医療の世界はもうけちゃだめなのか？

コムソンのことで介護のことについて話題になっていますが・・・

私は基本的には営利追及も仕方ないって思います。

コムソンの方法がいいとか悪いとかではなく、慈善事業的考えでしないといけないという意見にはびっくりです。

人間一人が入院すること、介護受けることでどれだけのお金がかかると思っているんだ！！

病院だって収入を得るためにしなくていい検査とか入院とか、することある！！

それは個人病院とかだけでなく、公的病院でもあること。そうしないと病院もつぶれるからね。

だから根本は国の医療制度のありかたに問題があると思う。

介護保険だって受けるためには認定する人が来た時には動ける所見せちゃいけないって平気で言う人がいるからね。

もっと個人負担が多くしないといけないって思う。

家で見るより施設（公的施設）や病院に入院させておく方が安いという現実がダメにしていると思う。

何にもしない家族

よく付き添いの家族がついていますが・・・ほんとこの頃の人ってな～んにもしない。

今日もナースコールがあって「トイレ行きたいと言ってます」と言うのみ。

看護師が便器さしこんでいるその間廊下で待ってる。

何にもする気がないから、外に出るのだ。

それなら家に帰れよと思う。

いるだけ邪魔！！

何時であろうと、おかまいなしにナースコールを押しまくる。

まだ夜中の方がましなのだ、朝の5時過ぎからは戦場のように忙しい。

そんな中そういうコールだとちょっと待てよ～家族いるなら、少しは手伝えよ～と言いたくなる。

そりゃあ介護苦に殺人も起こるよ！だって老人の世話をしたこと無い人が多くなってるもの。

昔はじいちゃんばあちゃんが家にいたから、否が応でもそういうの見て育ってるからね～

でも今は核家族だから60代くらいの人でもおむつ交換できない人（老人のね）いるからね。

結論。

やっぱ年よりは長生きすべきじゃない！！老人のためにもそれが幸せなんだって思う。

極論過ぎかな～でも元気で100歳ならいいけど、寝たきりで10年20年生きても・・・やっぱぽっくりと死ねるのが幸せでしょ。

老人の孤独死っていうけど、ある意味幸せなんじゃないかなって思う。

孤独な老人

最近、独居老人が増えている。

パートナーの死、子供がいない、いても一緒には住んでいないと理由は様々であるが・・・

特にこの頃多いのは独身で一人という人が増えているのだ。

こういう場合、多くは兄弟が保証人になっていたりする、しかし、50代60代ならいいが、70、80を過ぎると兄弟もいなくなる。

そうなると身内兄弟の子、つまり甥っ子姪っ子になる。

ここまでになると、なかなか難しい。自分の親でも面倒見るのは大変なのにおじさん・おばさんまでは・・・ねぇ？

しかし、そういう私も独身。そして結婚予定も無い。

甥っこ、姪っ子はいるが・・・彼らに迷惑かけるのもな～。

お金だけは残しておくので、将来何かあったときはめんどう見てくれるかな～？

今はとっても私のこと大好きでいてくれているんだけどなあ～。

あ～あまだまだ若いつもりだが、こんな仕事していると将来の不安が見えて嫌だな～

新人ナース

新人看護師がそろそろひとり立ちしていく季節となり・・・夜勤も入るようになりました。

でも・・・今年の新人、とてもじゃないが、まだまだ使えそうにありません。

でもまあ、まだしょうがない！！とは思う。

しかし・・・この新人空気が読めないんだ。

自分が教えてもらう立場、まだまだみんなの足手まといという立場が分かってない。

微妙に先輩方に対する態度が、友達感覚なんだな～

でも、辞められたら困るからなあ～

他の病棟ではもう新人が2人もやめたそうな。

最近の奴（あ～もうこのセリフが出てくる自分が嫌だ～）は簡単にやめるんだから。

反省・・・反省・・・

今日は自分の器の小ささに反省。

というのも、深夜の看護師がきちんと尿量を記録をしてなくて（この看護師いつもそうなんだな～）

他の同僚に「まったく、あの人はいっつもこうだ！！中途半端や。脱水気味なのに！！きちんと記録してない、後から見ても分からん！！」と文句言いつつ、患者に再度聞きに行った。

