2010年11月05日更新 コンゴ共和国でポリオが流行しています。

2010年11月05日更新　コンゴ共和国でポリオが流行しています。

http://www.forth.go.jp/01_topics/2010/1105_2.html

ポリオは、感染した人の糞便から口を通して感染するウイルスによる病気で、下痢だけでなく手足がまひして動けなくなることがある病気です。予防接種を受けていない子どもに起こることが多いのですが、大人もかかる可能性があります。日本では予防接種の効果もありポリオの流行は最近みられていませんが、世界では今でもアフリカ、インドなどポリオが流行している地域があります。

アフリカのコンゴ共和国で、10月初旬からポリオの集団発生が急に生じており、現在も流行しています。

中央アフリカ地域のすべての国、およびアフリカの角諸国に旅行する人は、予防接種を受けているか確認してください。かかりつけの医師にポリオの予防接種を受けているか確認してください。成人も免疫がないとかかる病気です。子どもの頃にポリオの予防接種を受けていても、できるだけ追加接種を受けた方がよいでしょう。お子さまを同伴される場合は、お子さまが予防接種を受けていることを必ず確認してください。ポリオの予防接種は、定期接種（集団接種）として行われていますが、医療機関の中には個別（有料）に行っているところがあります（FORTH予防接種機関で検索できます）。

食べ物に気をつけましょう

飲食の際には、完全に火が通り、温かい状態で出されたものだけを食べて下さい。乳製品は殺菌処理されたもののみを口にするようにしましょう。果物や野菜は安全な水で洗い、自分で皮をむいたものだけを食べて下さい。飲み物はボトル入りの飲料や沸騰させた水に限るようにしてください。水道水やわき水、氷は避けましょう。

手をしっかりと洗いましょう

こまめに石鹸と水を使って手洗いをするようにしましょう。石鹸や水がない場合は殺菌用のアルコールを含んだハンドジェルを使ってください。

詳しくは

http://www.forth.go.jp/01_topics/2010/1105_2.html

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ハイチでのコレラ流行 続報

ハイチでのコレラ流行　続報

http://www.forth.go.jp/09_moreinfo/topics/2010/1029.html

WHO(GAR)　2010年10月28日

10月27日の時点でハイチ保健省は303名の死亡例を含む、4722例のコレラ患者を報告しました。確定症例が報告されている県はアルティボニット県（Artibonte: 76.5%)、中央県(Central: 22.9%)、北東県 (Nord-Est)、および北県(Nord)です。
ハイチ政府の対コレラ流行国家戦略の中で優先されているのは、地域共同体レベルで家族単位の防御をすること、現在国をとおして作業を行っている一次医療センターの機能を強化すること、コレラ治療センターと重症例の治療に当たる特定病院とのネットワークを確立することなどです。
ハイチで分離され、国立公衆衛生研究室(LNSP)およびアメリカ合衆国疾病管理予防センター(CDC)が検査した、O1 Ogawa型コレラビブリオ株は次の抗生物質に対して耐性があります。：trimethoprim-sulfamethoxazole, furazolidone, nalidixic acid, streptomycin
この株は、tetracycline, doxycycline, ciprofloxacinに対して感受性があります。現在この株に対する完全な遺伝子解析が行われています。

PAHOおよびWHOの対応

政府、ハイチ国連平和維持軍（MINUSTAH）、国連の諸機関、NGOの援助により、拡大しつつある流行地域で救援活動が行われています。PAHOはこのような活動が、国連の他の機関、WHOアメリカ地域加盟国、その他の地域の加盟国の保健担当者と協調して行えるように調整しています。
PAHOは引き続き、疫学、リスクコミュニケーション、症例管理、検査室診断、水質管理および殺菌、ロジスティクス、人道的物資供給システム（LSS/SUMA）の領域の各国専門家を、ハイチおよびドミニカ共和国に派遣しています。
5万本の経静脈輸液セット(Ringer’s Lactate)、400から500名の重症コレラ患者を治療することができる、10セットの下痢性疾患管理キットなど、追加の医療物資が国際協力による基金で購入され、まもなくハイチに到着する予定です。
PAHOおよびCDCの専門家は協力して、サーベイランスおよび症例報告の改善、川やその他の水源の水質サンプルの分析、薬剤耐性のモニタリングを行っています。
ハイチ保健省の制御計画と、同時に行われるドミニカ共和国に対する計画を援助するために、PAHOはCDCと共同で、アウトブレイクの動態および拡大を反映できるモデルを構築しています。しかし、モデル化がいかにうまくいったとしても、流行過程を正確に予測することはできないでしょう。
WHOは、コレラのアウトブレイクがみられる国の属する地域と他地域との旅行や貿易に対して、いかなる形の制限を設けることも推奨しません。旅行者はコレラワクチンを接種したという証明を必要としませんし、直腸スワブや検便などの方法で旅行者のスクリーニングを行う必要はありません。国境で検疫を行う必要性はありません。また、資源を分散させたり、各国や諸機関の間の協調を阻んだりする手段をとる必要はありません。

