梅雨ですね雨

この時期はテンションが下がりますあせる

元気出していこ~パンチ!パンチ!


さて、本日の日経新聞(09年6月16日)で介護施設の経営について記事が載ってました。私自身、病院経営が専門で介護については素人なのですが気になったので投稿します。


記事の概要は

・厳しい雇用環境を背景に、介護現場では未経験者が殺到している。

・昨年の12月で2.53倍の求人有効倍率は今年4月に1.42倍と急低下。

・積極採用を政府が後押し。

・あおりを受けたのが、インドネシアから来た介護福祉士候補者たち。

・日本人を雇えば助成金が出るため、あえて外国人を雇う必要がない。

・EPAできた外国人の最終求人は予定の4割強にとどまる。

・しかし、景気が良くなれば、せっかく雇った日本人もやめてしまうかもしれない

・結局、介護事業者は経営基盤が脆弱であり、合併も進まないため、経営基盤が強化しない。

・事業者は経営的視点を持ち、介護を魅力ある産業に育成していくことが必要。


こんな感じの記事でした。

なんとも遺憾な状況です。病院経営でも言えることですが、医療・介護事業者は小規模な所が多く経営基盤が脆弱です。病院や介護施設が経営が悪くても、卸業やメーカーは多くの人員を抱え病院や介護施設より元気です。一般的な経済の流れからすると、メーカー⇒卸業⇒小売業の順で経営が悪くなります。要はエンドユーザーに近い業態のほうが経営的には有利なのです。しかし、医療・介護業界は経済の流れとは逆です。それだけ、経営基盤がしっかりしていないといえると思います。


また、なぜ外国人を雇わないのか不思議です。確かに、日本人を雇えば国から助成金がもらえます。しかし、それは一時的なものです。


もともと、雇用環境の悪化により他業種から介護業界に転職したきた人が多いということは、景気が回復すれば転職してしまうリスクが高いということです。全産業の平均より賃金が低い介護業界で、この業界に残る人はどのくらいになるのでしょうか。(ここ数年で賃金が全産業平均並みになるとも思えません・・・)


それならば、わざわざ外国から来てモチベーションの高い外国人を雇ったほうが離職のリスクは低いと思います。彼らは日本に来て、日本語を一から学び、そして国家試験に挑戦しようとしている人たちです。確実に国家試験を受けるまでの数年間は働くでしょうし、こういった人たちはやる気(モチベーション)が高く、生産性も高いと思います。


確かに日本の景気回復から考えれば、国が人材不足の介護業界に日本人の積極採用を後押しすることは理にかなっています。しかし、それが、外国人を雇わない理由にはならないのではないでしょうか。事業者は、目先の助成金につられるのではなく、定着の可能性など将来的な計画(戦略)を考えれば外国人を雇うことも選択肢に入るのではないでしょうか。


私見のみを述べてしまいました。

これを最後まで読んだ方、できればコメントください。

よろしくお願いします。


ペタしてね


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■第11回「医事マネジメント部会」in東京(高田馬場) 6月27日(土)
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【開催内容】
医療経営にとって永遠のテーマである診療報酬の「請求漏れ」について医療情報科学研究所代表取締役の長面川さより氏より解説します。DPCレセプトであってもドクターフィー的な医学管理、手術、麻酔等は出来高請求になります。最新の様々な請求漏れパターンを検証、解説します。また、工藤氏からは「亜急性期入院医療管理料1,2の活用法」について説明します。

医療情報科学研究所のホームページ
http://www.ihis.co.jp/

【テーマ】
[1]「請求漏れを分析する~出来高、DPCで漏れるパターンを検証~」
[2]「亜急性期入院医療管理料1,2の活用法~次回改定でどうなる~」

【講師紹介】
[1]医療情報科学研究所代表取締役 長面川 さより氏
[2]講師)㈱MMオフィス代表取締役 工藤 高氏

【日時】
 6月27日(土)14時~17時(受付13時30分~)

【場所】
 早稲田速記医療福祉専門学校(高田馬場駅徒歩1分)
  [http://www.wasedasokki.jp/school/access.html

【費用】
 8,000円/名

【問い合わせ先(主催者)】★必須事項

【申込】
 メディカルコンソーシアムホームページからお願いします
 [http://www.safetynet.jp/consortium/index.html

「第1回 夏季臨床医学教育セミナー」
  Noguchi Summer Medical School

●日時: 平成21年7月10日(金 12:00 開始)~12日(日 12:00 終了)
●場所: 亀田総合病院Kタワー13階ホライズンホール
     〒296-8602 千葉県鴨川市東町929
●主催: 野口アラムナイ, 後援:米国財団法人野口医学研究所/亀田総合病院
●対象: 医学生(5年生・6年生)、医学教育従事者

