松葉杖に慣れたらこの練習を始めます。

臼蓋形成不全で

骨切り術を受けた理学療法士

吉岡　勲です✋

自己紹介はこちら👇

『自己紹介』

簡単な経緯はこちら👇

『臼蓋形成不全が見つかってから現在までの簡単な経緯』

昨日は松葉杖で歩く時の

体重制限のコツを紹介しましたが

松葉杖で歩くことに慣れてきたら

歩きをさらに安定して

この後のリハビリがスムーズになるための

リハビリメニューを練習してみましょう✋

今日紹介する運動メニューは

『もっと体重乗せても良いですよ』

と言われているのに

『体重が思うように乗らない😥』

そんなあなたにも効果的です👍

先に今日の運動の

原理を説明してみましょう😌

人間の脚は

宙に浮かせている時は

脱力していますが…

地面に足を突いた瞬間

筋肉が力を出して安定します。

👆キュートなお尻は私です💕

“力を入れよう”とか

“脚を固定して支えよう”

と考えなくてもできるのは

感覚の神経がセンサーになって信号を送り

それに反応するように筋肉が動くから

これは無意識の反応です。

お酒に酔った時

筋骨隆々の男性であっても

立ち上がれなくなって転ぶのを

一度は見たことがあると思いますが

あれはこのセンサーと筋肉の連携が

上手く働かないからです😅

筋肉がいくらあっても

センサーと連携していなければ

歩き方は安定しませんので

松葉杖に慣れた頃に

このセンサーを刺激する練習をします✊

やり方は簡単👍

①松葉杖で立って

②体重制限を守って

踵からつま先まで

ゆっくり体重移動をさせながら

歩く練習をするだけです😆

※スピードはいつもよりゆっくりで✋

踵からつま先まで

体重の通り道はこんなイメージ👇

踵全体→足の裏全体→足指全体を経て

最後は

　“親指と人差し指の間”

（草履の鼻緒のところ）で

地面から離れます

踵からつま先まで

体重移動を感じながら

ゆっくり歩くことで

足の裏の

“圧力センサー”が刺激されます✊

体重計を置いてみたらわかるのですが

人にはそれぞれにクセがあって

👇踵で乗せられる体重と

👇つま先で載せられる体重が違う

なんてことが起こります💦

そうなると歩いている時も

踵だけに体重乗せたり

つま先だけに体重乗せたりするので

杖が外れた時に

スムーズな歩き方になりません👋

今のうちから

足のどこでも体重が乗せられるよう

圧力センサーを刺激して

練習しておきましょう！

※体重が上手く乗せられない人は

　体重が乗りにくいところで

　体重を乗せる練習をすると

　センサーと筋肉の連携で

　脚がしっかりしてきて

　体重が乗せられるようになってきます😌

松葉杖の時期は

乗せる体重を制限している時期なので

歩くことに関しては

あまりやることがないように感じますが

この時期に丁寧に体重を乗せる練習をすると

後の時期に差がつくので

松葉杖に慣れたらやっておきましょう✋

ブログの感想や

知りたいこと

ご相談などありましたら

お気軽にこちらまで👇

physio.hiroshima@gmail.com

慢性痛専門

再発を防ぐ整体院「フィジオ」院長

吉岡　勲

病気で半身不随になった祖父の影響で

リハビリテーション医学の道を志し

理学療法士になる

神戸と広島

2つの医療法人で

手術後の急性期から外来まで

リハビリテーションの現場に従事

スポーツ現場でのトレーナー経験や

高齢者への在宅リハビリテーションの経験を経て

2020年3月に独立

現在は

手術や通院にも関わらず

思うように症状が改善しない方を対象に

施術と運動療法、生活指導を組み合わせて

症状の改善を図る

慢性痛専門の治療院を経営

慢性痛専門・

再発を防ぐ整体院『フィジオ』

      TEL：082-545-1353

  e-mail：physio.hiroshima@gmail.com

   所在地：広島市中区袋町5−4安部ビル7F

   定休日：日・祝日

手術脚に体重が乗りすぎる時の対処法

臼蓋形成不全で

骨切り術を受けた理学療法士

吉岡　勲です✋

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『臼蓋形成不全が見つかってから現在までの簡単な経緯』

松葉杖を使う時期は

“手術した脚に体重の全部を乗せないで✋”

