臼蓋形成不全で

骨切り術を受けた理学療法士

吉岡 勲です✋

 

 

 

 

 

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このブログでは

言ってませんでしたが

私は人口2000人の

山間の集落に暮らしています

 

 

 

 

住所こそ100万人都市

“広島市”ですが…

 

 

 

 

 

先日の雪では

👇こんなことになる所⛄️

 

 

 

 

 

 

そんな田舎者の私が

福岡市内でセレブリティな病院に

入院していました😅

 

 

 

 

 

どんな病院だったかは
昨日のブログ記事をどうぞ👇
 
 
 
私は

2019年4月20日 入院

         5月20日 広島の病院に転院

           5月26日 自宅退院

 

 

 

 

 

入院費の請求が

福岡の病院の“4月末”と“退院時”

広島の病院の“退院時”

合計で3回でしたので

 

 

 

 

 

3つの請求明細を

それぞれ載せておきます✋

 

(福岡では有料の個室

 広島では無料の大部屋です)

 

 

 

 

 

福岡の病院

4月分の請求額(10日分)

202,031円

 

 

 

 

福岡の病院

退院時の請求額(20日分)

315,021円

 

 

 

 

広島の病院

退院時の請求額(6日分)

53,890円

 

 

 

 

福岡の病院の費用合計 517,052円

広島の病院の費用   53,890円

 

 

 

 

入院日数36日

総額  570,942円でした

 

 

 

 

ただし

広島の病院の費用のうち

47,450円分は

“上限を超えた医療費”として後で還付

 

 

 

 

 

 

実質の合計費用は

523,492円でした✋

 

 

  

 

内訳は

医療費が

 

4月86611円

5月82341円

 

 

※高額療養費制度を利用するので

この金額は所得に応じて変わります。

 

 

 

 

 

個室料金は1日10,300円

 

 

 

 

 

どちらの病院も

食費は1食460円でした。

image

 

👆これと

👇これが一緒😅

 

image

 

 

 

 

 

福岡の病院では

本来なら8週間の入院

推奨されておりますので

 

 

 

 

もし8週間(6月20日まで)

入院していたら…

 

 

 

 

6月分の医療費 85000円

30日分の室料 309000円

食費460円×3回×30日 41400円

を追加して

 

 

 

 

総額95万円

ほど掛かる計算になります💴👋

 

 

 

 

 

※医療費は月毎の計算なので

 同じ2ヶ月でも

 4月1日から5月31日の入院なら2回

 4月20日から6月20日の入院なら3回

 請求回数が変わります。

 

 

 


 

同じ8週間を

室料無料の広島の病院に

入院していたら

 

 

 

 

医療費と食費は同じで

60日分の室料60万円が

単純に無料になるので

総額が35万円程になります✋

 

 

 

 

 

う〜ん

どっちも安くないですね〜😑

 

 

 

 

とはいえ…

 

 

 

 

入院生活は快適だったし

色々学ぶこともあったので

次に同じ手術やるとしても

福岡の病院みたいなところでやるかな〜

 

 

 

 

今回みたいに

できるだけ早く出てきますが…😅

 

 

 

 

ということで

『私に掛かった

    入院治療費の総額』でした✋

 

 

 

 

 

室料の高い病院と

室料無料の普通の病院

それぞれ経験しましたので

手術を検討する際に

参考にしてみてください😌

 

 

 

 

 

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慢性痛専門

再発を防ぐ整体院「フィジオ」院長

吉岡 勲

 

 

病気で半身不随になった祖父の影響で

リハビリテーション医学の道を志し

理学療法士になる

 

 

神戸と広島

2つの医療法人で

手術後の急性期から外来まで

リハビリテーションの現場に従事

 

 

スポーツ現場でのトレーナー経験や

高齢者への在宅リハビリテーションの経験を経て

2020年3月に独立

 

 

 

