とつきとうかな日々

とつきとうかな日々

日々の雑感を、徒然に。。。

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手術日当日の夜は、麻酔あけのせいか、ハイな状態で、ほとんど寝てない気がする。

後陣痛は、経膣分娩出来なかった私としては、唯一の陣痛ということで、しみじみして痛いというよりは、子宮に感謝のような気持ちになったり、出産したということで、ほっとしたり、赤ちゃんとのこれからを考えるというよりは、それまでのことを振り返っていた。時折、恐怖映画のように、手術中の場面がフラッシュバックして、ぶるったり。


足につけた血栓防止の巻物のおかげで、血栓は出来なかったけど、寝返りする時に、はずれて、ナースコールするということが、2回あった。



術後1日目

術後10時間より水分摂取許可。

朝、酸素マスクと、足の巻物がはずされる。

少し、身体が自由になる。

痛みがないので、ベットを起こして、のんびりテレビを見ていると、掃除に来た人が、「手術翌日でこんなに元気そうな人は少ないよ」とのこと。

部屋の中は歩いていいよということで、部屋の中をぐるぐるとまわる。

最初の一歩はやっぱり怖かったけど、歩き始めると、どうにかなる程度の痛み。

ガスが確認できたら、流動食の開始だけど、なかなか出ない。

ダンナが来てくれてる間は、赤ちゃんを部屋に連れてきて一緒に過ごす。

今日から授乳開始ということで、一日3、4回マッサージをしてもらいながらの授乳開始。

赤ちゃんは、授乳以外は、糖水(5%の砂糖水)を哺乳瓶で飲ませてもらっている。

この日の夜は、熱が38度出たけど、氷枕を使って2,3時間程で下がる。


術後2日目

尿管がはずれる。

ガスは結局出ず、浣腸をしてもらう。排便確認後、流動食開始。

ダンナが来てくれてる間は、赤ちゃんを部屋に連れてきて一緒に過ごす。


術後3日目

今日よりシャワーの許可が出たけど、まだ点滴をしているので、点滴がはずれる明日からにしてもらう。

本日より母子同室。

点滴つけたままなので、なかなか大変。

夜は、3時間おきの授乳のタイミングのみ連れてきてもらうことにする。


術後4日目

すべての点滴がはずれる。

久しぶりのシャワーは気持ちいい!

今日から本格的な母子同室。。。この日からほのぼのとした入院生活がハードなものへと変わっていく。


術後5日目

今日から回診ではなく、分娩室で順番に診察をしてもらう。

ここで、待っている間にお互いの状況を話したりして、ストレス解消。


術後6日目

沐浴指導。

今までの沐浴は、任せっぱなしだったので、いい休憩になったけど、明日から退院するまでは、自分で沐浴する。


術後7日目

抜糸ならぬ抜鉤。ホッチキスの針のようなものをはずす。傷みなし。

沐浴練習。というか、横について、手取り足取り教えてくれる。

うちの坊ちゃんは、以外に気持ち良さそうで、お風呂好きかな。良かった。

この日の夕方、小児科の受付へ一ヶ月検診の予約をしに行く。

産婦人科の病棟は、うろちょろしても平気だったけど、小児科、受付と移動すると、くらくらした。

やっぱり産褥期なんだなぁと、あらためて実感する。

ちなみに小児科へは、ナースセンターでガウンを借りてパジャマの上に羽織っていく。

まぁ、ノーメークで目の下にはくまがあって、とにかく悲惨な姿をさらしてしまった。


術後8日目

夕方、退院指導。


術後9日目

いつ退院してもいいとのことだったけど、昼食までしっかり食べて退院。

この日は、先生も休日だし、助産師さんたちは、分娩に立ち会ってるしで、あっけない退院となる。

ちょっぴりセレモニードレスっぽいものを赤ちゃんにも着せていたので、ちょっと残念。

ここの病院らしいといえば、らしいけどね。


近くの病院ということで、大した期待もしないで、選んだ病院だったけど、検診での外来から入院中まで、期待以上に自分にあった病院だった。

特に母乳育児については、特筆したいので、またの機会に書こう。











今日は、いよいよ、タマちゃんに会える日。

開腹手術って、はじめてだけど、帝王切開した人の話によれば、局部麻酔で、なんとなく足のあたりで手術は進んでるけど、感覚はなく、麻酔が切れた5,6時間後に痛みが激しくなるので、痛み止めは遠慮せずもらうようにと聞いた。

タマちゃんに会えたあとの痛みなら乗り越えられるさっ!


