カオリのひとりごと -246ページ目

視野が狭すぎて周りを見渡せません

先日、主人のドナー検診の時に、認知症の検査について一部勘違いしていたことが修正されました

腎機能の方は主人のクレアチニン値は、術後ずっと高い値でした
移植をされた方は病院から説明を受けたと思いますが、ドナー側の残された腎臓は、無くなってしまったもう1つの腎臓の機能をカバーするべく、ちよっとだけ大きくなるんですよね
もちろんドナー側の元々の腎機能や年齢にもよりますが、主人は術後1年半でクレアチニンが正常値まで戻りました

クレアチニンイコール腎機能では無く、筋肉量によって変わりますので、正常値の前後であれば、あまり神経質になることは無いのかもしれませんが

クレアチニンクリアランスの値も、ちよっと腎臓内科の医師が
あれー?ちよっと数値が…と戸惑うくらい良い数値でした(もしかしたら、何かしらのミスがあった可能性もゼロではありません)

この腎臓内科の医師に(患者に寄り添えるとても良い医師です)
神経内科で、mri(正確にはmra)や、脳シンチの結果をキチンと説明してもらえていない事を話すと、検査結果を全部プリントアウトしてくれました

それでは改めて主人の検査結果を記録として書いておきます


長谷川式簡易認知症検査30点中26点
mra異常なし
脳シンチ アルツハイマー認知症
mciスクリーニング検査 C
APOE遺伝子検査 3と3

と言う結果が現在の数値及び検査結果になります




…おい神経内科のアクビ先生(診察中にアクビをしていた)
脳シンチで、アルツハイマー認知症て診断されてるじゃないかよ!

なんでその結果を伝えないんだよ!
それが分かっていれば、わざわざmciスクリーニング検査とか2万円もする検査なんか受けないよ!!

…でも、脳シンチではアルツハイマー認知症と診断されてるのに、なんでmraでは異常なしなんでしょ??

あまり詳しくは調べていませんが、確かアルツハイマーは海馬に萎縮が見られるのでは?

脳の血流に異常が出てから、萎縮も始まるんですかね?

神経内科のアクビ先生は、アルツハイマーの初期状態で良いのかどうか悩んでいたのですが、なるほどmraで異常が無かったから悩んでいたのですね

…いや言ってよ
そこちゃんと説明してよ



子どもが生活介護と言う支援を受けながら、3月から介護施設を利用するのですが、介護施設の利用時間て、結構短いんです

学校に行って、その後放課後デイサービスを利用していた頃よりも、かなり時間が制限されます
送り出して、家事お終えて一息つくと、もうお迎えです

生活介護の支援や、日中一時支援など、新たに契約や更新をする為に施設の方とお話しをしたのですが、半分くらい主人の話しをしてしまいました

持ち家を処分する事なく、生活を続けられるのかどうか非常にそのあたりが厳しいのかなと思いますが、主人の本格的な介護が始まる頃に、私がまだ老齢年金を受給出来る年令では無いと、やはり生活は出来ないかもしれませんね

1日でも長く移植腎が長持ちして欲しいという気持ちと、透析導入すれば障害年金を受給出来るのだと言う現実を考えると、何が一番良いことなのかよく分からないです

分かるまで、試行錯誤や一円単位の計算をするべきなのでしようけれど

はい 毎日逃避してます
また、経過報告に来ます

認知力の低下と対峙する家族

最重度の知的障害児の子育てがやっと終わり(終わることはありませんが)

やっとひと息つけるかと思いきや
主人が認知症になり、いやもうおばさんは介護鬱ですわ

こんな事をいっても仕方ないのですけどね

ある程度、優秀な方であれば、自分が自分で無くなる前に、残された家族が困らないように、精一杯の取り組みをしてくれるのかも知れませんが、残念ながら主人はもともと頭が悪く、アスペルガーの傾向もあり、今まで我が家の大事な決め事は私が全て決めて来ましたし、私がやおもてに立たされて来ました

それはそれで構わないのですが、主人は全ての取り決めが済んでいるのに、後から文句を言って来ます(途中経過を逐一報告しているにも関わらず)


今回、ジムに行かせたのも認知症の運動療法の為に行かせました
理由は、以前にも書きましたが、キツめの筋トレで認知症の傾向があると言われた型が改善傾向が見られたと言う記事を読んだたらです

しかし、運動を全くしない主人にいきなりキツめの筋トレは出来ませんので、
入会理由を書く欄には、体力作り、姿勢を良くしたい等と記入するよう勧め、本人もそのように記入したようです

