vol.22 音楽は医療を超える！？～音と医学の関係性～

こんにちは！オトノアジト音楽教室の渡邉です。

GW（ステイホーム週間）も始まり、あっという間に5月に突入です。🌱

みなさまいかがお過ごしでしょうか。

オトノアジト音楽教室は未だ休講期間中ですが、その間にできることを運営メンバー一丸となり動いています🔎

さて、それでは金曜日！本日は文献紹介のコーナーです。📚

医療崩壊・・・

新型コロナウイルスの影響で、昨今は「医療崩壊」という単語を耳にすることが多くなりました。

最前線で命を張っていらっしゃる医療従事者の方々に感謝しつつ日々過ごしています。👨‍⚕️👩‍⚕️💉

…と、そのような経緯から最近は医療に興味津々の渡邉です

（神代さんもこの記事で「仁」にハマってらっしゃるとのことでしたね😁）。

そんな中で思ったことがこちら。↓

今日の疑問：音楽と医療って結びつくのかな？

字面だけ見ると一見結びつかなさそうなこの２項目。🎼💊

しかし、近年は「音楽療法」という言葉もポピュラーになってきているので、

なんとなく関係性があることをご存知の方も多いのではないでしょうか。

ここで、１つ動画をご紹介します！

突然ですが、文献の内容に入る前に動画を見ていただこうと思います❗️

文章で「医療」となると急に難しい話に思えてきてしまうので…ウォームアップをかね、

まずは映像と人の話し言葉で、医療における音楽の力を感じていただきたいのです😊🤸‍♀️

前回の記事でご紹介した「多感覚知覚」を踏まえて、いろいろなアプローチをしてみてたくなっています👀笑

ロバート・グプタ「音楽と医学の間で」

米国ロサンゼルスを拠点とするロサンジェルス・フィルハーモニックで

バイオリン奏者を務めるロバート・グプタ（Robert Gupta）氏のスピーチです。🎻

（音声は英語ですが、動画右上の３点から日本語字幕をご覧いただけます。）

以下、TED公式ページからの引用にて、スピーチの概要をご説明します。🗣

ロバート・グプタは医師になるべきかバイオリン奏者になるべきか思い悩んでいた時、自分の進路はその中間にあるのだと気づきました。

手にはバイオリンを持ち、心には社会的公正の意識を抱いて進むことにしたのです。

社会の周縁にいる人々と、従来の医学では上手くいかない領域で成果を上げている音楽療法の力について語った感動的なスピーチです。

いかがでしたでしょうか。

さまざまな病気に対して音楽が効果的に働くということ、言語能力を高めるために音楽が有効であることなど、

驚くべき音楽の力について触れられています。

音楽が医療にもたらす可能性を感じられる内容となっていますね💪💥

それでは、今日の文献の内容に入りましょう！🏃‍♂️🏃‍♀️💨

今日の文献：自閉症における言語の神経経路について：音楽療法の可能性

本日ご紹介する文献はこちら。↓リンクから論文に飛ぶことができます（英語。上記のタイトルは邦訳したものです）。

Neural pathways for language in autism: the potential for music-based treatments

米ハーバード大学医学大学院のゴットフリード・シュラーグ（Gottfried Schlaug）教授および

Catherine Y Wan（キャサリン・ワン）氏による研究です。🔬

先ほどのスピーチで、グプタ氏がシュラーグ教授の研究室を訪れたと話していましたね。

この論文では、

音楽が自閉症を持つ子どもの言語活動にもたらす影響に

ついての研究がまとめられています。

Melodic Intonation Therapy　

ゴットフリード・シュラーグ博士は、メロディック・イントネーション・セラピー（Melodic Intonation Therapy）と呼ばれる

主要な音楽療法の１つを提唱した人物として知られています。

これは言葉を歌唱の形で引き出し、発語・発話を促進するというやり方です。

驚くことに、失語症のせいで言葉を発することができない人でも、歌の旋律に合わせると

なぜかスラスラと言葉が出てくるのです。😳🗣

自閉症との関係性

すこし本文を読んでみましょう。

自閉症の子どもたち（言葉の遅れを特徴とする）の発話において、音楽がどのような影響をもたらすかが

紐解かれていきます。

Musical stimuli have been shown to activate brain regions associated with the processing of emotions, such

as the insular and cingulate cortex, hypothalamus, hippocampus, amygdala and prefrontal cortex, thus further highlighting the therapeutic potential of musical activities in autism.

（訳）音楽的な刺激は、脳の島皮質・帯状皮質・視床下部・海馬・扁桃体そして前前頭皮質などといった「感情を処理する部分の働きをを活性化させる」ことを示してきた。それゆえ、さらには自閉症における音楽活動の治療的側面での可能性を強調しているのである。

固有名詞が多いですが、音楽が脳の感情処理を司る部分を活性化させるという事実が書いてありますね。🧠

自閉症の治療法としての音楽の有効性も仄めかしています。

もう少し読み進めていきましょう。

Motor activity (through playing an instrument) not only captures the child’s interest, but also engages a sensorimotor network that controls orofacial and articulatory movements in speech. The sound produced by the instrument may also facilitate the auditory–motor mapping that is critical for meaningful vocal communication.

（訳）楽器演奏による運動活動は子どもの興味を惹きつけるだけではなく、口顔および発話における調音運動をコントロールする感覚運動のネットワークに関わっているのである。

楽器から生み出される音は、意味のある音声コミュニケーションにとって重大な聴覚運動のマッピングを促進し得る。

楽器演奏は、言葉を話す際に必要な感覚に対しプラスの影響を与えると述べられています。

医学的にプラスの影響があると証明されている点はもちろん魅力的ですが、子どもの興味を惹きつけるということは

子どもにとっても無理なく意欲的に取り組める活動、ということになりますね💡

音楽だからこそできることなのではと思います。🤔

Research has also shown that the dopaminergic system plays an important role in some aspects of language processing (e.g., grammar) and that this system also mediates musical pleasure in individuals with autism. Moreover, a common network appears to support the sensorimotor components for both speaking and singing, and engaging in musical activities has been shown to improve verbal abilities in language-delayed children.

（訳）ドーパミン作動性のシステムは、文法等、一部の言語処理の側面において重要な役割を果たすことが研究によって明らかになった。そしてそのシステムは自閉症を持つ個人に対し音楽的な喜びを与えるということも分かった。

さらには、発話と歌唱の双方における感覚運動の構成要素に対し、共通のネットワークが見つかり、それらがその構成要素を支えているように見える。そして、音楽活動に取り組むことは言葉の遅れが見られる子どもたちの言語能力を高めることも判明した。