私が使った杖の話

臼蓋形成不全で

骨切り術を受けた理学療法士

吉岡　勲です✋

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『CPOの手術後の経過』

手術から7週間で

手術脚には50kgが許可されましたので

両松葉杖から一本杖にステップアップしました👇

このちょっと変わった杖は

ロフストランド杖と言います✋

普通の杖（T字杖といいます）よりも

安定性があるので

歩くときにふらつきやすい

股関節のケガや手術後には良く使われます

ですが

股関節の手術後だから

この杖にしたわけではありません👋

この杖にした理由は

完全に見た目です😆

松葉杖の扱いは慣れていたので

両松葉杖→片松葉杖まで

特に問題なかった私は

普通のT字杖でも歩けていましたし

ロフストランド杖はかさばるので

使い勝手は普通の杖の方が良いくらいです😅

それでも

わざわざこの杖にしたのは

完全に見た目の問題✊

見た目の重要さは

昨日の記事でも書きました👇

『入院中のリハビリ効果を上げるちょっとした心がけ』

スポーティーな見た目のために

この杖を選び術後12週間まで使いました😌

かさばることだけ目をつむれば

安定感や歩きやすさは上々👍

安定感があるからといって

普通の杖に比べて

杖を外すのが遅くなるということもありません👋

シューズに合わせてビビットな青を選び

値段はAmazonで3000円くらいでした。

両松葉杖から一本杖

スポーティーな見た目にこだわるあなたには

ロフストランド杖もあるってことで

参考にしてください😌

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physio.hiroshima@gmail.com

慢性痛専門

再発を防ぐ整体院「フィジオ」院長

吉岡　勲

病気で半身不随になった祖父の影響で

リハビリテーション医学の道を志し

理学療法士になる

神戸と広島

2つの医療法人で

手術後の急性期から外来まで

リハビリテーションの現場に従事

スポーツ現場でのトレーナー経験や

高齢者への在宅リハビリテーションの経験を経て

2020年3月に独立

現在は

手術や通院にも関わらず

思うように症状が改善しない方を対象に

施術と運動療法、生活指導を組み合わせて

症状の改善を図る

慢性痛専門の治療院を経営

慢性痛専門・

再発を防ぐ整体院『フィジオ』

      TEL：082-545-1353

  e-mail：physio.hiroshima@gmail.com

   所在地：広島市中区袋町5−4安部ビル7F

   定休日：日・祝日

入院中のリハビリ効果を上げるちょっとした心がけ

臼蓋形成不全で

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『CPOの手術後の経過』

入院生活のこと

もう書くことないかな〜と

思えば思うほど

思い出すもんですね😅

入院中の

リハビリを効果的にする

ちょっとした心がけについて

思い出したので

紹介しておきます✋

早速、結論からですが

入院中は

見た目にこだわりましょう！

髪型

メイク

着ている物

履いている靴

手足の爪の手入れ

見た目を印象付けるものは

こだわって選びましょう✋

よく病院の中で

パジャマのまま過ごしたり

スリッパのまま

松葉杖で歩いたりする方がおられますが

股関節の手術の患者さんには

オススメしません😔

こんな顔で過ごしたり

リハビリしてはだめです👋

“見た目”って

思っている以上に重要です

大切なのは

「他人にどう見られるか」ではなく

「自分が自分をどう見るか」です✊

病院の中で

病人の格好をして過ごしていると

自分の脳が自分を

“病人”と思い込んでしまいます。

そうすると

あなたは身体だけでなく

心から病人になってしまう

そのマイナスのイメージは

リハビリテーションに対しても

マイナスに作用してしまいます😔

股関節の手術は

もっと元気で活動的な格好をしても

入院生活が過ごせます！

股関節の骨切り術も…

人工関節の手術も…

もちろん

その他の手術や治療であっても…

「私は前向きにこの治療を受け入れ

　生活を取り戻すために前向きに

　リハビリに取り組んでいる」

そういう気持ちで臨むならば

それにふさわしい格好をしましょう✊

オシャレをしろとは言いませんが

前向きに取り組んでいる格好をすることは