先日の認知症の検査結果の書類と一緒に手渡された書類の中に、筋肉への刺激について、細かくアドバイスしてある文章があり、この文章をジムのトレーナーに見せれば、共通理解が得られると思い、それをコピーさせて私がアンダーラインを引いて主人にジムに行く時に持たせました

すると
言っている事が違うと玄関先で喚き始めました
だって、お前は、体力作りの為だと言っただろ
だから、俺はお前が言う通りに、書類に書いたんだ
話しが全然違う!と喚くのです


毎日、こんなやりとりが続いています
反吐が出そうです

仕方なく、ジムに電話して、トレーナーの方に、認知症の運動療法でジムに入会した事や、本人が認知症を受容出来ていないことを説明しました

毎日、毎日
主人の尻拭いです
反吐が出ます

いつ、会社から肩を叩かれるんですかね
少しずつ少しずつ会話が成り立たなくなって来ています

おばさん
朝、起きるのが辛くなって来ました
鬱だけだったら良いのですけど、腎機能の悪化じゃないかな?とかちょっぴり不安です

主人はドナー検診で、腎機能が正常値に戻りました
腎機能だけはとても良い主人です

ではでは

MCIスクリーニング検査とAPOE遺伝子検査結果

検査結果を知りたい方もいらっしゃるかもしれないので、お知らせします

軽度認知症(MCI)スクリーニング検査の結果は「C」判定でした

A〜Dまでの4段階で判定します
問題が無ければ「A」判定です

下のグラフを参考にして下さい
グラフを見ると分かるように主人は50代なので、50代の約7割がA判定、2割がB判定です

主人は残りの1割のグループになります

そして、もう1つの遺伝子検査
APOE検査は
APOE遺伝子には2と3と4があり、皆が2つずつの数字を持っています

その中で4と言う遺伝子を持っていると、アルツハイマーのリスクが高くなり、4と4の遺伝子を持つ人は、3と3の遺伝子を持つ人に比べ、約12倍リスクが高いと言われています

ちなみに2があると、アルツハイマー発症率が低いようです

主人は、3と3と言う検査結果でした
もし、4があった場合、主人には弟がいるので、弟に知らせなければならないと思っていましたが、家族性のアルツハイマーでは無いようです(現在、検査が可能な検査結果によると)

この検査結果を受けて、主人はアルツハイマーの前段階であるMCIであることが濃厚となった……とおばさんは思いました

流石に主人もこの結果を受けて、自身の疾患を受け入れざるを得ないだろうと思ったので

検査結果を聞いてどのような感想を持ったのか聞いてみると
「俺は普通なんだなと思った」とたまげる感想をおもらしになりましたよ

おい
どこからその感想を引っ張り出して来たんだよ?
医師が言いにくそうに、認知症予防マニュアルとか読みながら説明したのをお前、また聞いてなかったのかよ??
今がと言うよりも少しずつ…て言う説明が理解出来てなかったんだな?

…認知症の患者は、自分を認知症とは認めたがらないのに、感想を求めた私がバカでしたね

と言うわけで、何故か俺は普通だと言う自身を得るに至った3万5千円の血液検査でした

こちらの検査を行っている病院は限られています
検索したら、たまたま近所のクリニックで実施していたので、こちらでお願いしてみました

今後、行う予定の認知症改善(改善は出来ないけど)プログラムは、運動療法と鼻の手術を予定しています

ちょっと強めの筋トレが刺激になると言う記事を見かけたので、ゴールドジムに入会させました

それと、主人は慢性鼻炎?からなのか匂いが分からなかったり、口呼吸をしていることも多いので、認知症に直接の関係は無くとも、嗅覚と脳は密接な関係があるようなので、鼻の手術を予定しています

しかし、極度の痛がりの主人は、なんだかんだと理由をつけて、なかなか診察に行けません

主人の事故の示談と後遺障害の異議申し立ての件ですが、某大手の弁護士事務所と契約寸前までいったのですが、受付対応はとても良かったのに、弁護士と面談したら、こいつがまぁクソ弁護士で、おばさん弁護士ともやり合ってしまいましたよ

で、本日別の弁護士事務所に相談に行ったところ、すんなりと契約する事が出来ましたよ

異議申し立ての件は、ちょっと難しそうなのですが、とりあえずお任せしてみようと思います


あー長くなりましたがこんな毎日です

認知症のスクリーニング検査については、人間ドックや脳ドックなどと一緒に受けてみても良いかもしれませんが、残念ながらMCIスクリーニング検査の精度は70%と言う数値になります(食事や感染症などに影響を受ける)ので、それを踏まえた上で興味のある方は検査されてみて下さい

検査料金内訳
MCIスクリーニング検査20000円
APOE遺伝子検査15000円
施設により料金は異なります