私「昨日、何回トイレにいったの～？」

患者「う～ん2回かな～？機械に全部入れたよ。朝は看護師さんが入れといてくれるっていうから渡した」

私「そうー。少ないね～、今日は1回だけ？」

患者「うん。今朝のは300くらいはあったよ」

その後しばらくしてその患者のところに行くと

患者「ちゃんと入れよるで～、怒らんとってな～」と言うではないか！？

私が怒っていたのは深夜の看護師に対してであって患者には怒ってない。

けれど・・・怒りが表面に出ていたのか患者には私が怒っていることが分かったらしい。

自分に対して怒っていると勘違いさせてしまった・・・。

私「怒ってないよ～全然怒ってない。ちゃんと入れてくれてるの知ってるよ」と取り繕うのに必死になった。

大反省！！怒りはあっても患者に気づかれるようではプロといえない！

それに、別のことで怒りがあるのを感違いさせるのは感情のコントロールが出来ていない証拠だ。

プライベートで嫌なことがあってそのイライラを仕事でぶつけるのと変わりないではないか！？

あ～あ本当に患者さん、ごめんね。

研修医T

今日は研修医について書きたいと思います。

2年くらい前に研修医制度が変わり、2年間いろいろな科にローテでまわって、その後に自分の専門の科に行くっていう風に変わりました。

だから、私の勤めている病院も4月に医者になったばかりの新卒の医者がやってきます。

まあその研修の一環で看護師の仕事を理解するみたいな日があって1日看護師について回るんですね。

1ヶ月くらい前にある研修医（T医師）が私の病棟にやってきた。

もともと人に教えるのが嫌いな私はうっとうしく思っていたのだが、主任に言われ仕方なく連れてまわっていた。

しかし、このT医師はなかなか素直な青年であった。

T「僕、水銀の血圧計しか知らないんです。これは自動ですか？どうやって使うんですか？」

私「マンシェット巻いてシュポシュポって空気入れるだけ。計ってあげようか？」

T「はい」といって腕を出す。

私「138/88ちょっと高めやね」

T「緊張してます」だって。

私「看護師は忙しいからね、申し送り中とかは声かけないでね。したい処置があるなら後にするか一人で行ってちゃんと片付けまでしてね。」などなどたくさん、看護師に嫌われないレクチャーをしたのだ。

嫌な顔するかな～と思ったら、細かくメモしていた（笑）

そのT医師現在内科のローテに回ってるらしく、今日入院した患者の担当になっていた。

たまたま内科の部屋がいっぱいで私の病棟に入院してきたのであった。

患者のところに処置に行ったときの会話（胃の手術したことがありイレウスで入院となった患者）

患者「前はたけのこ食べてお腹痛くなったんや」

私「え～たけのこ～食べたん？」

患者「いや、今回は食べとらんよ」

私「そう、たけのこや食べたらいかんよ。」

T「たけのこなんでダメなんですか？」

私「繊維が多いでしょ！」

（まったくこいつはバカか！患者の前で聞くな。あとで聞けよ～医者の威厳がなくなるだろう！！）

と思っていた・・・。

もちろん、私はすっかりT医師の顔など忘れていたが・・・・向こうは覚えていたらしく、

T「以前に1日だけここで研修にきたんです。」と挨拶してくれた。

（う～ん、あの時の研修医か～。素直すぎ～）

とこんな感じで新しいものが嫌いな（自分がかなりの人見知り人間なので）私にしてはかなりいい子だな～と思った日でした。

しかし・・・・こんな人でも数年経てば・・・えらそうな医者に成り下がるんだろうな～(>_<)

