打ち明ける勇気

だいぶ書くのが久しぶりになりました。

念のため、書いておきません。精神的には、いたって健康です。

ここ最近、有名人の方が精神疾患をカミングアウトする話が非常に多いです。

自分の言葉で伝えることができるメディアが増えたことで、そういう流れができているのかもしれません。

一昔前、なかなか自分の言葉を直接伝えるのは難しい時代だったと思います。

発表するのは記者会見とかで、話した言葉全部が伝わるわけではなく、ともすれば一部を切り取られて流されてしまう。そうすると負の部分だけが先行してしまうことも十分にあり得ました。

今はブログやツイッターなどのＳＮＳが発展し、編集なく自分の言葉が伝えられます。

なので、真意も含めて話すことができるのだと思います。そういった意味では、ダイレクトに自分の気持ちや思いを伝えられる時代になってきたのかもしれません。

かくいう自分も、ここで精神疾患を打ち明けています。

打ち明けるどころか、その過程や現状まで話していますから、見る人が見ればそれすらも話のネタにしているくらいですよね。でも、そんなことができるのはネットの中だから。現実の世界では、やはり自分が精神疾患を打ち明けるのは相当な勇気が必要です。

現実の世界で打ち明けられるのは、ごく親しい人。

専門学校の時の友人が全員自分の疾患を知っているわけではありませんし、大学時代の友人も数人しか自分が精神疾患を患っていることを知りません。職場ではようやく話せていますが、他の関係者には全然話していません。利用者さんはごく一部。自分のことを話すことで支援にプラスに作用すると考える人には、自分の状況を伝えています。

だから、この程度。本当の意味でのカミングアウトはできていません。

でも有名人の方のカミングアウトは、本当に不特定多数の人に公表するので、これをすることは相当な勇気が必要なのだと思います。

メディアでは簡単にうつ病・適応障害・パニック障害・双極性障害・ＡＤＨＤと伝えます。

でも本当にこれらの疾患を正しく伝えられているのかなぁ・・・と思うこともあります。疾患としては基本的な説明はしていますが、実際の疾患は人それぞれ。同じ「うつ病」であっても、その病態や重症度は人によって違います。

今は精神疾患もがんや脳卒中・糖尿病や急性心筋梗塞と並ぶ「５大疾病」です。

それだけ今の社会において精神疾患にかかる人は多くなっているわけです。なので考え方によっては「ありふれた病気」であるわけですが、一方で未だに精神疾患に対する偏見の目があることも事実であります。

ずいぶん昔の話。自分がパニック障害と診断された後のこと。

求職活動をしていた時に、やはり病気の不安を持っていた自分は障害者の相談窓口で求職活動をしていました。その際に自分が精神疾患を持っていることを伝えたうえで求職活動をしていましたが、実際のところはどこもいい返事はありませんでした。なかには精神障害の方を支援している施設にもかかわらず、「うちでは難しいですね」と門前払いを受けたこともありました。当時の自分は、本当にがっかりした覚えがあります。

今の職場も含め仕事ができているのは、理解ある施設に採用されたから。

施設というよりも、上司の理解があったといった方が正しいかもしれません。そんな中で仕事をさせてもらっているのですから、本当にありがたいです。

精神疾患を患っている人にとって必要なことは、周囲の理解。

それがあるだけで、どれだけ心強いものか。もちろん急性期の状態であれば治療が最優先でありますが、症状が落ち着き安定してきた時は周囲の理解とサポートの中で過ごしていくことが大事なことです。そこから社会生活への復帰が始まります。無理解の世界に投げ出されるほど絶望感を味わうことはありませんし、こんなに苦しいことはありません。周囲の理解は圧倒的にその人の回復を手助けするものです。

この「周囲の理解」がさらに広まって、社会の理解につながるのが理想です。

「特別に理解される」のではなく、当たり前に理解される。これが必要なんです。こういったことを書かなくても普通になる社会になると、いいんですけどね。

褒められると気持ちがいい

何となく、ひそやかに忙しい日々。

相談の件数が増えているわけではないけど、ここ最近連絡調整をしている日々。まぁ以前の計画相談に比べれば大したことはないけど、それでも少しずつ忙しさを感じている毎日。