必ずリハビリの効果を変えます👍

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入院の時にオススメのケアグッズ

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『CPOの手術後の経過』

そろそろ

『入院生活の話も

　書くことがなくなってきた〜』

と思っていたら

これを紹介するのを忘れてました😅

普段の生活より

寝ている時間が長く…

慣れない松葉杖は

必要以上に力が入る…

入院中は

腰痛に悩まされがちです😔

そこで入院には

これをもっていきましょう👇

名付けて…

「テニスボール2つ

　くっつけたやつ！」

（名前つけたことない😅）

筋肉や筋膜を

マッサージするためのボールです🎾

名前の通り

２つのテニスボールを

テーピングテープで繋げただけですが

適度な硬さと弾力性は

筋肉のマッサージに最適です👍

このボールを

硬くなって痛いところに当ててみて

“痛いところ”を見つけたら

“気持ち良い強さ”に加減して

マッサージします✋

90秒間マッサージしたら

もう一度“さっき痛かった強さ”

で当ててみましょう。

『😲さっきより痛くない！』

となったら成功です✋

このやり方は腰だけでなく…

お尻

背中

後頭部

膝の裏

色んなところに使えます✋

以前は

『テニスボールは

　100均でも売ってます』

と紹介していましたが

100均のテニスボールは

当たり外れが大きく

物によってすぐに潰れるので

安い物で良いので

スポーツ用品店で買いましょう😌

ボール同士に結構な力が加わるので

テーピングテープは

伸縮性のあるものを使うと

失敗しません✊

退院した後も

身体のケアには使えるので

入院の時に一つ作って持って行きましょう✋

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リハビリを効果的にするために知っておいてほしいこと

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『CPOの手術後の経過』

手術から6週間も経つと

股関節だけでなく

膝や体幹を強化したり

姿勢を整えたりと

出来ることも増えてくるので

骨がつくまでの“安静期間”から

身体の機能を取り戻して

元の生活に戻る準備をする

“リハビリテーション”

の期間に入ったと言えます😌

そんな時期になると…

お尻の筋肉が弱いです✋

関節がまだ硬いです😑

バランスが取れていません👋

あなたに対する

ダメ出しもまた増えます😔

“ダメ出しで課題が見えるので

それを克服することで良くなる”

そう考えてしまいがちですが…

ダメ出しされたことを

克服するだけでは

絶対に良くなりません！

私もこう見えて

18年病院に勤務しました。

それなりに経験がありますので

ダメ出し克服では

リハビリが効果的でない

理由と解決策を紹介します✋

まず

最初に言っておきたいのは…

“ダメ出し”は簡単です！

身体のことに関するダメ出しって

難しくそうに見えますが

誰でも出来ます😑

あなたも街を歩く人を観察して

✔︎フラフラしている

✔︎背中が曲がっている

✔︎階段がおぼつかない

そういう人に気がつくでしょうし

「バランスが取れてませんよ」

「背中が曲がってますよ」

「脚が弱そうですね」が言えるはずです

（言わないでしょうけど…）

ダメ出しは

その他大多数の人間と比べて

外れている所を見つけるだけ

適当に数をこなせば

誰でも出来ます😑

身体の弱点を見つけることが

理学療法士の専門性と思われがちですが

本当の専門性は

弱点を見つけたその後にあります✋

例えば

“お尻の筋力が弱い”

患者さんがおられたとして

・そこがなぜ弱くなったか？

・強くできるか？

・どうやるか？

・どんなメニューでやるか？

・どのくらいかかるか？

・何に注意するか？　etc、etc…

弱点を見つけた後で

解決までの道筋までを示して

実際に改善まで導くのが

理学療法士の専門性です😌

ですので…

あなたのお尻の筋力が弱い時に

「お尻の筋力が弱いからこの歩き方です

　トレーニングして強くしなければダメです！」

👆こんなアドバイスは

全然効果的じゃありません👋

誰にでも言えることを

言っているだけですし

あなたの頭には

“お尻の筋力が弱くて

　歩き方が不安定な現在の姿”

