コロナウイルス、現時点では 全例PCR検査しないほうがいい | ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

ほぼ年中無休 もりぞの内科の「ホンネでぶつかる医療の話」

専門は糖尿病ですが、内科一般診察しています。時に子供も。糖尿病で病院を迷われている方、介護施設を探している方、ご相談下さい。

 

現状で

コロナウイルスの

全例検査は

 

やはり

やめたほうが

よさそうである

 

母集団における

有病率が低い状態で

全例PCR検査しないほうがいい

 

というのが

よく考えてみたら

確かに納得ですね

 

 

これを分かりやすく説明しましょう

 

 

また、これTVで

お偉い先生に

パクられる

かもしれないけど

 

 

まず

 

コロナウイルス検査の

感度は

30~70%と言われている

 

幅がありすぎて

説明が難しくなるので

 

 

コロナウイルス検査の

感度は50%と

決めましょう

 

 

 

そして疑陽性が

どのくらいでるかが

特異度

ですが

 

これは公表されていせん

 

理由は

まだ

どのくらいか分からないからだと

思います

 

 

かなり優秀な検査でも

特異度 99%くらいですが

 

 

ここはさらに

 

めちゃすごい検査と過程して

 

 

特異度 99.9%と

設定しましょう

 

 

特異度 99.9%とは

 

1000人の陽性患者さんがいたとすると

999人は

ばっちり正しい判断しています

1人だけ間違い

(疑陽性)

 

というすばらしい

検査です

 

実際の特異度は

もっと悪いと思います

 

 

 

んで

ここで

 

コロナウイルスPCR

検査の精度が

 

感度 50%

特異度 99.9%

と仮定します

 

実際現場より

良く見積もっています

 

 

 

 

現在日本で

コロナウイルスに

罹患している人は何人いるでしょう?

 

 

まぁ大雑把に

 

1000人位いると

仮定します

 

 

 

日本人全員に

この検査したら

 

感度が50%なので

 

検査陽性 実際に罹患している人は

 

500人検出します

偽陰性が500人ですね

 

 

一方

 

特異度 99.9%なので

 

1億2000万人検査すると

疑陽性が12万人でてくる

ことになります

 

 

たった1000人しか

真の患者さん

いないのに

日本人全員検査すると

陽性とでるのが

計算上

12万500人

となります

 

そして

500人

真の患者を

見逃します

 

こう書くと

たいした検査では

ないですね

臨床症状と

あわせることが

大事となります

 

 

だからもう少し

総患者数が多くないと

全例検査は

しないほうが良いかなと

 

 

 

もちろん全員には

しないから

もう少しまともな

状況にはなりますが

 

簡単に説明すると

こんな感じです

 

 

DP号など

密室空間で

有病率が高いときでないと

有効ではないね

 

 

 

陰性確認後

陽性も結構でてるから

感度もあまり

よくなさそうね

 

 

 

統計学全然学んでない

私なので

間違えていたら訂正します

 

 

iherbお買い物

 

mor5261

===========

お薬は最小限で治療したい。

 

不要なクスリ 無用な手術 医療費の8割は無駄である (講談社現代新書)

不要なクスリ 無用な手術 医療費の8割は無駄である (講談社現代新書)

880円

Amazon

 

 

twitter

友だち追加

=================

 

年中無休 糖尿病&内科診療

もりぞの内科

 

リブログ大歓迎

直接メッセージには一切お答えできません

コメントに書いていただければ

返信するように心がけています

 

無料サービスなので、返信ないこともあります。

院長森園茂明

北九州市八幡西区上上津役2-14-17

電話:o93-611-5335

=================