現在は

手術や通院にも関わらず

思うように症状が改善しない方を対象に

施術と運動療法、生活指導を組み合わせて

症状の改善を図る

慢性痛専門の治療院を経営

 

 

 

 

慢性痛専門・

再発を防ぐ整体院『フィジオ』

 

      TEL:082-545-1353

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   所在地:広島市中区袋町5−4安部ビル7F

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私が入院した

「福岡山王病院」は

ちょっと変わっていました🤔

 

 

 

 

 

病院のロビーは

豪華な内装に自動演奏のピアノ

 

 

 

 

部屋は全て

トイレ・浴室完備の個室

 

 

 

 

 

TVはもちろん

冷蔵庫やDVDプレーヤー完備

有線であれば

専用のネット環境もあります。

 

 

(スマホ用に無線lanルーター繋いだら

 さすがに「それはダメ」と言われました😅)

 

 

 

 

中でも一番驚いたのは

食事が豪華だったこと!

 

 

 
 
ピザトーストが出てきたり
 
 
 
 
ランチがパスタだったり

 

 

 

 

朝食の紅茶には
毎回のようにレモンが付いています🍋

 

 

 

 

 

生活は全て個室の中で

他の患者さんとの交流は一切なし

やることが無くて

時間を持て余していましたので

この食事が

入院生活最大の楽しみでした😆

 

 

 

 

 

image

サラダにはクルトン👍

 

 

 

 

入院前は

『身体のために栄養があれば

    豪華な食事なんて必要ない!』

なんて思っていましたが…

 

 

 

 

広島で普通の病院に転院して 

それが叶ったとき

激しく後悔しました😑

(一番左のおかず冷たかったし…) 

 

 

 

 

 

長期の入院では

“病院の食事”

非常に大切です✊

 

 

 

 

 

次に入院する時も

出来ることなら…

 

 

 

 

 

いえ、きっと!

食事の美味しい病院を選びます✊✊

 

 

 

 

 

病院選びの時に

参考にしていただければ幸いです😌

 

 

 

 

 

ちなみにこの病院

部屋のグレードがいくつかあって

一番安い部屋に入院しましたが

それでも室料は1日1万円 💴👋

 

 

 

 

ホテルと違って

「1泊料金」ではないので

一泊二日の入院は

2日分の料金が発生します😭

 

 

 

 

『こんな病院に入院して

    いくら掛かるの??』

が気になるあなたのために

明日はこの病院でかかった

入院治療費を紹介します✋

 

 

 

 

 

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病院によって進め方が違いますが
私の場合は

手術から3週間は車イスで

手術した脚には

一切体重をかけられません👋

image
 
 
 
 
その後は
松葉杖となりますが
“体重の1/3を掛ける”から始まり
 
 
 
 
完全に体重を掛ける許可が出たのは
手術から6週間です✋
 
 
 
 
全部乗せて良いということは
手術した脚で片脚立ちができるようになります👍
 
 
 
 
 
手術の初期に
掛ける体重を制限するのは
手術で回した骨がズレたり
折れたりしないようにするためですが
(これはまた別の記事で
 「CPO手術の弱点」として紹介します)
 
 
 
 
 
そうなるとリハビリで
注意が必要な運動があります✊
 
 
 
 
 
それが
足上げ運動(SLR)です👇
 
 
 
 
 
この運動は
下半身の筋トレとして
リハビリでよく使うのですが
 
 
 
 
股関節には負荷が大きく
全ての体重を掛けるのと
同じ圧縮力が加わりますので
股関節に掛ける体重を制限している時期に
行うと負荷が掛かりすぎます✋
 
 
 
 
 
ちなみにCPOの場合
この運動は
“切った骨に負担をかける”
という理由からも
やってはいけませんが
 
 
 
 
 
横向きやうつ伏せでの足上げでも
同様な圧縮力が掛かりますので
注意が必要です✊
 

 
 
 
この事実を知らない
理学療法士は意外と多く
 
 
 