という時期です。

（病院によって進め方が違いますが)

体重の1/3を乗せるところから始まり

1/2を乗せる時期

2/3を乗せる時期を経て

体重全部を乗せて良い時期になると

杖で歩く練習に移行します😌

この途中の時期に注意したいのが

体重のかかり過ぎです💦

『体重の1/3しか乗せないで下さい！』

と言われて練習するものの

気が付けば

『体重を乗せ過ぎていますよ！』

と注意される😣

慣れないうちは

誰しもそうなります😌

（※逆に『言われた通りに体重が乗らない』

　というあなたには

　明日の記事が役に立ちます👍）

しかし

ご安心ください…

“体重の乗せ過ぎ”

その原因は

あなたが鈍臭いからじゃありません👋

これ

教え方が悪いんです✊

松葉杖で

手術脚に体重を乗せる時

体重計に脚を乗せて

こう言われます👇

「今、体重の1/3が脚に乗っています

　この時の足の裏の感覚を

　覚えておいてください」

はい✋

ここです！

普段から意識していない限り

足の裏の感覚は

そこまで敏感ではありません👋

ましてや

手術した脚はそれまで何週間も

体重を乗せないように過ごしています。

久しぶりに体重が乗った足の裏に

「この感覚を覚えておけ」

というのは無理な話です👋

それよりもこっちです👇

「今、体重の1/3が脚に乗っています

　この時の支えている手の感覚を

　覚えておいてください」

 

手の方が感覚の精度は高く

手術の影響もほとんどありません。

また

手も足も意識すればするほど

“体重が乗ってしまう”

足への意識は

そのまま体重の乗りすぎに

なりますが 

手への意識は

乗れば乗るほど

脚にかかる体重が減るので

やり過ぎた時の危険度がありません😌

“ついつい体重が乗り過ぎてしまう”

そんな時は

“支えている手の感覚”

を覚えて練習する。

これから手術のあなた！

覚えておいて損はないです✊

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こうすれば松葉杖は怖くありません③

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松葉杖で転ぶ時は

①バランスを崩した

②脇から杖が抜けた

③脇から杖を抜かなかった

の3つのパターン

“このパターンを知っておけば

　松葉杖は怖くない”ということで

今日は3つ目のポイントの解説です😌

1つ目、2つ目はこちらをどうぞ👇

『こうすれば松葉杖は怖くありません。』

『こうすれば松葉杖は怖くありません②』

松葉杖で転ぶのは

『歩いている時』とは限りません👋

というよりも…

圧倒的に多いのは

『立ち座りの時』です😣

立ち座りで転んでも

お尻の下にはイスやベッドがあるので👆

「大したことない」で

受け流してしまうのですが

『不意に着いた脚に体重が乗り過ぎ

　手術したところが痛くなった』

なんてこともあります💦

（アキレス腱の手術後は

　これで再発することがあります😔）

立ち座りの時

転んでしまう一番の原因が

今日のポイント

③脇から杖を抜かなかったです😌

立ち座りの時

脇にはさんだ松葉杖は

必ず脇から抜いて立ち座りします

そうしないと

松葉杖が“つっかえ棒”になって

簡単に転びます😵

たったこれだけのことですが

慣れていないと

つい忘れてしまうので

最初は飽きるまで練習しましょう✊

リハビリで練習すれば良いのですが

高さの調整や歩き方の練習

体重を乗せる練習はしても

「立ち座りの練習」は

意外と忘れられることも多いんです😔

また

この松葉杖の立ち座りの時も

“反対の脚が安定している”ことは重要です

（詳しくはこちらの記事👇）

『股関節の手術に備えて出来ておいて欲しいこと』

“松葉杖で転ぶのは立ち座りの時

立ち座りの時は松葉杖を脇から外す”

覚えて練習してもらうと

松葉杖は随分怖くなくなります😆

以上3日間に渡って

転ばないための

松葉杖の使い方を解説しました✋

“松葉杖が上手く使えるか”