8:00 NST、浣腸

10:00 診察後、尿に管を入れる。これは、痛みを覚悟していたけど、先生が上手なのか、全然痛みはなかった。

術着に着替え、点滴開始。この点滴は、術後3日目まで続く。


12:00頃、ダンナ到着。

早くて14:00頃から手術になるかもという話だったけど、麻酔科との調整で、16:00過ぎからの手術になる。

16:00前、ストレッチャーに乗って、筋肉注射(内容忘れた)をして、手術室に移動。


詳細は覚えてないけど、まず、麻酔科の先生が、腰椎に麻酔して、針で肩甲骨のあたりから下にかけて、つきつきしながら、「一番上と同じ感覚のところはどこか?」と聞いてきた。?全部、同じように感じたけれど、「このへん?」と聞かれ、「そう、かな」というぼけた返事。次に冷たいもので同じようにチェック。これも違いがよくわからない。


とぼけているうちに、布が顔の前にはられ、下腹部がみえなくなってしまった。

が。。。あーーーーー鈍い痛みが。。。はっきりと、横、縦、縦のようなメスで切り開く状況が痛みと供に伝わってきた。。。麻酔の効きがあまい。。。ぎゃーと声を出したいところだけど、今更どうしようもない、とにかくタマちゃんを安全に出さなければ。。。ということで、声を出さずにはいられないので、タマちゃんにエールで「頑張れ、頑張れ」と言ってみる。「うぐぐ」とかいうのも間にまじりながら。。。しばらくして、「ぎゃぁ」と低くタマちゃんの声が聞こえて、それに続き、おしっことうんちを放出。これまた傷にぼたぼたっと落ちてきて痛みが走る。その瞬間に麻酔が効いたか、気絶したかで意識を失った。カンガルーケアどころではなかった。


3、4時間して、ぼんやり覚醒。

何度も、「タマちゃんは無事か?」とダンナに聞き、「元気だ」と言われても、「何か隠してんるんじゃないか?」としつこく聞いたような気がする。

5時間で完全に覚醒。

両足には、血栓症防止のエアーを送り込む装置が取り付けられていた。

口には酸素吸入。

でも、痛みはない。

先生に、「麻酔がきれたら、新たな痛みがはじまるんですよね?」と聞くと、

少し笑って、「麻酔はもうきれてるよ。足、動くでしょ」

確かに、さっきからじっとしていると腰が痛くなるので、足を動かしまくっていた。


ということで、麻酔の効きがゆるいか、体質的に効かないのかのおかげで、手術後の痛みは全くといっていいほどなく、ケロっとしていた。

術後に痛み止めを要求しなかった人は少ないらしく、痛みに強い人と言われたけど、はっきり言って、痛みにはめちゃくちゃ弱い。

手術中の痛みをとるか、術後の痛みをとるかと聞かれたら、術後の痛みをとる!と答えたい。


ここの面会時間は20時までだけど、今日は手術日当日ということで、21時まで特別にダンナにいてもらった。

本当は、ダンナに泊まってもらいたいと病院側に言ったけど、「完全看護」なのでということで断られてしまった。

まっ。正しいんだけどね。

(完全看護と言いながら、家族が泊まって面倒をみるのを前提としている病院なんかと比べると、全くもって正しい)


ダンナは新生児室でタマちゃんの顔を見ることが出来たらしいが、抱いてはいないらしい。


一人になって、ぼんやりしていると、看護士さんがタマちゃんを連れてきてくれた。

まだ、手入れもしていない右の乳を15分くらい吸わせてくれた。

上手にあぐあぐと吸っている!

