昨日はインフルエンザの勉強会でした。
流行前に開業医でお勉強。
ここ10年、諫早地区を中心にデータを取ってきた
インフルエンザ感染の傾向、対策などについて。
①流行状況
2007年頃まではA香港主体、それ以降はAソ連主体
(2009だけは新型インフルエンザ)
昨年はA型抗体保有率が高く、間を埋める形B型が主体
→簡単にインフルエンザはAが2種類とB。
3種類が毎年交互に感染を繰り返してます。
②流行期間
例年1月~2月上旬がピーク
学級の流行は10日、学校は3週間、地域では1~2ヶ月程度
急激な流行のない年はダラダラ春休み明けまで流行が続く
③場所
流行の立ち上がりは小学生~中学生から。
クラスによる罹患人数にばらつきあり。
感染が広がっているのは教室内。
流行はクラス単位で広がる。
④学級閉鎖
学級の半数程度が感染すると流行は終息
現状の学級閉鎖では12~13人程度の休みで閉鎖をしている状況。
恐らく閉鎖しなくても流行には影響しない。
流行を抑えるのであれば3~4人の欠席の段階での閉鎖が有効。
⑤薬剤
Aソ連は過去かなり高い割合でタミフル耐性(効かない)を示す株あり
今のところリレンザ、イナビルに耐性株は認めず。
⑥ワクチン
年によって有効率に差があり、流行株に影響される。
が、確立された予防法はワクチンのみ。
ワクチンは特にA型に強い効果あり、
12月までに2回接種を済ませるのが理想。
まだいろいろありましたが、概ねこんな感じでした。