“杖にスムーズに移行できるか”で

退院の時期も

リハビリの方針も変わってくるので

松葉杖が上手に使えることは

とても大切です😌

松葉杖は

もうしばらくコツを紹介するので

コツを知って

早く上達してしまいましょう✋

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こうすれば松葉杖は怖くありません②

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今日は

昨日の続き👇

『こうすれば松葉杖は怖くありません。』

松葉杖で転ぶ時は

①バランスを崩した

②脇から杖が抜けた

③脇から杖を抜かなかった

の3つのパターン

『これを知って対策すれば

　松葉杖は怖くないよ〜』

という話でした✋

今日は

2つ目のポイント

“脇から杖が抜けた”

の解説と対策です。

松葉杖の使い方で

一番間違っているのがここ👇

脇に体重を乗せてしまう

松葉杖の形から

そこで支えるように見えますが👇

この使い方は間違いです👋

脇に体重を乗せてしまうと

脇が空いてしまうので

杖がすっぽ抜けて転びます

松葉杖は

脇の高さより少し短めにして

体重が乗らないようにします😌

長さは

脇と杖の上端に

“指が2本入る長さ”か

“指が4本入る長さ”です

長さをそこで調整したら

そこで…

ペンギンポーズ🐧

手のひらで体重を支えられるように

持ち手の位置を調整します✋

杖の長さは

『長い方が

　安定するけど振り回すのに邪魔

　短い方が

　速く歩けるが少し不安定』

になりますので

最初のうちは

指2本が入る長めにして

慣れてきたら

指が4本入る短めにするのを

オススメしています✋

これは松葉杖の高さ調整1段が

ちょうど指2本分の違いなので

調整ネジを1段変えると

その分だけ変わります。

（長さを変えたらその分

　手の位置も1段調整してください）

松葉杖が脇からすっぽ抜けると

ほぼ100％転んでしまいますが

こういうところを調整して

脇を締める練習をすれば

予防できることなので

松葉杖を使い始めたら

まずは高さを調整して

この姿勢を練習しましょう✊

松葉杖で転ぶパターン

③脇から杖を抜かなかった

よく似ているけどちょっと違う

最後の1つはまた明日😌

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2019年4月21日に手術して

手術から3週間で

松葉杖生活が始まりました✋

骨切り術では

骨が安定するまでの期間が長いので

松葉杖生活は避けられませんが

（股関節の手術に限らず）

『車イスから

　松葉杖になったら

　転びそうで怖い😰』

という患者さんは多いです。

そんな松葉杖は

“転ばないためのコツ”がありますので

今日をそれをお届けしましょう✋

松葉杖で転ぶ時

大抵は

①バランスを崩した

②脇から杖が抜けた

③脇から杖を抜かなかった

の3つのパターンです😌

①バランスを崩した

滑りやすい路面で

よくあることですが

松葉杖を借りた時は

必ずここをチェックしてください👇

杖の先のゴムが

硬くなっていたりすり減っていたら

ちょっとした路面での

簡単に滑って転ぶので

遠慮なく変えてもらいましょう✋

「ゴムが硬くて

　杖が滑るから怖いんです」

と言えば替えてくれます。

それから

“バランスを崩す立ち方・歩き方”

というのもあります✊

👆松葉杖で立った時

こんな風に杖と両方の脚が

1直線に並んではいけません🙅‍♂️

1直線で並び立ってしまうと

一枚の壁のようになってしまい

バランスを崩します😔

「ぬりかべ」が立っているのと一緒ですね😅

両方の杖とどちらかの足で

三角形を描くように立ちましょう👇

こうすれば圧倒的に

バランスを崩しにくくなります👍

歩く時も一直線に並ばないように

慣れないうちは

足を出すのは杖の手前まででも良いですし👇

慣れてきたら

杖よりしっかり前に出すようにすると

速く進めるようになります👍

残りの2つのポイント

②脇から杖が抜けた

③脇から杖を抜かなかった

よく似ているけど

全く違うこの2つは

また明日解説します😌

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