生まれて5時間で、もう、こんなに一生懸命生きている。

愛しくて、愛しくてしょうがない。


ありがとね。生まれてきてくれて。




指定された9:00に入院準備をして、外来に行く。


まずは、外来での診察。

予定日2日前。


超音波の結果、タマちゃんは、現在横になっているらしい。


帝王切開確定だ。


病棟から看護士さんが迎えに来てくれて、ひとつ上の階の入院病棟の個室に案内される。

NSTの時に担当してくれた、Nさん。まじめな顔して、笑わせてくれる。緊張した気持ちが少し緩む。


すぐに、パジャマに着替えるように言われるが、冷蔵庫に入れておく飲み物を買い忘れたことを告げ、30分時間をもらう。

パジャマというのが、赤と白のチェックで、パンツがないので、ネグリジェといった方が正しいのかな。

ちょっと。。。いや、だいぶ、はずかしい。これから、10日前後、この格好なのよね。


30分後、着替えて体温を測って、ベッドで横になる。


昼頃、NST、剃毛。

タマちゃんは、元気な様子。

シャワーを浴びる。

後の時間は、本を読んで、時間をつぶす。


12:00 昼食

18:00 夕食

21:00 消灯

21:00以降、食事禁止、0:00以降、飲み物禁止。


前日に入院して、やることあるのかな、と思ったけれど、部屋に慣れる為にも良かったような気がする。

明日は、いよいよ、タマちゃんに会える!


今のところ、陣痛の気配もなし。

骨盤に入り込んだ気配もなし。


まず、採尿。

次に呼ばれると、体重を測って、そのまま1番の診察室でお腹をだして、血圧を測って、診察。
先生に腹囲など測ってもらう。

体重は、妊娠前から+7.2kg。(前回からは、+0.2)
子宮底長 34cm。(前回からは、+1.0)
腹囲 98m。(前回からは、+1.0)
浮腫 -
尿蛋白 -
尿糖 -


次に旦那を呼んで心音を聞く。

問題ない心音とのこと。

ただ、少し先生が首をかしげたような。。。

次は、超音波。

「やっぱり。。。頭が上に戻ってる」

さすが、タマちゃん。39週にして、まわりましたね。


これ以上曲がりませんというほど、首を内側にまげて、頭と胴体がぴったりひっつくぐらいの角度で丸まってる。

本日の

予想体重 3,600g。(2週間前からは、+446g)

