手術の傷跡はこうなります

臼蓋形成不全で

骨切り術を受けた理学療法士

吉岡　勲です✋

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『自己紹介』

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『臼蓋形成不全が見つかってから現在までの簡単な経緯』

ご注意）

初っ端から手術の後の

傷口の写真を載せています。

「ちょっと苦手かも〜」

という方はご注意を✋

手術から1週間経つと

傷口は抜糸されます。

そうなると

ガーゼに覆われて見えなかった

自分の傷跡と

いよいよご対面です😌 

手術後

1週間ほど経った時の

私の傷はこんな感じ。

この時期は

色もデコボコ具合も生々しくて目立ち

結構気になります😣

それが

半年経つとこんな感じ👇

 

デコボコ具合は

だいぶ改善しましたが

まだ色の違いが目立ちます。

さらに時間が経って

1年半もすればこんな感じ

傷跡も色も目立ちません

（ポコっと出ているのは

　骨を止めたスクリューの頭🔩）

傷の場所は

下着で隠れる場所

そもそも 

裸にならない限り見えません👋

傷跡が目立つかどうかは

①体質

②手術後のケア

この2つの要素で決まります。

私の場合

傷が残りにくい体質だった

というのもありますが

それでも手術直後には

傷跡がかなり目立っていましたので

ケアをしていた影響も

大きいかと思います✋

明日はその

「手術後の傷のケア」

を紹介します😌

ブログの感想や

知りたいこと

ご相談などありましたら

お気軽にこちらまで👇

physio.hiroshima@gmail.com

慢性痛専門

再発を防ぐ整体院「フィジオ」院長

吉岡　勲

病気で半身不随になった祖父の影響で

リハビリテーション医学の道を志し

理学療法士になる

神戸と広島

2つの医療法人で

手術後の急性期から外来まで

リハビリテーションの現場に従事

スポーツ現場でのトレーナー経験や

高齢者への在宅リハビリテーションの経験を経て

2020年3月に独立

現在は

手術や通院にも関わらず

思うように症状が改善しない方を対象に

施術と運動療法、生活指導を組み合わせて

症状の改善を図る

慢性痛専門の治療院を経営

慢性痛専門・

再発を防ぐ整体院『フィジオ』

      TEL：082-545-1353

  e-mail：physio.hiroshima@gmail.com

   所在地：広島市中区袋町5−4安部ビル7F

   定休日：日・祝日

乗り始めたら知っておきたい車イス3つの操作方法

臼蓋形成不全で

骨切り術を受けた理学療法士

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手術も3日が過ぎると

点滴の回数も減り

自由になれる時間が増えるので

車イスで院内を

移動できるようになります

ところで

骨切り術を経験した方に

お尋ねしますが…

車イスの操作方法って

教えてもらったり

練習したりしました？？

車イスの操作を教えて

一緒に練習するのは

理学療法士の仕事なんですが

おそらく、ほとんどの方が

教えてもらうことも

練習することもなく

車イスの操作は自己流で

乗っておられたんじゃないでしょうか？

自分の足の代わりになってくれる車イス

車イスの操作の上手い下手で

入院生活の快適さも

ガラッと変わります。

今日は

車イスの3つの操作方法を

紹介しておきます。

手術後の一時期であっても

車イスの操作を練習して

乗りこなせるようになっておきましょう✋

覚えて欲しい

車イスの操作方法は

①両手で進む

