本来なら…かかりつけ医さんに、
しっかり質問してしっかり答えをもらうのが一番いいですが、
聞き損ねた…
聞けなかった…
聞きずらい…etc…
そんな時にすごく助かるLIVEありがとうございますm(__)m
［注意書き( ..)φ］
お話していることを文字にしているので、
よく聞き取れなかったこととか、自己解釈したりとかあり。
医療知識はない素人です。
薬の名前は一度ネットでそのような薬があるかは検索して
書いてますが、その辺りはお許しを。
先生は不定期ではありますが、２０時以降で、
インスタライブでお話して下さってますので、
フォローされると開始されたら参加できます。
実際参加してみる、
もしくは、アーカイブをご自身で聞かれるといいと思います。
お話しされている内容は、
経験重視よりは、ガイドライン・エビデンス重視。
勉強熱心な先生なので、
いろんなセミナーで見聞きしたお話しなどを
アウトプットしてお話してくれています。
★ステロイドについて★
ヨーキー 12才 オス
嘔吐と軟便が続き、
血液検査・エコー・レントゲン検査で膵炎疑い
→抗生物質・ステロイドを１か月半内服
１週間前にステロイドは切れましたが、
３日前から軟便→粘膜便になる。
薬の表記がないこと、抗生剤もろもろのことより、
不信感があり、先生にお話伺いたいです。
３年前に腸リンパ管拡張症発症、
ステロイドと低脂肪食でアルブミンは安定し、
ステロイドはやめられています。
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆「軟便」「膵炎」の時に、〈抗生物質〉を使っていた。
→消化管疾患・嘔吐下痢で抗生物質は使いません。
※最近は強く必要ないといわれています。
※使われる先生方はいらっしゃいますが…、
ほんとにひどい血便でずっと治らない子でも、
ちゃんと治療すれば抗菌薬は使わなくても治ります。
※消化管疾患、嘔吐下痢で、
稀に使った方がよいときもありますが、
消化器の専門の先生が言うには
・死にそうなとき
・これをやらないと死ぬ
こういう時にしか使わないです。
〇ステロイド
ステロイド＝抗炎症剤
・１回だけ→OK
・2-3日だけ→OK
診断も下っていないのに、
１か月半の服用は副反応が気になります。
※ステロイド…１週間以内なら副反応は気にしなくていい。
長期は✖。
◆「薬の表記がない」
「抗生剤をすぐ出す」
病院としては、流行りやすいですが、
獣医療として最新…ちゃんとした獣医療ではないと思います。
→自分の診断・診察・治療に自信があったら、
薬を書かないということはあり得ないと思います。
→自信がない表れ。
他の獣医、ご家族が調べたりして、
この病気でこの薬って言われたくないからだと思います。
※抗生物質も使わない病院さんが良いと思います。
★季節性のてんかんについて★
トイプードル ７才 女の子 3.5㎏
Xmasにてんかん発作
→27日に軽い発作
→31日に軽い発作
→年始に軽く２回発作
夕方は意識有、眼は上を向き硬直していた
冬だけの発作などありますか？
てんかんの薬は必要ですか？
てんかん以外に何か病気が考えられますか？
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
〇てんかん発作
先天性…初めての発作が～５才までに起こる。
脳の奇形だったり、水頭症だったりとかetc…。
特発性転換…初めての発作が5-10才に起こる。
一般的にてんかんといわれるもの。
症候性…初めての発作が10才以上で起こる。
脳腫瘍からetc…とか、
何かの病気が隠れていることがある。
◆３年前にてんかん発作ということは、
今７才なので４才の時ですね。
先天性も疑わしいですが、特発性てんかんだと思います。
※冬だけ発作について
…一般的な獣医としてはわかりません。
〇抗てんかん薬
抗てんかん薬＝発作の薬
こちらに関しては使う基準があります。
・１回の発作が３分以上［５分という先生もいる］
・３か月間に３回以上［月に１回以上発作がある］
この場合は、抗てんかん薬は使った方がよい。
※５分を超える場合は、
発作の回数が少なくても、脳へのダメージは高いので、
抗てんかん薬は使った方がよいです。
※３か月に２回だったとしても、
１回が５分以上だったら治療したほうが良い。
(犬)ゾニサミドから始めます。