 
入院生活で体重を掛けないように
注意しているにもかかわらず
リハビリのための運動で
その負荷を掛けてしまっている
ということがあります😔
 
 
 
 
『リハビリで数十回やるくらいなら
 大した問題ではない』
という考え方もありますが
 
 
 
 
“知っていてやる”のと
“知らないでやる”のは大違いです👋
 
 
 
 
手術後の早期に
「この運動をやると痛い」
と訴える患者さんに
 
 
 
 
「筋肉痛だから慣れれば大丈夫」
「痛くない範囲で頑張って」
なんて言っていると
後で大変なことになりかねません😨
 
 
 
 
また…
 
 
 
 
『病室でやるように指示されて
 リハビリでも数十回
 病室でも朝昼晩に数十回
 結局毎日100回以上やっていた』とか
 
 
『入院先では禁止されていたが
 転院先で何十回もやらされて痛くなった』
なんてこともあるので注意が必要です。
 
 
 
 
 
この運動を筋トレで使う時は
乗せて良い体重の割合に合わせて
補助しながら行うか
そもそも別の方法を選びます。
(あっ、すいません
 これは理学療法士向けの話ですね😅)
 
 
 
 
補助をしない足上げ運動が
安全にできるようになるのは
 
 
✔︎体重が完全に乗せられるようになり
✔︎骨がある程度くっついた時期
 
 
手術から6週間〜8週間以降
医師に骨の状態を確認してからです✋
 
 
 
 
 
早期からたくさんやって
脚の付け根が痛くならないように
ご注意を😌
 
 
 
 
 

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個人差はあるでしょうが

股関節の手術後は

便秘になります😑

 

 

 

 

ほぼ毎日お通じがあって

手術当日も

8時半にトイレに座れば

予定通りに出せる

そんなコントロール抜群の私でさえ

 

 

 

 

手術から2週間は便秘に悩みました😔

(出なくて苦しいというより

 出ないことへの不安)

 

 

 

 

考えてみるに

私が便秘になった理由は2つ✌️

 

 

 

 

1つは手術の傷👇

 

 

 

 

数日は鈍い痛みがあり

その後も

トイレでいきむと少し痛む💦

 

 

 

 

“お腹に力が入らない”というのは

思っている以上に排便を悪くします。

 

 

 

 

“高齢者は

お腹の力が弱いから便秘になりやすい”

なんて言われますが

まさにそれを実感しました😑

 

 

 

 

もう1つは運動不足

 

 

 

 

車イスでの入院生活は

運動不足になりますが

動かないことが

これほど便秘に影響するとは

思いませんでした。

 

 

 

 

“便秘の解消には運動”

と言われますが

全くその通りです✊

 

 

 

 

そんな便秘ですが…

 

 

 

 

あることに

気をつけるようにしたら

ほどなく解消しました👌

 

 

 

 

それが

“よく噛むこと”

 

 

 

「よく噛むと消化に良い」なんて

子供の頃からしょっちゅう聞いていながら

それほど意識したことありませんでしたが

 

 

 

 

想像以上の効果でした😆

 

 

 

 

 

もともとは

「ご飯は美味しくゆっくり食べたい」

 

 

「他にやることもないし

 それならゆっくり噛んで

 よく味わって食べよう」

 

 

そう考えたのが

きっかけだったんですが

 

 

 

 

次の日から明らかに

お通じのリズムが整ってきました👏

 

 

 

 

 

考えてみれば

簡単な原理です🤔

 

 

 

 

よく噛んで

口の中でお粥状になった食べ物は

胃や腸での消化の負担が少なく

 

 

 

 

唾液としっかり混ざれば

口の中から分解が始まるので

吸収も早い

 

 

 

 

便秘の解消に役立つはずです✋

 

 

 

 

よく噛んで

満腹中枢を刺激すれば

入院中の

“暇だからつい食べ過ぎる”も防げます✊

 

 

 

 