②足で進む

③後ろ向きに進む

この3つです✋

①両手で進む

一番メジャーな方法です

両手で車輪の持ち手を持って

スイーっと進みます

最も速く直線的に移動できる方法です。

長い廊下や屋外は

この方法で進みます

両手で進んだ時

両方の力が同じなら

車イスは真っ直ぐ進みますが

✔︎進みが重い

✔︎まっすぐ進まない

✔︎ブレーキの効きに左右差がある

こんな時は

タイヤの空気が抜けていないか

チェックして

抜けていれば

入れてもらいましょう

色んな病院で小姑のように

さりげなくチェックしてますが

かなりの頻度で空気抜けに遭遇します

②足で進む

脳梗塞などで左右の半身が麻痺した時に

使う方法なのですが

整形外科手術の後でも使えます

手術していない方の足乗せを跳ね上げ

地面に着けたら

その足で進みます🦶

（補助的に手を使っても良いです👍）

速くは進めませんが

小回りが効きますので

トイレや洗面などの

共用スペースを利用する時に使えます。

③後ろ向きに進む

乗ってみる気付くことですが

車イスは前向きに進めない場面が

結構あります😔

特に

車イスで扉（開き戸）からの出入りする時👇

前向きに出入りすると足が当たります💦

そんな時は

後向きに車イスを進めたら

後ろ手にドアを開けて

そのままスイーっと後ろに進めば

すんなり出入りできます

後ろ向きに進む時も

②と同じように

足で進む方が楽に進めます👌

骨切り術の後は

一時とはいえ

車イスは大切な相棒

車イスの扱いで

入院生活の快適さが

断然違ってきますので

入院生活を快適に過ごすためにも

車イスの3つの操作方法を

練習してみてください😄

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股関節の手術後、身体のリハビリはまずここから。

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私の場合

手術後3日目にもなると

よく食べ、よく眠り、

まだ点滴が繋がれているとはいえ

車イスにも乗り移り出来てましたので

入院生活は安定していました😌

そうなると

やはり気になるのが

「身体の動き」

手術した股関節を

最短で最良の状態に持っていくべく

身体的な

リハビリテーションの始まりです✋

専門家としてみても…

患者として体験しても…

“股関節の手術の後で

まず改善させておきたい”のはここ👇

“浮き上がった脚を

まっすぐに伸ばせること”です😌

これは以前も

「手術前に出来てた方が良いこと」

として紹介しました👇

『手術に備えて出来ておいて欲しいこと（手術する脚編）』

伸展可動域というやつです。

“ここがまっすぐならないと

立ったり歩いたりする時

真っ直ぐ立てません”

“お尻の筋肉が使いにくいので

体重を掛けた時

脚がしっかりしません”
 

そう紹介しましたが

この時期はそれだけではないんです👋

重力が

浮いたまま伸びなくなった脚を

ジワジワと押し付けてくるので

寝ているだけで痛いんです💦

幸いなことに

病院のベッドは膝の下が上がるはず👇

こうして支えておけば

痛みは心配要りません👋

ただ中には

このことを知らず

“まっすぐのベッドで

何日間も痛いまま過ごす”

そんな方もおられますのでご注意を✊

伸展可動域を改善させて

脚がまっすぐになれば

支えがなくても痛くなくなります👌

☝️手術から2週間くらい
 

ベッド脚側の上げ下げは

電動ならボタン操作するだけ

手動のベッドは自分では出来ないので

看護師さんに調整してもらいましょう✋

股関節の手術後

まず改善するべきは

“脚をまっすぐ

伸ばせるようになること🦵”