そんな中、プログラムを担当しました。

参加者は・・・３名。寂しいですね。まぁ、仕方ない。やったのは、ほめゲーム。

ほめゲーム〜褒め力養成ゲーム

以前から何となく関心があったのですが、今日のプログラムに合わせて実施しました。

目的は、褒めること。自己肯定感や「いいとこ探し」をしていくこと。

ゲームのルールは、リンクを参照してください。

まぁルールらしいルールはありません。とにかく、カードの指示通りに「褒める」。これだけ。

でもこの「褒める」って言うのが難しいんですよね。

単純に隣の人を褒める内容から、ネガティブな言葉をポジティブに変換する、身の回りに存在する「モノ」を褒めるなど、いざやってみるとなかなか難しいです。自分も利用者さんと一緒にやりましたが・・・いやぁ、難しい。

ただ、利用者さんの反応は、意外とよかったです。

始める前は「そんなに褒められないよ」「長くなんて話せないよ」なんてことを言っていましたが、いざ始まってみるとちゃんとしっかりと話すことができるし、色々と考えながら褒めワードを引き出して褒めることができる。自分も参加して、リフレーミングに悩んでいるときなんかも一緒に考えてアイデアを出してくれる。いや、思った以上に良かったです。

で、一番いいのは「褒められて嬉しい」ということ。

「右隣の人の顔を褒めてください」というお題が出て、お題を引いた人が褒めた言葉は、ダンディ。その言葉に褒められた利用者さんは、思わずニンマリ。

「好きなことを話してください」というお題では、お酒を飲むことが好きとのこと。

そこからスナックのママの話になり、「ママの体形が好き」なんて言う話で盛り上がる利用者さん。「１億円当たったら何したいか」というお題では「銀座の久兵衛でお寿司を食べたい」なんて話で盛り上がりました。

利用者さんに感想を聞くと、褒められて嬉しかったとのこと。

まぁ褒められて嫌な気持ちになる人はいないと思いますが、やっぱり実際に言葉として出ると、嬉しいものみたいです。プラス、普段褒めることがないのでこういう機会にコミュニケーションができてよかったとの声も。

ハイ、目的達成です。狙い通りのことができました。

本当はもっと大勢で色々とやりたかったのですが、意図しないとなかなかできない「褒める」ということを意識することができたのは成果ですし、またやってみたいとの反応があったのも、次につながるものでした。ほめゲーム、また別のプログラムの時にやってみたいですね。

ちなみに、利用者さんから自分のことも褒めてもらいました。

自分のいいところは「明るい」ところや、太っているところみたいです、ハイ。(笑)

「差別」と「合理的配慮」

最近、いつもブログの書き出しが同じになってきました。

枕詞のように「全然書いていません」からスタートするブログ。ブログに依存しないことは良いことなのですが・・・うーん、なんかそうとも思えない自分もいます。

最近話題になっていることについて、書いてみようかな。

テレビではあまり報道されていないみたいだけど、ネットニュースでは色々と取り上げられていた、JRの無人駅での対応について書いたブログが話題になっています。賛否様々で、何となく否の方が多い感じを受けています。同じ障害者からも否の声が出ているのが、今までとちょっと違うところかもしれません。

ここからは、あくまで「私見」です。なので、個人的な考えです。

この方は別の記事で「わきまえる障害者になりたくない」と言っています。まぁその先のことは個人の考えなので、それをどうこう言うつもりはありませんが、「わきまえる」ってどういうことですかね。

広辞苑では、「わきまえる」の意味として

①物の道理を十分に知る。よく判断してふるまう。ものの区別を知る。弁別する。

②つぐなう。弁償する。

と書かれています。なので「わきまえる障害者になりたくない」に意味をそのまま当てはめると「よく判断してふるまう障害者になりたくない」ということですよね。これ、健常者がこういうことを言ったらどう思われるのでしょうね。