詳しくは

http://www.forth.go.jp/09_moreinfo/topics/2010/1029.html

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「院内感染対策マニュアル（2010年版）」

「院内感染対策マニュアル（2010年版）」を作成しました
平成22年10月29日
福祉保健局

http://www.metro.tokyo.jp/INET/OSHIRASE/2010/10/20kat700.htm

　東京都では、院内感染防止対策を進めるため、平成14年にチェックリストを備えた「院内感染予防対策マニュアル」を作成（その後平成17年に改定）し、都内病院の医療従事者に活用していただいてまいりましたが、このたび、その内容を大幅に見直し、５年ぶりに改定版を発行することとしました。

改定のポイント

　今回の改定では、第五次医療法改正、新型インフルエンザの発生、薬剤耐性菌問題などのこの数年の大きな出来事を踏まえ、院内感染防止対策を進めるための院内体制、感染経路別予防策（接触感染・飛沫感染・空気感染）、抗菌薬の適正使用、院内感染発生時の対応等について新たに項目を設けるなど、従来版から大幅に内容を拡充しています。

マニュアルの特徴

•各現場で感染防止対策の基本事項を繰り返し確認できるよう、チェックリスト形式の表と、補足・解説欄を組み合わせたスタイルとしています。
•病棟での処置や業務別の感染防止対策、外来部門や透析室における対策など、場面や施設に応じたテーマ別のチェックリストを備えています。
•新型インフルエンザ対策についてもテーマとして取り上げています。
•感染経路別予防策の一覧表、消毒薬の選択方法、緊急連絡網のモデル案、集団発生時の状況整理表などの図表も掲載しています。
2010年版マニュアルの構成
•第一部　院内感染防止体制
（院内体制・組織、マニュアル整備、発生動向の把握体制、抗菌薬の適正使用・耐性情報の共有、健康管理・業務の維持（ＢＣＰ作成））
•第二部　標準予防策と感染経路別予防策
（手指衛生、感染防護具、患者配置管理、患者等の協力、経路別予防策）
•第三部　施設・場面に応じた感染防止対策
（病棟での処置時の対策、医療器具等の取扱い、外来部門等での対策）
•第四部　院内感染発生時の対応
（発生情報の迅速把握、拡大防止対策の実施）

　「院内感染対策マニュアル2010年版」は都のホームページからダウンロードが可能です。また、都内病院及び関係機関に冊子を配布する予定です。

　感染症の流行に備え、中小規模の医療機関を含めた全ての医療機関において院内感染対策の基本事項をあらためて確認するために、本マニュアルを活用していただきたいと思います。

※別添　院内感染対策マニュアル（2010年版）（ＰＤＦ形式：１．７ＭＢ）

http://www.metro.tokyo.jp/INET/OSHIRASE/2010/10/DATA/20kat700.pdf

問い合わせ先
福祉保健局医療政策部医療安全課
　電話　０３－５３２０－４４３２
http://www.metro.tokyo.jp/INET/OSHIRASE/2010/10/20kat700.htm

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インドネシアで新たな鳥インフルエンザ

★★国立感染症研究所★★
http://idsc.nih.go.jp/index-j.html

10月19日 病原体情報 ［IASR］
横浜市内で検出されたD8型麻疹ウイルス輸入症例

10月19日 腸管出血性大腸菌感染症[疾患別情報］
腸管出血性大腸菌感染症発生状況(速報) 第40週

10月19日 麻　疹　［疾患別情報］
麻しん発生状況(速報グラフ) 　2010年第40週

10月18日 感染症発生動向調査週報［IDWR］
第39号(平成22年9月27日～10月3日)

10月18日 病原体情報 ［IASR］
三重県内における麻疹患者の発生―
帰国者を発端としたD9型麻疹ウイルス検出事例

★★海外渡航者のための感染症情報★★
http://www.forth.go.jp/

2010年10月19日タジキスタンでのポリオの流行について

2010年10月19日インドネシアで新たな鳥インフルエンザの患者が報告されました

2010年10月19日更新　インドネシアでは、2005年以降、鳥インフルエンザに感染した人の報告が続いています。
2010年10月18日にインドネシア保健省から、新たに鳥インフルエンザ(H5N1)の患者2名が報告されました。1名はジャカルタ県、West Jakarta在住の35歳男性で、8月16日に症状が出現し8月27日に死亡、もう1名は西ジャワ県、Kota Depok在住の40歳女性で、9月9日に症状が出現し9月17日に死亡しました。検査結果でH5N1ウイルス感染が陽性と判明しました。