(猫)フェノバールから始めます。
※あくまで人間が考えた見解ですが、
「１か月に１回もない」
「１回が３分以内」
なら、つらくないという考えと、
抗てんかん薬は「肝臓に負担」がある。
・肝臓へのデメリット
・発作のメリット
を考えて、このくらいなら使わないという基準がある。
◆使わなくてもいいかもしれませんが、
始めておいてもいいのかもしれません。
判断しずらいです。
※２回目以降何もなくて１分とかだとしなくていいかな。
１週間後２週間後に発作があったら、
使った方がよいかもしれません。
〇検査
しっかり検査するなら、
〈血液検査〉〈エコー〉〈レントゲン〉〈尿検査〉
〈神経検査〉です。
これで見つからなければ、〈MRI〉
これでも見つからなければ、
「特発性転換」ということになります。
※ここまでしっかり検査をすると、
もしかしたら、冬だけの原因がわかるかもしれません。
★エコー画像について★
レントゲンの写真は撮らせてもらえましたが、- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
〇レントゲン
基本的に撮り方・技術も必要ですが、
そんなに技術の差が出るわけではありません。
〇エコー
１箇所取ればいいわけではなく、いろんな角度から撮る。
※「心臓」に関しては難しい。
※心エコーをきちんと撮れる先生は少ない。
腹部エコーより心エコーはしっかり撮れる先生が少ない
のと、独自で撮ってる先生もいらっしゃる
→一言でいうと、
他の先生に見られるのが恥ずかしいということ。
◆ここから僕の考えですが…
じゃあ「できる先生に任せればいいんじゃない？」です。
僕は…目の角膜炎・結膜炎は治せますが、
難かしいのはよくわからんという感じです。
その場合は、専門の先生は紹介します。
獣医はみんなプライドが高いです。
そこで「できない」ことを言えるかどうかは大事。
〈できないことはできないといい
セカンドオピニオンを進める〉獣医さんが良いと
思っているのでその信念に沿うようにしています。
心エコーを撮らせてくれなかったのは、
自信がなかったからだと思います。
心臓の専門医の病院さんは、かならず結果は出してくれます。
★歯科専門医について★
前歯３本ぐらぐらになってレントゲンを撮った
全部で１５本抜歯と言われた
歯科専門委の先生が分かりません
［目黒区三田在住］
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆DMで頂いた内容に病院名が書かれていましたが、
そこの病院ではないほうがいいです。
○○専門病院（得意です）と書いてあっても、
違う場合があります。
↑
うちにセカンドとかで来た場合に気づくことがある。
※その先生は歯は得意じゃないかな。
専門というレベルまではないと思います。
※歯は、「とだ動物病院」さん(江東区)
「ふじた動物病院」さん(埼玉県上尾)
ここが一番強いです。
最近有名なのが「荻窪ツイン動物病院」さん(杉並区)です。
※うちからもとださんには何件も行ってもらっていますが、
外れがない。
お願いしてよかったと思うし、
ご家族さんも満足して帰ってこられます。
★妊娠について★
大型犬 １才での妊娠はどう思われますか？- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆妊娠できるなら大丈夫だと思います。
大型犬だから性成熟が遅いかと思われますが、
その子次第。
大丈夫な子は大丈夫です。
※獣医さんやブリーダーさんによると思います。
★腎臓病について★
猫が腎臓病が多いのは- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆全国で９病院だけ参加できる勉強会に
選んでもらって参加させてもらっていますが、
「なぜネコに腎臓病が多いのか？」は、
わかっていません。
猫は、
・飲水量が少ない
・ネフロンが少ない
ですが、現段階では関係ないといわれていて、
よくわかっていません。
(犬)糸球体疾患が腎臓が悪くなる理由
(猫)○○○疾患(聞き取れず…)
※わんちゃん・ねこちゃん、
悪くなるところが違うので同じ治療ではない。
※尿細管につまる変なたんぱく質があるので、
AIMが実用化されれば、猫の腎臓病は治せると
言われてます。
［AIM…腎臓の働きを改善する遺伝子］
