原因不明の胸痛で
大病院でカテーテル検査すみ
冠動脈本幹には
なにも病変ない
患者さん
それでも
ＬＤＬコレステロール高いと
基幹病院から
ほぼ１００％
スタチンという
コレステロールを下げる薬
が入ってきます。
微小血管狭心症とか
ほんとかどうか微妙な疾患名つけられて
冠攣縮性狭心症でも
どちらも
スタチン入ってきます。
もちろん 私も
冠動脈病変があれば
スタチン継続させるんですが。
こんなにきれいな血管なら
スタチンいらないよね～
と その患者さんに
１年位前から 時々言ってましたが
ついに
コレステロールの薬やめる
決心つきました！
と 報告に来られました。
わざわざ来なくて
勝手にやめて
次の再来の時に言ってくれたら
いいんだけど
まじめな患者さんだからね。
どちらが正解かは
私もわかりませんが
自分なら 飲まないです
ただし やめると
ＬＤＬコレステロールは確実に
上昇するので
それを気にしないメンタルが必要です
まだまだ世の中の
体勢派は
ＬＤＬコレステロール=悪なので
もちろん最近は
スモールデンスＬＤＬなどの
超悪玉コレステロールが悪いので
細分化が必要といわれる
ドクターはいますが。
そんなの測定保険も
効きませんし。
太ってなくて糖尿病なくて
血管きれいで中性脂肪も正常なら
ＬＤＬコレステロール高くても
恐らく超悪玉コレステロールは高くないと
推定します
だから やはり
スタチン不要
もうスタチンはジェネリックがでてきて
製薬会社も熱心に勧めないので
発言しやすくもなりました。
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年中無休 糖尿病＆内科診療
もりぞの内科
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