この時期にも

この後の時期にも

また骨切り術だけでなく

人工関節の手術の後にも重要です😌

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手術前に出来てた方が良いこと（番外編）

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注意！！

もしも、あなたがいま食事中なら

この記事は

もう少し後で読むことをオススメします😅

少し前に

入院・手術に備えて

こんなことを紹介しました👇

『股関節の手術に備えて出来ておいて欲しいこと』

『手術に備えて出来ておいて欲しいこと（手術する脚編）』

入院生活を振り返っていると

他にも思い出したので

今日は

『手術前に

やっておいた方が良いこと（番外編）』

として紹介しておきます✋

手術の直後

動けない身体の中では

血液が固まって血管を詰まらせるので

👇きつめのストッキングを履かされ 

空気圧で血液を循環させるため

足にはエアーポンプを装着して

昼夜を問わず稼働させます👇

そうなると

例外なく…

🦶足が臭くなります😭

医療の現場では些細なことです。

手術後のケアには

もっと大切で優先することがあります。

病院のスタッフとして

患者さんと接している時は

そんなこと

全く気にならなかったのですが…

いざ自分が患者になってみると

自分の足が臭いことが

これほどまでに気になるものなのだと

思い知ることとなりました😑

特に

今回のような手術だと…

身体は元気なので

人には会いたいけれど

足が臭いから嫌だ！

という

ジレンマに襲われます😔

（私は県外の入院でしたが

　それでも九州の友人が

　お見舞いに来てくれました）

ということで…

手術の前は

足をいつも以上に

綺麗にしておきましょう✋

おそらく

あなたの足は私の足より

🌺お花畑の香り🌺

に近いと思いますが

「数日間は足が洗えない」という

覚悟をしておきましょう✊

もしも…

私が今から手術するなら

①入浴後の足の角質ケアを

　普段以上に丁寧にやります。

②足の爪を丁寧にヤスリで削り

　爪の間も清潔にしておきます。

　（足の爪は短く切ってはいけません

　　感染したら厄介なので

　　甘皮も取らないでおきましょう）

③靴下は抗菌加工された

　新品を履くようにして

　靴はこまめに洗います。

④入院用のシューズは

　新しいものか

　洗い立てのものを用意します。

⑤手術前夜は

　どこよりも丁寧に

　足を洗います。

⑥自分に合った

　足用デオドラントを

　用意しておきます。

（直塗りタイプは塗れないかもしれません）

あと

👇角質ケアのジェルも検討しますが… 

私はこれを使って

過去に一度だけ

かぶれたことがあります😔

その時は

3週間くらい症状が続きましたので

手術まで2ヶ月以上期間がないなら

使わないでおきます👋

『手術後の足は臭い』

患者の立場になると

この悩みはなかなか侮れませんので

気になるあなたは

事前に準備と覚悟をしておきましょう🦶

最後はこちらの写真で中和を…

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手術する病院を選んだポイント

臼蓋形成不全で

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吉岡　勲です✋

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2018年初に

股関節が痛くなって

2020年の春までには

手術➡︎リハビリを

ある程度済ませたかった私

回復の早い方法として

CPOという手術法を選びました✋

いくつか

CPOが出来る病院がある中で

私が選んだのは

福岡市にある

福岡山王病院です✋

ここを選んだ理由は3つ

まず第1に

“福岡という場所”

これは以前も紹介しました😌

受診

手術前検査

入院

退院

術後の診察…

頻繁に通うことを考えて

“県内もしくは

山陽新幹線沿いの地域”

で手術を希望していましたが

福岡山王病院なら

博多駅からバス一本で

アクセスできるため

朝、自宅を出てから

3時間後には

病院の待合室にいる状態でしたので

頻繁の受診も

大丈夫と判断しました✋

2番目は

“担当医の技術”

山王病院の当時の院長は

整形外科の内藤正俊先生👇

内藤先生は

CPOを考案された医師です

CPOを調べると

当然のように名前が出てきましたので

一度、診察してもらって

意見を聞いておこう

というのが受診のキッカケです。

結局そのまま

山王病院で手術することとなりました😌

手術の執刀してくれた担当医は

後ろの腕の良く若いドクターです👍

（2021年1月現在

　内藤先生は福岡中央病院の院長に

　就かれておられますので

　今ならそちらを受診したと思います。）

そして3つ目が

“手術に対する病院の慣れ”

です。

これは

専門用語では

「病院の症例数」と言います。

整形外科の手術は

同じ病名であっても

手術の方法によって

看護ケアの方法も

リハビリの進め方も全く違います👋

せっかく

回復の早い手術を選んでおきながら

“リハビリが慣れていないから

　思うように良くなってない”

などという事態は避けたいものです。

（こういうことは

　有名な医師が非常勤の病院で

　手術をした時に起こり得ますので

　医師だけでなく病院を選ぶというのは

　結構大切です）

そうならないためにも

「その手術を

普段からよくやっている病院」

で手術を受けると

入院生活のフォローや

リハビリがスムーズです👍

症例数は

ホームページで

公表しているところも

公開していないところもあり

まちまちですし

数を聞いても

多いか少ないかを

判断することは難しいので

診察の時に

手術をするかどうか聞かれたら

「この手術は

　ここの病院では

　よくやられているんですか？」

と聞いてもらえれば

症例数が多いのは名誉なことで

自信の現れでもあるので

特に隠さずに答えてくれるはずです😌

もし

理由を聞かれた時も…

「この手術に慣れている病院で

　手術を受けたいです」

と言ってもらえれば

不安を理解してもらえるはずです。

“同じ手術なのに

病院によって

リハビリの進みが違う”

他の病院の患者さんと交流がなければ

患者さん自身は

気付かないものですが

理学療法士をしていると

割とよく見かけます。

医師を選ぶだけでなく

病院を選ぶ時の参考にしてもらえると

幸いです😊

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