★嘔吐について★
食事前、おなかがすきすぎて黄色い泡を吐いた
元気はあります
「食べさせた方がいいのか？」
「食べさせないほうが良いのか？」
どちらがよいのでしょうか？
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆胃酸→pH2位
十二指腸・食道→pH4-5位
〇嘔吐
「白いものを吐く」＝胃酸が出ている
胃から食道、吐く
食道は荒れるが胃のphは変わらない。
「黄色いものを吐く」＝十二指腸の上から出ている
小腸から胃・食道を通り吐く
十二指腸pH4-5が胃に入ると、
胃の働きやすいpH2が上がってしまう。
※黄色いものは胆嚢の中にある胆汁。
［胆汁は消化酵素で黄色っぽい］
［胆汁は小腸(十二指腸の上の方)に流れている］
・小腸［十二指腸→空腸→回腸］
・大腸［盲腸→結腸→直腸］
◆胃(pH2)が上がると、
★インターベリーについて★
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
★脂肪肝について★
サイベリアン １才 4.8㎏ 避妊済み
脂肪肝
BCS3
食には欲がなく、適正量与えても食べきれません
少ない量でも食べきれません
肥満ではないのに脂肪肝は何が考えられますか？
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
★鼻の腫瘍について★
トイプードル ３才- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆針を刺す検査がいいですが、
鼻先だと動いてしまうので、
麻酔をかけて採るのも悪い選択ではないと思います。
※鼻にできている時は良くないことが多い。
※3才なので悪性になることは少ないので、
見えない不安・気持ちが落ち込むよりは、
早めに取って検査し、良性か悪性か判断する。
悪性だったら、また相談して下さい。
★エンジェルケアについて★
今ターミナルです。
死期が近づくとどうなりますか？
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
・ターミナル…終末期
・エンジェルケア…人生の終焉を迎えて個人に施すケア。
生前に近い姿にする。
〇終末期［ターミナル］
疾患にもよりますが、
・体重が落ちる
・筋肉が落ちる
・食べる量が落ちる
・呼吸が浅くなる
・体温が落ちてくる
・血圧が落ちてくる
・寝返りが打てず褥瘡ができる
・目が見えなくなる
・耳が聞こえなくなる
※鼻は最後まで効くようです。
◆猫は死ぬ間際にいなくなるといいますが
→危ないときは自力で治そうとし人里を離れる
そこで亡くなることが多いので、
死ぬ間際は人間のもとを去るといわれている。
〇エンジェルケア
・体をきれいに洗う(拭く)
◆どのくらいお家にいるのかによって変わりますが、
2-3日家にいるなら、
胃とか腸から液体が出てくるので、
ガーゼやティッシュなどを詰めておく。
目が明いていたら、乾燥を防ぐために閉じる等
※愛情をこめて好きなものに囲まれて、
送り出すことがいいと思います。
※自分たちが気持ちを込められるかどうかが大事。
★白血病陽性について★
子猫保護 白血病陽性
白血病の予防接種は必要ないですか？
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆同居猫がいる場合は、
移る疾患なので、生活空間を分ける。
※子猫の場合は…
「白血病が擬陽性」になることがあります。
※母猫が白血病の場合は…
子猫に免疫が入っています。
免疫が残るのは３－４か月(15週くらい)まで
※生後４か月未満の場合は、
陽性だったとしても本当に陽性かはわかりません。
※移行抗体のことがあるので、
４か月以降でもう一度検査したほうが良いです。
★不整脈について★
不整脈があり麻酔が危険- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆麻酔専門の先生に来てもらってやった方がいい。
心臓の先生からすれば、
不整脈の治療をしながらすればいいといわれそうですが、
怖いです。
ジャスミンどうぶつ総合医療センター(神奈川)、
心臓の専門医さんで、麻酔の先生と一緒にやるならよいと
思います。
→うちでやってと言われたら、断ります。