多分、問題の本質は障害者差別ではないような気がします。

恐らく、この姿勢ではないのでしょうか。普通の人は何か行動を起こすとき、物事をよく判断してから行動しているものと思います。判断するためには様々な材料を集めて、その上でどうするべきかを考え、行動をしています。これが普通ではないでしょうか。

この観点から考えれば、ここには障害者も健常者も関係ありません。

今の自分の置かれている状態から物事を判断し、それに対しての方法を取っていきます。市それに障壁があるものと考えられるのであれば、その障壁に対してどのようにアプローチするのかを考え、行動に移すのだと思います。

この方は「公共交通機関なので普通は連絡なくても乗れるだろうと思っている」と話しています。たしかに、普通は連絡なくても乗れると思います。でも実際の状況はどうなのでしょうか。これが東京のような首都圏であればある程度エレベーターなどの整備がされて昔に比べバリアフリーは進んでいると思います。しかし一歩離れて外に出たらどうでしょう。すべてがバリアフリーであるとは限りません。東京だって、青梅から先の青梅線の駅を見れば、バリアフリーなんか進んでいません。そもそも、駅とホームの間すら大きな隙間があるのですから。

だからそういうところをできる範囲で、駅員さんがサポートをしているわけです。

段差や隙間があっても、首都圏なら当たり前のように駅員さんがスロープを用意しているわけです。いわゆる「合理的配慮」っていうものですね。当然と言えば当然なのですが、大事なのはこの「当然のこと」をどのように考えるのかではないでしょうか。

もしこの「当然のこと」を「当たり前だ」と言い切ってしまったら・・・感じ、悪いですよね。

もっとライトなところで考えれば、年配の方に席を譲って、その方から「当たり前だ」と言われたら、譲った人の気持ちって踏みにじられていますよね。

でも「当然のこと」に対して感謝の気持ちがあれば・・・印象は違いますよね。

席を譲ってもらい「ありがとう」の一言があれば、それだけでも救われた気持ちになれると思います。

自分もブログを読ませていただきました。たしかにＪＲの方の対応にも疑問はあります。

ただこのような書き方をされてしまうと、単純に状況の分からない人が見れば「何を言っているのか？」と思われても致し方ないと思います。その後補足の説明がされていましたが、それがあったとしても、なかなか理解は難しいものと思われます。

今回の出来事は確かに考えて行かなければいけない問題です。

しかしそのことと「合理的配慮を訴える」は、同じ土俵で話しても一方的なものになってしまい、議論として成り立ちません。そこは分けて書いて議論すべきことだったのではないかと思います。見る人によっては「感情的に書いた」との印象も与えかねず、表現をしていく上では非常に慎重になるべきものだったのではないのかな、と思います。

とはいえ、そういう自分もうまく書けているかわかりません。

感情的に書いてしまうと、その文章は感情しか乗りません。文字だけの表現は非常に難しいもので、自分も仕事でモニタリング報告書を書く時も結構考えながら書いています。言葉で説明をすると言えども、基本は文字ベースになるので、文字だけで判断されてしまうこともあります。なので、慎重に考えながら書いています。

一応このブログも、昔に比べれば慎重に書いていると思います。

昔は若かったこともあり、勢いだけで書いていた部分もあったかもしれませんが、この年になると一応は考えて、書いては削除して書いて、また表現を直して書いて・・・と、一応は時間をかけて書いています。まぁ内容によってはもっとライトに書いているのもありますけど、いざ書くとなると時間がかかります。表現するのは、難しいものです。

社会にアピールをしていくことは、ソーシャルアクションとして必要なことです。

しかしやり方を間違えてしまうと、全く意味がありません。青い芝の会の運動はかなり過激なものでしたが、当時としては唯一実行できたソーシャルアクションだったのでしょう。おそらく「先人たち」の１人であることは違いありません。

と言ってこの方法が今通用するか・・・は、また別問題ですね。

社会は変化していきますから、その変化に対応していかなければいけません。たしかにブログは現代において重要なメディアであるのですが、メディアをどのように使っていくかも、その人個人に問われるものだと思います。