謝礼をもらう医者

よくテレビとかでこっそりと医者にお金を渡す人（患者や家族）がいますよね。

あれって必要か・・・？

答えは・・・微妙なんです。

と言うのも、もらう医者もいればもらわない人もいる。

もらっても、もらわなくてもあまり関係ない医者もいるし、顕著に態度の違う医者もいるんですね～。

つまり、お金を渡して効果のある医者は結構少ないんですね～。

ただし効果のある医者は絶対普段なら、人任せのガーゼ交換も自分できてします。

でも、治療の内容が変わるわけではないので、10万20万払ったところで、多少主治医が多く顔を見せるぐらいの差だと

思いますよ。

芸能人とか有名人ならいざ知らず・・・ふつうの人は普通のことしかしてくれません・・・ハイ。

そういうわけで医者の謝礼は無意味なことなので・・・やめときましょう。

受け持ち患者

2連休の後、仕事に行くと受け持ち患者が私の顔を見るなり、ニコっと笑って「おらんかったやろ～？やっぱり休みやったんな～」

というではないか。

こういう時、ちょっぴり嬉しくなる。

この患者ちょっとボケてるとこもあるんだが、かわいいところもある。

最初は、同室者に迷惑かけたりしていたので困ったな～と思っていたが、病院にもなれ最近は落ち着いている。

でも、受け持ちってだけでちょっと贔屓目でみてしまうんだよな～。

少なくとも私は受け持ち患者はとっても大事にするんです。

他の患者を大事にしないというわけではないが・・・必要最低限のことはするがプラスαはしない。

たとえば毎日の清拭（お風呂に入れない人に体を拭いてあげる）はするが、それ以上のことは受け持ち看護師がすればいいと思ってる。だから、自分の患者が一人でお風呂に入れない人なら自分の日勤の時に入浴介助をする。

でも、すべての看護師がそうするわけではない！！だから何週間もお風呂どころか髪も洗ってもらえない患者もいる・・・。

つまり、患者が快適に入院生活が送れるかどうかは受け持ち看護師にかかっているというわけである。

誤解の無いようにいうが私は患者から1円も袖の下をもらっているわけではない！！

医者はそういうものをもらう人が多いが、看護師は一切もらわない。せいぜいもらってもお菓子ぐらいである。

話がそれちゃったね。

というわけで世の中の患者さん。

医者も選ばないといけないが、けっこう受け持ち看護師さんも選ばなきゃ～いけないんですよ～。

でも医者は選べても看護師は選べないことが多いからね～。

もし、いい看護師さんにであったら、次に入院するときもあの看護師さんに受け持って欲しいな～と主治医や病棟の師長などに言って置くと、もしかして・・・ってことはあるかも！

まあ入院の裏ワザですな。

医者M

今日は祭日ですがやはり仕事・・・明日はやはり仕事、夜勤であります

でもまあそんな私にもその後、2連休（たった2連休で喜んでしまうなんて・・・）。なので友人と旅行に行きます！！

あ～やとGWだ～、短いけど。

ところで以前にも少し書いたが、態度のでかい5年目の医者の話（Mと呼びます）。

この間、変な患者がいて、急に退院すると言って怒鳴り散らし出したのである。

本心は定かでないがどうも種々の検査が嫌になったようだ、たぶんガンという診断が下されるのも怖かったのだろう。

50代後半の男性で妻と離婚。子供も2人いるようだが、交流は無い寂しい中年である。

まあ。入院当初より変わった言動のあった患者なので自己退院と聞いてやりそうと思ったが・・・（内心バンザイ！！と思ったのも確か）

まあその自己退院する前に師長が話し聞いたりしたが埒があかず、そこへその医者Mが登場。

医者M「僕が話してきます」と意気込む

師長「私も一緒に行きます」

医者M「いえ、大丈夫です。一人で行きます」

数分後・・・

医者M「あの人（患者）は強硬な人ですねー。ほって置きましょう」だって

ほって置くってどうほうっておくんよー！！！

バカじゃない！！だからあんたじゃ役に立たないって最初から言っているのに！！！

仕方なくというか当然なのだが、もう少し上の医者に来てもらい結局、退院という形をとったそうだ。

赤ちゃんポストについて

ついに熊本で赤ちゃんポストの設置が行われたようです。

賛否両論あるようですが・・・私は基本的に賛成です。

なぜか？？というとこれがあれば死なない命だったかも！？というケースに出会ったことがあるからです。

守秘義務があるので詳細は書けないが・・・救えた命だったな～と思うのです。

産まれてきた子供には何の罪もないし、生きる権利があると思う。

現代では不妊治療も進歩し、様々なことが行われているが、私はもっと養子縁組がスムーズに行える国、国民性であればいいのにな～と思う。