★ごはんについて★
チワプー 9才 3kg
膀胱結石手術
胆泥症あり・黄疸ありで点滴入院した
ごはんについて教えて下さい
現在ロイヤルカナンSO.CDです。
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆1日の量については気にしなくていい。
※体重が落ちないか、増えないかです。
→1週間食べて変わらなければ、
それがその子にとっての適量です。
［体重減→量を増やす］
［体重増→量を減らす］
※ロイヤルカナンSO(ユリナリー)
塩分を高くして水をたくさん飲ませ、
おしっこをたくさん出させるフードです。
→一生食べると良くない。
SOとCDを混ぜればそこまでないかな…と思います。
SOは控えるか少なくする方がよい。
[一時的に石を溶かすために使う分にはよいが、
一生使い続けるフードではない]
★眼について★
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
◆目は得意じゃないので、
眼科専門医さんに結構送っています。
［眼科専門医病院］
全身性の疾患がないか？
ホルモンの検査をしっかりしています。
□目は疾患があった時
「全身性の疾患が眼に出る」ことがある。
白内障…
〈クッシング・糖尿病・高脂血症がなるとなりやすい〉
〇検査すること
・全身のスクリーニング検査
・目の疾患がないか
※視力には影響はないですが、
基礎疾患としてクッシング(副腎)の病気があったら、
今後は視力に影響してくる可能性あり。
※他の病気がないか診てもらった方がいいです。
※単純に目に傷ができているだけなら視力に関係はない。
※悪化し目の表面の傷が深くなって穴が開くことがあります
が、その場合は良くならない。
★てんかんについて★
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
★麻酔について★
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
★コレステロール値について★
犬(7才)の健診で気になること
・軽度の貧血
・太っていませんがコレステロールがずっと高い
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
*⑅୨୧┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈୨୧⑅*
*⑅୨୧┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈୨୧⑅*
━──━──━──━─━──━──━──━─━──━──━
時々、ありがたいことに読者登録の申請が来ますが、
「カルア' s familyのブログ読みたい！」
という方のみでお願いします。
■ジャンル違いの方からの申請も受け付けはしますが、
私からの読者申請はありません。
■頻繁にブログ訪問はしておりません。
■ご自身の読者登録伸ばすため～等の目的の方の、
申請はご遠慮ください。ご期待には…沿えません。
(ちなみに……今は記事を書くこと自体も少ないので、
私からの訪問はめちゃくちゃ少ないです^^;
始めたころ、半ばころまでは…、
いいね返ししなきゃとか訪問しなきゃとかコメントしなきゃとか…、
ひたすら頑張ってましたが………)
ブログは日記＆備忘録みたいなものでw
我が家もシニア犬ですし、自分のランキングを上げるために、
書いているわけでも、訪問しているわけでもないです。。。
アメブロ開くときは、
まずは訪問してくださった方。
次に読者登録させていただいている方と、
訪問させていただいてます。
あまり訪問できませんが(｡-人-｡) ｺﾞﾒﾝﾈ。。
お邪魔させていただきますので、
よろしくお願いいたします★☆★
ランキングは重視はしてないですが(ﾟдﾟ)(｡_｡)ｳﾝ(ﾟдﾟ)(｡_｡)ｳﾝ
【長崎県・長崎市 わんこ情報】
【手作りおやつの情報】
【わんこと行ける旅行ブログ】も書いているので、
届いてほしい人に届くようリンク貼っています(´ー｀*)ｳﾝｳﾝ♪♪♪
こちらの↓ポチも応援してくれたら嬉しいです♪
ポチっと応援ヨロシクっ
いいね！からブログ訪問しますので、よかったら残してくださいね
━─━─━─━─━─━─━─━─━─━─━─━─━─━