ただ・・・ここで「あなた、障害者じゃないでしょ」って言われたら、もう何も言えません。

「障害のことをわかるのは、当事者自身だ」と声高に話す人も多いですが、それを言われてしまうと、健常者の発言は空気よりも軽く扱われるんだなって感じてしまいます。議論になりませんから。正直、自分も辛い思いをしましたから。まぁその辺の話は今回のとは別のことなので、特に触れません。気が向いたら。

なので、今回はあくまで個人的意見です。

とりあえず、一度ここでこの話は終わりにします。

全然書いていません

決して体調が悪いわけではありません。むしろ、いいですよ。

でもブログを全然書いていません。元凶は・・・あつ森。

イヤ、ブログ以外に楽しめるものがあるのはいいことなんです。

楽しんでいる・・・というよりは、もはやルーティン。毎日マイルを集めるために、欠かさずやっているだけのこと。

あぁ、この感覚って、自分が初めてブログを書き始めた時の感じかも。

自分がブログをはじめて書いたのは、社会人になってからのこと。当時はホームページを作っていたけど、ホームページが更新できなくなってその代わりにブログを付けたのがきっかけ。

当時は三日坊主で終わると思っていたのですが・・・気が付けば、１０年以上毎日更新。

きっとそれも段々とルーティン化し、そして「書かなきゃ」の気持ちになり書いていたのもかもしれません。

まぁその時は、とりあえず書くネタに欠かなかった困らなかったですね。

やることなすこと、何でも伝えたいと思っていましたし、変なしがらみがないから本当に自由に書くことができましたね。

でも今は・・・うーん、守りに入っているかな。

守りに入っているというよりも、より守秘義務を強く意識するようになっている感じ。守秘義務は昔からちゃんと守っているけど、昔は作業そのものをネタにしていたので個々の利用者さんにフューチャーすることはあまりなかったです。

でも今の自分は「相談支援専門員」が肩書き。

基本的に個別ケースが内容になるので、当然ながら特定されるような書き方はできませんし、簡単に特定できないとはいえ、より一層気を使います。

さらに管理職をしていた時は、本当に他言無用の世界。

腹立つことばっかりだったし、納得いかないことばっかりだったけど、安易に話すことできなかったし、それ以上に仕事のストレスが本当に半端ない状態。もはやブログを書ける状態ではありませんでした。その結果は・・・いうまでもありません。

で、健康になって今に至っていますが、ブログが書けません。

今年度ももう終わりですし、あっという間。大したことを書けなかったかなぁ・・・というより、社会復帰できるかがテーマだったので、とりあえずそれは達成したのかもしれません。

体も回復してきたので、もう少し色々と書けるようになりたいですね。

でも・・・今は週１回かけるかやっとの状態で、書く回数を増やすことができるのかなぁ・・・

あとは、ホームページだけ

画像は撮っていませんが、ちゃんと届きました。

いつもの通りに職場のポストを確認すると、ＰＳＷ協会からの封書。

中身を確認すると、待ち望んでいたものが入っていました。

欲しかったのは、修了証。

先日自宅で受講した、精神障害者支援体制加算を取るための研修。無事研修の修了が認められ、受講を修了した証明が出されました。

これで無事加算が算定できる・・・というわけではありません。

加算を算定するためには、届出をするのと、研修を受けていることを公表する必要があります。

一度届出をするのを市に確認したところ、公表が必要とのこと。

それは何となくわかっていたけど、市によると公表は「ホームページで公表する」とのことで、届出にはちゃんとホームページで公表していることを確認できるよう、画面のハードコピーを添付する必要があるとのこと。

ホームページでの公表、かぁ・・・

うちの法人、ホームページないんだよなぁ・・・ってことは、作らなきゃダメ。

別にホームページを作ることは、そんな難しくないです。

ただ・・・自分、センスないですから。単純に公表すればいい・・・というわけではなく、法人としての事業やカレーショップのホームページも作りたいと思っているので、単純な話ではないんですよね。

もっとも、ホームページに関しては他の人に投げちゃいました。

自分にセンスがないというのもありますが、過去の経験から自分が色々とやって抱え込んでしまうことが多かったので、自分以外でできる人がいればその人にお願いしちゃうのが一番と考え、任せています。もちろん自分がやってしまえば早いのですが・・・我慢、我慢。