2番の診察室に入り、子宮口が開いてないかチェックしてもらう。

全く開く気配なし。


急遽、予定帝王切開に向けて準備開始。

予定日の前日に手術となる。


手術の前日に入院の予定だけど、それより早く、変化があれば、即入院。

ということで、術前検査を今日してもらうことに。


まずは、1階に移動して、胸のレントゲン撮る。

産婦人科に戻って、2階奥の検査室で、心電図をとる。

続けて、採血と、耳に傷をつけて、血液の固まりやすさ等を計測。

麻酔の量の算出等に必要となるらしい。


あと、「手術・麻酔承諾書」と「輸血承諾書」を渡され、次回、持ってくるように言われる。


タマちゃんんが単に、楽しく宇宙遊泳のごとくまわってるのか、私の骨盤の問題なのかは、不明だけど、元気そうなので、いいよね。

会計までで、10時30分。

本日の会計 11,240円也。


次回は、入院準備をして、朝9時外来へ。

術前検査も済ませたし、朝から行っても暇なんじゃなかろうか。。。

今日は9時からレントゲン&NSTの予定。


まず、採尿。
次にレントゲン室に移動して、骨盤計測。

立ったままの姿勢で、横向きの腰の辺りを写す。

股の間に定規を挟まれるのだけど、O脚のせいかすぐにずれてしまい、なかなか撮れない。

15分くらいかかって、撮影終了。現像した写真を持って、産婦人科外来へ戻る。


次に、ダンナと病棟に移動。

第2分娩室に案内され、分娩台に横になり、NSTをとりはじめる。

同時に、出産のながれや、呼吸法のビデオを見る。

NSTは、タマちゃんが動くと私がボタンを押すのだけど、それなりに動いていて元気そう。

1時間程、ビデオを見て、病棟を案内してもらう。


個室5部屋に、5人部屋の大部屋1部屋。

個室は、角の一番広い部屋を見学させてもらった。病院の外観からは想像がつかない程、シンプルだけど、なかなか快適そうな部屋。

冷蔵庫、ドライヤーも備え付け、ビジネスホテル風なお風呂&トイレつき。

円座やU字クッションも貸し出してくれるそう。パジャマも貸し出しなので、なるべく、手ぶらに近い状態で来て貰えるよう準備してるそうな。


母子同室だけど、出産当日は、授乳室で預かってくれるとのこと。

その他、シャワーを浴びる時や疲れた時などにも、預かってくれる。

何より、看護士さんの感じがよくて、安心。


11時頃、外来に戻って、診察を受ける。

体重、血圧を測って、診察。

先生に腹囲など測ってもらう。

体重は、妊娠前から+7.0kg。(前回からは、+0)
子宮底長 33cm。(前回からは、+0.0)
腹囲 97m。(前回からは、+0.0)
浮腫 -
尿蛋白 +
尿糖 -


続けて心音を聞く。
問題ない心音とのこと。


ただ、次は、超音波ではなく、骨盤計測の結果を聞く。

超音波は、「元気、元気。3,500でも、3,600でも問題ないから。今回はなしね」

骨盤計測の結果、私の骨盤の大きさには、問題ないらしいが、タマちゃんの頭の角度が斜めになっていて、骨盤に入りきっていないらしい。

回旋異常という言葉も出てきた。異常って響きはちょっとね。


とにかく経過を見ていくしかないらしいけど、やっぱり、帝王切開の可能性もあるとのこと。

タマちゃんが安全に出てこれるなら、産み方なんて気にしてないことを伝える。


毎回、何かしら起こっているので、先生も看護士さんも、元気を通り越して、どんな子が産まれてくるのか興味深々というか、半分笑ってる。


2番の診察室に入り、子宮口が開いてないかチェックしてもらう。問題なしというか、全然開いてないとのこと。


先生には言わなかったけど、私は骨盤の形に自信がない。扁平な形をしているんじゃないかなと、常々感じていた。タマちゃんの角度が悪いんじゃなくて、私の骨盤が薄い可能性が高い気がする。

まぁ、経過をみていけば、はっきりするか。。。


会計までで、11時45分。

本日の会計 8,570円也。


次回は、1週間後。

今日はNSTが10時の予定なので9時20分頃、病院へ。


まず、採尿。
その間に、病棟に電話でNSTの確認をしてもらう。
が、ちょうど、出産体勢に入った妊婦さんが2人いるということで、今日のNSTは中止に。


次に呼ばれると、体重を測って、そのまま1番の診察室でお腹をだして、血圧を測って、診察。
先生に、「お腹の赤ちゃんの様子はどう?」と聞かれ、「お腹が小さくなった感じなので、もしかすると。。。」と答える。
先生に腹囲など測ってもらう。
先生が触診してみると、「ん!本当に下になったかもしれないね!」


体重は、妊娠前から+7.0kg。(前回からは、-0.2)
子宮底長 33cm。(前回からは、+0.0)
腹囲 97m。(前回からは、+1)
浮腫 -
尿蛋白 -
尿糖 -


続けて心音を聞く。
問題ない心音とのこと。


いよいよ、超音波。
「奇跡を起こしたね。なかなかに強運の持ち主」
看護士さんたちも、とても喜んでくれた。
その喜んでくれた様子に私も嬉しくなった。
でも、手放しに喜べないのは、帝王切開の方がタマちゃんにとっては、リスクは少ないってこと。
それと、気持ちが予定帝王切開で整理がついていたので、少し複雑。