それぞれ、家の周囲でのニワトリの大量死による暴露、トリマーケットでの暴露がありました。

インドネシアでは2010年10月18日までに、8名の鳥インフルエンザのヒト感染が確認されており、この中の7名が死亡しています。

現地では、鳥に近づいたり、触ったりしないようにしましょう。

★★外務省海外安全ホームページ★★
http://www.anzen.mofa.go.jp/index.html

◆ 2010/10/19
フランス：大規模デモ・ストライキに対する注意喚起
◆ 2010/10/19
中国：最近の日中関係の動きに係る注意喚起
■ 2010/10/18
アルゼンチンに対する渡航情報（危険情報）の発出
■ 2010/10/18
ボスニア・ヘルツェゴビナに対する渡航情報（危険情報）の発出
■ 2010/10/18
セルビアに対する渡航情報（危険情報）の発出
◆ 2010/10/18
フィリピン、中国南部沿岸地域及びベトナム北・中部地域：台風13号に対する注意喚起
◆ 2010/10/18
ブラジル：リオデジャネイロ市及びその近郊における治安の悪化に関する注意喚起
◆ 2010/10/18
パキスタン：宗教施設・行事へのテロの脅威に対する注意喚起

△▼厚生労働省▼△
2010年10月19日 掲載

○　政策分野

・鳥インフルエンザ（H5N1）について
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=156759

○リンク

厚生労働省トップページは、こちらから
http://www.mhlw.go.jp/

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内閣府 http://www.cao.go.jp/
政府広報オンライン http://www.gov-online.go.jp/index.html
厚生労働省 http://www.mhlw.go.jp/index.html
東京都 http://www.metro.tokyo.jp/
WHITE HOUSE http://www.whitehouse.gov/
US EMBASSY http://japan.usembassy.gov/tj-main.html
CDC http://www.cdc.gov/
WHO http://www.who.int/en/
Google http://www.google.co.jp/

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インフルエンザ流行レベルマップ

★★国立感染症研究所★★
http://idsc.nih.go.jp/index-j.html

10月15日 インフルエンザ流行レベルマップ［疾患別情報］
第40週(10月4日～10月10日)

★★海外渡航者のための感染症情報★★
http://www.forth.go.jp/

2010年10月15日更新　アジアおよびインド洋地域におけるチクングニヤ熱の流行状況
チクングニヤ熱は、ウイルスに感染した蚊に刺されることによって起こる、発熱、関節痛などを起こす病気です。アフリカ、アジアの熱帯、亜熱帯地域でみられます。現在、アジア、インド洋地域ではチクングニヤ熱の発生が続いています。命にかかわることはほとんどありませんが、倦怠感や関節痛、関節炎が長引くことがあります。

流行状況2009年マレーシア、タイ、インドネシア、フランス領レユニオン島などでチクングニヤ熱の流行が確認され、現在も続いています。2010年インドでもチクングニヤ熱が疑われる人が多数報告されています。
これらの地域を旅行される方は、旅行地域についての情報を入手してください。

予防方法特別な薬やワクチンがないことから、蚊に刺されないように注意してください。
蚊に刺されないように肌を露出しないように衣服を着用してください。
虫除け剤（主成分がDEETのものなど）を皮膚が露出している部分には使用してください。
熱帯、亜熱帯に滞在した後に、発熱や関節痛をともなった症状がでた場合、医療機関を受診してください。また、症状出現後に蚊に刺されないように注意してください。

★★外務省海外安全ホームページ★★
http://www.anzen.mofa.go.jp/index.html

■ 2010/10/15
レバノンに対する渡航情報（危険情報）の発出
■ 2010/10/15
ルワンダに対する渡航情報（危険情報）の発出

△▼厚生労働省▼△
2010年10月15日 掲載

○　緊急情報

・Ｂ型肝炎・Ｃ型肝炎ウイルス検査受診の呼びかけ血液凝固因子製剤納入先医療機関名等の公表について
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=156631

・Ｃ型肝炎ウイルス検査受診の呼びかけフィブリノゲン製剤納入先医療機関名の再公表について
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=156633

・フィブリノゲン製剤納入先医療機関の追加調査について
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=156635

○　報道発表

・牛海綿状脳症（BSE）スクリーニング検査の結果について（平成22年9月分まで）
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=156649

○　政策分野

・新型インフルエンザに関する報道発表資料
http://wwwhaisin.mhlw.go.jp/mhlw/C/?c=156653

○リンク

厚生労働省トップページは、こちらから
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