ホームページができれば、加算の算定も開始。

もちろん全員に算定できるわけではないので、劇的な収入増とは程遠いです。でもつけられる加算はつける、これが来年度の方針。ただですら赤字経営なのですから、貰えるものは貰わないとです、ハイ。

満額

昨年に共同募金のことについて書きました。

『共同募金が頼みの綱』

事前相談でＯＫが出た段階まで書きました、その後申請をしました。

申請の締め切りは１月上旬。事前相談から申請までは時間がなく、その間は書類の準備に追われました。ディーラーへの見積もりはもちろん、申請書の作成や推薦書の作成依頼など、年の瀬にバタバタと行い、年明け仕事始めの日に申請書を送りました。

それから数か月、共同募金会から封書が届きました。

表書きには「配分に関するお知らせ」とのこと。封を開くと・・・そこには・・・

ハイ、配分決定の通知でした。

金額も申請金額満額の配分決定。いやぁ、ホッとしました。この状況下なので減額の可能性もあるとの話でしたが、満額配分で本当に良かったです。

形としては「ＮＨＫ歳末たすけあい」からの配分となりました。

以前勤務していた施設で申請した際も、配分は歳末たすけあいから。若干出どころは違うのですが、共同募金会を経由しての助成には変わりありません。その辺はこちらとしては特に関係なく、配分していただけるだけでありがたいことです。

これで、車の購入ができます。厳密には、発注ができる状態に。

決定前に行ってしまうと配分が取り消しになってしまうので、今回の配分決定を受けて物事が進められます。ただ・・・実際に配分金を貰えるのは、お金を支払った後。なので、一時的には立て替えることになりますが・・・まぁそれも仕方ありません。とりあえず立て替えるだけの財産は有るので。（以前の施設は立て替える財産すらなかったので、先に配分金を貰いに行きましたね。）

これで新しい車が来れば、利用者さんのモチベーションもちょっとは上がる・・・かな？

ＣＰＡＰは効果的

治療を開始して、７年半を超えていますね。

７年半、ちゃんと機械を装着して寝れていますね。

機械というのは、ＣＰＡＰ。

睡眠時無呼吸症候群の治療機器です。ちゃんと導入開始の時のことも書いていました。

『CPAP』

その記事にも書いているのですが、治療の指標になるのが「ＡＨＩ」。

「ＡＨＩ」は「無呼吸低呼吸指数」と呼び、睡眠１時間当たりの無呼吸と低呼吸の合計回数のことで、この指数が５以下が正常。３０を超えると重症ということになります。

で、自分が当時検査した時のＡＨＩの値は・・・１１２．７。

もう、重症どころの騒ぎではありませんよね。重傷を通り越していますね。当時の先生からは「一晩のうちに、脳は８７５回起きている」と言われ、平たく言うと「脳は毎晩徹夜」と言われました。

受診のきっかけになったのは、軽微な交通事故。前の車にカマを掘ってしまいました。

自分ではしっかりとブレーキをかけていたのですがその間に眠くなってしまったみたいで、軽く「ドン」とぶつかってしまいました。

この状況に自分でも「さすがにヤバい」と思い、かかりつけの先生に相談。

紹介状を書いてもらって検査に行き、治療となったわけです。

そして先日、久しぶりに解析を実施。

ＣＰＡＰの機械には機械を使用した状況などのデータが記録されており、定期的にそのデータを見て治療効果を確認しています。自分は直接解析結果を見たことがなかったので、うちにデータの回収に来たメーカーの人に解析結果を教えてもらいました。