今回は右に背中で、左を見ているポーズ。


今回も細かい説明はなく、先生の方で、ひととおり確認すると、他は特に問題ないとのこと。


本日の測定結果は

大横径(頭の大きさ) 95mm。(前回からは、+1mm)
大腿骨の長さ 71mm。(前回からは、+4mm)
予想体重 3,386g。(前回からは、+232g)
1週間で200gということは、予定日頃には、4,000g?
まだまだ、緊急帝王切開の可能性は残ってそう。

2番の診察室に入り、子宮口が開いてないかチェックしてもらう。問題なしとのこと。


次に1番の診察室で、出産帝王切開についての説明を聞く。
分娩の3要素
1.赤ちゃん
  体重2,500g以上 クリア
  成熟している(37週以上) クリア
  元気 NSTで確認

2.産道
  軟産道 膣壁、子宮口 子宮口が全開大(10cm)にならないなどは、軟産道強靭
  骨産道 骨盤 レントゲンによる骨盤計測により確認

3.娩出力
  陣痛 10分以内に1回(陣発 入院)
     3分以内に1回(有効陣痛)
     陣痛が弱い(微弱陣痛)の場合は、陣痛促進剤を使う
  いきみ

高齢の場合は、軟産道強靭や微弱陣痛の確率が高いみたい。
軟産道をやわらかくするのに、歩け歩けという病院が多いけど、うちの先生は、特に歩けというわけでもないらしい。


ということで、来週の予定帝王切開は中止で、経膣分娩の方向で、進めることになる。

今日も、うちの診察&説明だけで、1時間近く時間を割いてもらった。


会計までで、11時15分。

本日の会計 8,770円也。


次回は、1週間後。
NST&レントゲンによる骨盤計測を行う予定。

区役所に、高額療養費 限度額適用認定証をもらいに行ったのだけど、雨が降っていたので、久しぶりに歩いてみた。


新城駅前までは、毎日歩くし、週末は、SCやデパートなど、ふらつくのだけど、ただ、ただ、黙々と歩くのは、久しぶり。

多摩川のウォーキングは、正味1時間だけど、今日は、同じくらい歩いたようでいて、30分しか経過していなかった。


少し疲れすぎたかなと、帰りは、電車を使う。


家に帰りついて、一息ついていると、なんだかタマちゃんの頭?の位置が横にきているみたい???

お風呂に入って、湯船で、四つんばいになり、お腹をさわって、気持ちお腹をまぁるくさすってみる。


お風呂からあがって、鏡をみると、心なしか、お腹が小さくなって見える。

以前、骨盤位から頭位に戻ったときに似た感じ。


再び、逆子になった頃から自転車に乗れなくなっていたけど、また、乗れるようになった。


う~ん。


帝王切開ということで、健康保険の対象になる。

生命保険は、出産後に、申請するとして、高額療養費については、限度額適用認定書をあらかじめ、区役所で、受けとっておくと、健康保険の対象になる部分の高額療養費の限度額を超えた部分は、病院の会計の時点で、精算してくれる。