しかイメージされませんので

「何のために何を頑張るのか」

はっきりしません！

効果が出るアドバイスは

こんな感じです👇

「今の歩き方はお尻の筋力が弱いからです。

　ここが強くなるとこんな歩き方になるので

　強くするためにはこの運動をします。

　大体3週間くらいかかりますが

　そのころには階段も安定してきます」

これを身振りも交えて伝えます😌

こうすることで

あなたの頭には

“現在の姿”だけでなく

歩き方が変わった姿や

階段を上り下りする場面など

“良くなった未来の姿”が描かれ

実際に歩き方の変化を

モチベーションにしながら

リハビリを続けることができます😊

リハビリが増えて

ダメ出しばかりで

自信を無くしたあなた✋

それは

あなたのせいではないです❗️

『今、何が問題か』ではなく

『どこを良くすれば

　将来どうなるか？』が大切です✊

入院中も外来通院も

『リハビリテーション計画書』

というものにサインをしながら

リハビリを進めているはずですので…

説明を受ける時には

「どこが悪いのか？」

ではなく

「どこが良くなるとどうなるのか？」

を説明してもらって

納得のいくリハビリをしましょう✋

ちょっとしたことですが

こういう細かい違いは

後で大きく結果が変わります😌

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大腿骨頭壊死のリハビリ

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ちょっと今日は話題を変えて…

先日、お笑い芸人の

千原ジュニアが

『股関節の難病』と報道されました。

 https://news.yahoo.co.jp/articles/9a568a52e551d391623ba82f75612cb89ee9f142

千原ジュニア告白「難病なんやて」股関節に痛み「一部が壊死してる」（スポーツ報知） - Yahoo!ニュース

病名は公表されていませんが

難病指定されている

原因不明の大腿骨頭の壊死で

発症年齢を考えれば

『特発性大腿骨頭壊死』

ではないかと推測します🤔

私と同じ股関節の病気ですが

大腿骨頭壊死は体重をかけると

かなり痛いです💦

ご本人も「ずっと痛いねん」

と仰られていますが

痛い時は歩くのも大変です😥

大腿骨頭は

大腿骨の球状の部分👇

ここに栄養(血液)を送っている血管が

何らかの理由で

血液を送らなくなることで

骨の細胞が壊死してしまうのが

『特発性大腿骨頭壊死』

特発性（何らかの理由で）

大腿骨頭（が）

壊死（している）です。

血液が来ない所は

痛みの神経もありません👋

最初のうちは

壊死しても自覚症状がなく

壊死がある程度広がってから

痛みを感じるので

“痛いと思った時には

それなりに進行している”

厄介な病気です😔

壊死した骨の細胞は潰れて

元には戻りませんので

股関節を大切に使う必要があります。

また、長期的に病状をみて

変形や痛みが強くなるようなら

人工の骨頭にしたり

人工関節にする手術が行われます。

では 

『元に戻らない病気で

　治すには手術しかないから

　リハビリは効果がないか？』

というと…

そうとも限りません✊

骨が壊死した部分は

長い年月に渡って

体重がかかった所

体重の圧力で潰れています😣

人によっては

“立ち方のクセ”で

偏った体重の掛け方をしたことで

壊死を早めた可能性があります👇

理学療法で

✔︎股関節や骨盤の動きを出したり

✔︎筋肉のバランスを整えたり

✔︎靴の中敷きで体重のかかり具合を調整

したりすることで

大腿骨にかかる圧力を

均等に分散していけば

短期的な痛みの改善や

長期的に変形を遅らせる効果は

十分に見込めますし

むしろそれをしないと

病気の進行が早まってしまいます。

千原ジュニアも放置せずに

良いセラピストに出会って

丁寧にケアしてほしいですね。

『私の所に来てくれたら

　丁寧にみるから

　一度みせてくれないかな〜」

なんて思った

今日この頃でした😌

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