その結果、今のＡＨＩは２．５。機械をつければ正常です。

１１２．７から２．５まで下がるのであれば、やはりちゃんとＣＰＡＰの効果があることは言うまでもありません。

日々眠気に悩まされている方、もしかしたらそれは「無呼吸」かもしれません。

一度受診することを、経験者の立場からお勧めします。ＱＯＬ、メッチャ上がりますよ。

今日はプロレスの日

プロレス見に行ったことある？

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なんかこの話題、以前にも書いたような・・・

ハイ、調べたら以前に書いていました。やはり同じ「プロレスの日」に。

『今日はプロレスの日』

「プロレスの日」についてのことは、以前の記事に任せるとして・・・

「プロレスを見に行ったことある」について。

生でのプロレス観戦、まだ１回だけです。

なかなかプロレスを一緒に話せる友人がいなかったのですが、専門学校の時にプロレスに興味のある友人がいて、その友人と一緒に見に行きました。

初めての観戦は、ＮＯＡＨ。その時のお気に入りでしたね。

当時はまだ三沢さんも小橋さんも田上さんも現役で、当時深夜に放送していたＮＯＡＨ中継は欠かさず見ていました。プロレスの熱が熱い時です。

ただ、思いっきりガチの・・・というわけではなく、ちょっとエンターテイメントなのを見ました。

普段からのシリーズ興行ではなく、単発興行。１０月３１日に開催した、ハロウィン企画。その企画では出場する選手全員がマスクマンになり登場するというもの。当時ＮＯＡＨにはマスクマンはおらず、マスクをかぶることで「仮装」をしていたわけですね。

なので、普段バチバチの試合をしている選手も、どこか遊び気味。

もちろん見ごたえのある技も出て、思わず叫んでしまうことも。一方で思わぬハプニングに会場全体が大笑いに包まれることも。本当に楽しませるプロレスを観戦してきて、楽しかったです。

ちなみに、自分はあまりプロレス団体にこだわりはありません。

面白いプロレス・見ごたえのあるプロレスをすれは、何でも見ます。どうしても最近は新日本が中心になってしまいますが、それでも別に毛嫌いするわけではなく、面白ければ団体は問いません。ＤＤＴなんかはエンターテイメント性もありながらガチもあるし、女子プロレスも普通に見ます。デスマッチもたまに見るけど・・・うーん、あまり直視できないことも。

まぁケーブルテレビで「サムライＴＶ」を契約しているくらいです。

その辺で自分の「プロレス好き」を想像していただければと思います、ハイ。

意外と良かったかも

今日は年に１度の健康診断。

久しぶりにバリウムも飲んだので、午後はお休みを貰いました。

去年はわざわざ都心まで行って健診を受けた自分。

以前から色々と懇意にしてもらっていたとのことだったけど、緊急事態宣言が出ている中、さすがに都心まで行くのは勇気がいること。そのため今年の検診は各自で検診を受けることに。

で、見つけた健診場所は・・・自宅から歩いて２分の病院。

病院の存在は知っていたのですが、自分の中の認識ではいわゆる「老人病院」という感じ。ただ協会けんぽの健診実施機関であることは知らなかったので「自宅近くなら・・・」ということで申し込むことに。

去年の健診場所、決して悪くはなかったんですよ。

特に胃カメラは苦痛なくできたから良かったけど、今回の病院はコロナを想定して胃カメラは休止とのこと。そのため仕方なくバリウム検査を受けることにしました。

そしてやってきた、健診の日。

近くにありながら一度も行ったことのなかった病院。初めて足を踏み入れると・・・思ったよりもキレイ。受付をして着替えをして、待合室に行くと・・・あ、やっぱりキレイ。病院の人も愛想いい。でも・・・緊張。

待っていると呼ばれたのは、Ｘ－ＴＶ室。

「えっ、いきなりバリウム？？？」と驚きましたが、取ったのは胸のレントゲン。なんでかな・・・と思いましたが、よくよく思い出せば、健診前のコロナ問診票で「肺炎の所見が見られたら、健診を中止します」って書いてあったのを思い出し、肺炎確認を兼ねた胸のレントゲンだったんだなと理解しました。結果、問題なし。

その後健診が進み、採血へ。

去年の採血は、ホント痛い思いをしました。で、初めての場所での採血なのでかなり不安。何しろ無駄に太い腕なので血管が見つかりにくい腕。多分時間がかかるだろうなぁ・・・と思いながら腕を差し出すと、看護師さんが確認して「うん、ここかな」とすぐに発見。そして空振りすることなく、１発で採血完了。健診の時の採血はいつも時間がかかるけど、すぐに採血ができたのはかかりつけの病院と今日の病院だけ。思わず感心しちゃいました。