出産後は、思うように出かけられないだろうし、後から申請というのも面倒くさい。


健康保険証片手に、区役所の年金課へ。

16時くらいで、2人待ちで、30分くらい待ったかな。40分くらいで、認定書を受け取る事が出来た。



切り替わりが、8月1日ということで、7月いっぱいのものと、来年の7月いっぱい有効なものの、2枚を発行してもらう。


ただ、世帯収入により、高額療養費の限度額は変わって来るので、うちの場合は、ほとんど、手に出来ない可能性もあるみたい。


使える使えないは別として、貰っておくと、安心するんだよね。こういうものって。


逆子(骨盤位)ということで、予定帝王切開の方向で進める事になり、説明を受ける。


骨盤位とは、頭が上にある状態であること。


なぜ、上にあると問題かというと、

・胎児の身体は、頭、肩、足に向かって、三角錐の逆のような形になっている

・一番、大きい頭が最後に出てくると、酸素を送る臍帯と胴体がはさまって、呼吸困難になったり、形状的に出ることが困難になる

・腕のつけ根が、ばんざいした体勢になりやすく、その場合は、頭プラス腕でさらに、大きくなる


というような話を図を描きながら、わかりやすく説明してもらった。

本で読んでいる内容でも、先生に話してもらうと、とってもイメージしやすい。


そして、経膣分娩よりも、胎児の事故は少なくなる。

逆子以外にも、胎児が少し大きめ、母親が少し年齢高めなど、小さな積み重ねが、事故の元になるので、リスクは軽減されるとのこと。


私としては、開腹手術をしたことがないので、手術に対する恐怖感もないためか、タマちゃんが、無事産まれてくる可能性が高くなる方がいいという気持ちの方が強い。(知らないということは、怖いものしらずかも)


次に、手術の方法について説明を受ける。


麻酔は、腰椎麻酔。

切り方は、お腹の下を横に切るとのこと。

一番表面の皮膚は縫わずに、テーピングのみとのこと。


病院によって方針はいろいろだと思うけど、うちの病院はそういうことらしい。


本などでは、縦に切るところも多いと書いてあったのだけど、私の姉も横に切っていて、少し安心した。


家に帰って、ネットや本で調べると、赤ちゃんとすぐに同室になれなかったり、入院中は痛みが続いたりと、なかなか大変そうでは、あるけど、さ来週には、タマちゃんに会えると思えば、楽しみの方が上回るかな。


今日は、産婦人科では、1番。


まず、採尿。

今日は、貧血の検査の為、採血も。


次に呼ばれると、体重を測って、そのまま1番の診察室でお腹をだして、血圧を測って、診察。

先生に腹囲など測ってもらう。

体重は、妊娠前から+7.2kg。(前回からは、+2.4)

子宮底長 33cm。(前回からは、+1.0)

腹囲 96m。(前回からは、+2)

浮腫 -

尿蛋白 + (あちゃ~、昨日寝不足だったかな)

尿糖 -


次に旦那を呼んで心音を聞く。

問題ない心音とのこと。

タマちゃんは、まわった様子はなく、寝返りはうった模様。

前回とは逆で、左を見ているポーズ。

今回も細かい説明はなく、先生の方で、ひととおり確認すると、他は特に問題ないとのこと。

本日の測定結果は

大横径(頭の大きさ) 94mm。(前回からは、+2mm)

大腿骨の長さ 67mm。(前回からは、+3mm)

予想体重 3,154g。(前回からは、+337g)

先週は、600g近くも成長してたけど、今回は、少しペースダウン。

3,000超えてるせいか、もう、まわることは、あまり期待されてない模様。

2番の診察室に入り、子宮口が開いてないかチェックしてもらう。問題なしとのこと。

次に1番の診察室で、帝王切開についての説明を聞く。

詳細は、別にまとめる予定。

7月12日に入院、13日に手術、22日に退院予定。

おっ。あと、10日ちょっとで、タマちゃんに会えるんだ。

タマちゃんにとっては、リスクは少なくなるようだし、前向きに考えよう。

次回の検診と、入院の日の朝にも、確認して、頭位に戻っていたら、手術は中止となるらしいけど、

入院の日の朝に頭位に戻った人は、1000人中、1人いたそうな。

貧血の検査結果は、13で、妊婦さんとしては、優秀とのこと。鉄材の処方なし。

妊娠前から貧血検査で、ひっかからなかったことがないので、この結果は、とっても不思議。

妊娠してから体質が変わったのかな。タマちゃんさまさまだね。

今日は、うちの診察&説明だけで、1時間近く時間を割いてもらった。
会計までで、10時15分。

本日の会計 15,800円也。


次回は、1週間後で、7月初旬の来院予定。

10時からNSTで、その時、ダンナと一緒に、出産についての説明を病棟で聞く予定。