採卵自体が出来ません。
そして、採卵できても、
半分は、
受精出来ません。
つまり、
「体外受精」という、
高度な治療技術を持ってしても、
受精まで辿り着く事でさえ、
およそ4分の1の確率
なのですね。
受精卵から2細胞になり、
4細胞になり、
8細胞になり、
桑実胚になり、
コンパクションを起こして、
胚盤胞になって、
さらに、
胚移植できる胚になる卵子は、
非常にごく一部です。
この非常に低い妊娠率から、
イギリスでは、
国で自然周期を止めています。
卵管の通過性次第
ご質問者様が、
今、最も必要である事は、
排卵誘発剤を使う事かどうかよりも、
以下の確認が最優先事項
です。
本当に卵管が通っているのか
本当に深部の子宮内膜症なのか
癒着は何が原因なのか
「タイミング法で頑張りたい」
となれば、
余計に卵管の通過性については、
確認する必要があります。
以前、
卵管造影検査で通過性が認められた事と、
深部の子宮内膜症で、
癒着してダグラス窩まで、
一体化してるには、CA125が低い事と、
2つの観点から、
深部の子宮内膜症は誤診で、
卵管も通過性がある、
だと一番、理想的なのだと思います。
最悪なケースだと、
「深部の子宮内膜症」だけが誤診で、
他の原因で酷い癒着があり、
卵管も閉塞している、
というケースでしょう。
卵管の通過性については、
過去の卵管造影検査の結果が間違いか、
手術した医師の深部の癒着が見えた事が間違いか、
どちらかでしょう。
プレマリンはやめた方が良い
プレマリンを詳しく
E2製剤の1種類です。
E2とは、
エストラジオールのこと。
卵胞が育ったり、
卵胞が増えたりすると、
上がるホルモン値です。
E2を挙げると、
卵胞が育つわけでは
ありません。
プレマリンを使っても、
妊娠率は上がらず、
むしろ、
妊娠率は下がるでしょう。
文・イラスト:理事 岩城桃子
今日も皆様のお力になれますように
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