バリウムの検査も、ちょっと関心。

相変わらずアクロバティックな動きは必要とするけど、バリウムを全部飲まずに終わることに。今まではバリウム１本丸々飲まされていたけど、今日の病院は最初に多めに１口、途中でまた多めに２口飲んだだけ。無駄に飲ませることなく検査が終わったので、精神的にも楽でした。

ウン、こんな近くにちゃんとできる病院があったんですね。

バリウムもたくさん飲まなかったので、あまりトイレの心配をすることもありませんでした。これで胃カメラが上手だったら、言うことなし。まぁ胃カメラができなくても、今日ぐらいのバリウムの量なら来年度も受けてもいいかも・・・と思える病院でした。やっぱり実際に経験してみないとわからないものですね。

在宅研修

今日は職場に出勤せず、在宅勤務。

福祉の仕事で在宅勤務・・・って感じですが、在宅研修です。

先月、精神障害者支援体制加算の研修が中止になったことを書きました。

その後連絡があり、Youtubeによるオンライン研修になり、その動画を見てレポートを出すことで受講したものとする、とありました。

で動画の長さを確認したところ・・・全部で５本で、約５時間半。

この動画を職場で見るのは・・・正直、利用者さんの対応や電話対応をしながらできる分量ではないと判断。１日落ち着いた場所でじっくり見る必要があると判断して、施設長に相談。人生初の「在宅研修」となりました。

動画が５本と話しましたが、本編は４本。

精神障害者を取り巻く状況、精神疾患・障害特性の理解の講義と当事者の方のお話、そして模擬演習の４本でした。動画は午前中に２本、午後に２本見て、総括の動画を１本見て終了しました。

動画を見て思ったのは、地域移行が進んでいないということ。

精神障害者の長期入院から地域での生活に移行するために設けられている「地域移行支援」と、退院後の地域での安定した生活を支えるために設けられてる「地域定着支援」。両方とも相談支援のメニューですが、東京都では実際にこの支援を支給を受けている人が少ないのです。

お恥ずかしいところ、自分の事業所の自治体の支給数はゼロでした。

自分の住んでいる自治体の支給数もゼロでした。というか、多くのところがゼロ支給で、多くても地域移行支援・定着支援あわせて２０件未満というところでした。一方である自治体については１３０件以上の至急をしている自治体もあり、この格差っていったい何なんだろうって感じました。

そもそも、事業所のある自治体には「一般相談支援」が存在していません。

「一般相談支援」はこの地域移行支援・地域定着支援を担う相談支援事業所になるのですが、１つもないのです。もっとも、計画相談を行う「特定相談支援」の事業所も自分のところを含めて４つ（１つは機能しているのかな？）しかないので、そもそも「相談支援」というものに対しての遅れがあるのも否めません。自分が来る前は２つで、両方とも委託相談支援を受けている事業所しかなかったので、お粗末と言えばお粗末ですね。何もしてこなかったわけですから。

こういった社会資源の乏しさから、地域移行が進まないんですよね。

正直ここに来た時、本気で一般相談支援をやるかと考えました。でも一人で計画相談やって地域移行・地域定着をやって、２４時間体制を作ってやるなんてことは・・・いや、無理ですね。多分自分が潰れます。やりたい気持ちも少しだけありますが、まだ今はやる段階ではありません。そこはさすがに無謀なことまではやりません。

ただ、まだ地域移行・地域定着の経験のない自分が思うくらいですからね。

障害福祉計画には想定数として「１人」が掲げられていますが、事業所がないからやり様がないですよね。きっと潜在的にはまだまだいるんじゃないのかなって気がしています。

と危機感を感じた研修でしたが、一応これで加算要件の研修は受講しました。

あとはレポートを提出して、受講証を貰えれば晴れて加算の取得ができます。ただ・・・そのためには市への届け出も必要だし、ホームページの作成も必要。研修は終わったけど、やることはまだまだあります、ハイ。