先週に各検査を行い、昨日外科を受診してきました。腫瘍マーカー、造影剤を用いた胸部腹部CT検査、大腸内視鏡検査を全てクリアしました。
しかも、肺転移切除後に残った一つのがんの疑いも、抗がん剤も使わずに微細なまま半年不変ということで、「がんではないだろう」という結論になりました。つまり現状では、目に見えるがんは無いということになります。
次回診断から通常の経過観察に復帰することになりました。具体的には、３ヵ月毎の腫瘍マーカー、６ヵ月毎のCT検査、１年ごとの大腸内視鏡検査となります。
経過観察と述べていますが、正確には「再発巣切除後のサーベイランス（調査監視）」となるはずです。詳しくは大腸癌治療ガイドライン 医師用 2014年版の「大腸癌手術後のサーベイランス」の項目を参照してください。
腫瘍マーカーは、CEAが1.1（基準値0-5)、CA19-9が2以下（基準値0-37）となっています。
私の場合は、原発巣の直腸癌切除前のCEAが17.7、切除後が2.1となったことにより、CEAが目安とできます。CA19-9は原発巣切除前でも殆ど反応を示さなかったことから、当てにすることができません。
ただし、転移性肺がん切除前後においては、CEAも基準値内低値のままでしたので、注意が必要だと思われます。