≪テーマ≫ "Understanding of Common Symptoms and Diseases"

●特徴
講師は日米の医学教育を経験している各科米国専門認定医で、米国の大学病院・教育病院において日常行われているディスカッションによる教育を実践します(一部英語)。Common Diseasesの臨床や病態生理の理解から問題解決に導くアプローチを学びたい学生そしてこのような教育方法を学びたい医学教育従事者の参加を期待します。また、朝から晩まで講師と非公式にそして直接話す・議論するチャンスです。参加者と講師が共に学び合い盛り上げ、楽しく且つ有意義に過ごすセミナーです。

・合宿形式(2泊3日)による小グループ症例検討 (1セッション90分。参加
者は合計6セッション参加)
・米国式の“Problem-oriented solving”による問題解決へのアプローチ
・病歴・身体所見 (History & Physical) からの病態生理の理解
・講師 (Faculty)、学生を交えた活発なディスカッション (Active learning)
・Role modelとしての臨床指導教官の役割の実践
・非公式な講師・学生間の交流を奨励(Happy hours!)
・将来優れた臨床指導医・医学教育者を目指す学生や米国臨床留学を目指す学生に最適

●参加費
学生 : 55,000円 (宿泊費、全食事、テキスト代含む)
指導医: 30,000円 (昼食、テキスト代のみ)

●Faculty
Program Director 津田 武
Co-Program Director 岸本暢將

<内科>
・岸本 暢將  亀田総合病院リウマチ膠原病内科
・西野 洋  亀田総合病院総合卒後研修センター長
・八重樫  牧人 亀田総合病院呼吸器内科医長
・香坂 俊  慶応義塾大学医学部循環器内科特別研究助教
・藤谷 茂樹  聖マリアンナ医科大学救急医学講師
・Gerald H Stein  フロリダ大学医学部内科臨床助教授

<小児科>
・植田 育也 静岡県立こども病院集中治療科部長
・津田 武 A. I. duPont小児病院循環器科,
      トーマス・ジェファーソン大学小児科准教授

<外科>
・高部 和明 バージニア州立大学医学部外科助教授
      生化学・分子生物学助教授
・Alan Lefor 自治医科大学卒後臨床研修センター教授
・町 淳二 ハワイ大学医学部外科教授

<家庭医診療科>
・岡田 唯男 亀田ファミリークリニック院長

●申込方法
募集開始:平成21年5月上旬より
・野口医学研究所のHPよりダウンロードした申込用紙
・作文「私の目指す医師像」 A4 サイズ800字程度
※作文は任意になりますが、出来るだけ提出をおすすめします。
※プログラムや応募方法に関する詳細は、後日野口医学研究所
HP(
http://www.noguchinet.com )に掲載予定
【問い合わせ】
米国財団法人野口医学研究所 日本事務局
Tel: 0335010130
Email:
ryugaku@noguchinet.com
Fax : 0335802490
URL :
http://www.noguchinet.com
*申込順になります。

先日、公的病院グループの看護師さんと食事をしました。


初めて会った方なのですが、存在感に圧倒されてしまいました虹

基本的に医療従事者は優秀な方が多く、話していて面白いのですが、

その人は各段面白い人だなぁ~と思いました。


なぜなのか考えてみると、自分の立場から病院内の課題を見つけ、

改善しようと動いているからです(病院経営に関する質問もするどい汗)。


組織の課題について、解決策や仮説を立てられる人は大勢います。

しかし、それを実行しようとする人あまりいないように感じます。

そして、組織は変わらないまま、職員のモチベーションも上がらない・・・あせる


一般企業など組織であれば、どこにでもある習性(?)なのでしょうか・・はてなマーク


この習慣に当てはまらないのが、トヨタなど職員一人ひとりが、

日々の「カイゼン」を習慣化した組織です。


こういった組織を作ることができれば、どんな規模の企業や病院であろうと、

職員満足度・患者満足度の両方が高い、happyな仕事ができると思いますクラッカー


出会いに感謝ニコニコ