私は手術後の便秘に悩んでから

実践しましたが

私のようにならないように

 

 

 

 

病院食が始まったら

すぐによく噛んで食べましょう😌

 

 

 

 

 

野菜や肉は

繊維を感じなくなるまで噛むと

普段いかに早く飲み込んでいたか

分かるはずです。

 

 

 

 

 

ご飯は

粒を感じないところまで

しっかり噛んですり潰しましょう

唾液で分解されると

甘みが出てきます。

 

 

 

 

(退院後に

 ご飯の銘柄で甘みも

 甘くなるまでの時間も違うことがわかるので

 ちょっとしたお米ソムリエになれます😆)

 

 

 

 

フルーツやデザートは

口に入れた時の旨味と

よく噛んでから出てくる旨味の

二つの味が楽しめます。

 

 

 

 

 

股関節の手術後の便秘対策

まずは

“よく噛んで食べる”

 

 

 

 

入院中はとにかく

時間を持て余すので

食事はゆっくり楽しみましょう😊

 

 

 

 

 

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手術の傷跡の話の続き…

 

 

 

 

 

傷跡が目立つかどうかは

2つの要素

①体質

②術後のケア

で決まります✋

 

 

 

 

 

①体質

体質的に

傷跡が残りやすい方がおられます。

 

 

 

 

子供の頃の傷やずっと前の傷が

“いまだに残っていて目立つ”という方は

その体質の可能性があるので

手術前から

執刀医に相談しておきましょう。

 

 

 

 

手術の傷跡の処置や

ケアの方法が変わることがあります。

 

 

 

 

傷跡が残って気になる場合

美容整形で綺麗にする

という手段もありますが

 

 

 

 

まずは

手術の処置と術後のケアで

できるだけのことをするのが

オススメです😌

 

 

 

 

 

②手術後のケア

傷跡に肉が盛り上がって目立つのは

傷のスキマを埋めようとして

接着剤になる細胞を増えるからです。

 

 

 

 

逆にいえば

皮膚のスキマ

できるだけ作らないようにケアすると

傷跡が目立たないように

修復されます。

 

 

 

 

人間の皮膚は

たるんでいるように見えて

いろんな方向から

常に引っ張られています


 
 
 
 
このくらいの力では

 

傷が開いたりはしませんが

皮膚にスキマを作るように

力が働きますので

この引っ張る力が

傷を目立たせる原因になります😰

 

 

 

 

 

オススメの対処方法は

このテープを使うことです。

 

 

 

 

これは

マイクロポアテープ

(3M社製)といいます。

 

 

 

 

 

手術後の傷跡を

このテープで固定することで

皮膚の引っ張り力を緩和します👍

 

 

 

 

基本的な使い方は

一方向に引っ張りながら

少しずつズラして貼り

2、3日おきに貼り替えます👇


 

 

 

 

皮膚が弱くてかぶれる方は

テープ同士

隙間を空けて貼り

 

 

 

 

貼り直す時は

隙間の所がテープに

テープの所が隙間になるように貼って

皮膚を休ませます😌

 

 

 

 

大抵の病院は

手術後の抜糸が終わると

このテープの使い方を

教えてくれますので

 

 

 

 

 

抜糸が終わったら

このテープを使えるように

購入しておきましょう。

(大抵は売店で売っています👌)

 

 

 

 

 

 

 


結果的に私は

傷跡が残る体質では

ありませんでしたが

それでも最初は結構目立ちました💦

 

 

 

 

若い時は傷跡が残らなかったのに

年齢を重ねてからの傷は跡に残った

ということもあるので

油断は禁物です✊

 

 

 

 

 

また、傷跡が残ると

見た目だけの問題でなく

皮膚が硬く伸びにくくなって

関節の動きも硬くなることがあります。


 

 

 

 

 

股関節の動きやすさにも

関係することなので

こまめな手入れで傷跡をケアしましょう✋

 

 

 

 

 

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