先週狂犬病を無事に済ませ、
しばらく病院は無縁だろうと思っていた矢先 (´-ω-`)ゔ…
最初はなんとなく「左目に違和感」だったのが、
最近「左目なんか真ん中あたり白いよね」
とは、うすうす気にはなっていたものの、
問診の際いろいろ聞きすぎて聞き忘れていた案件。。。
〈6/2(日) 午前中シャンプーday〉
トリマーさんに、
「左目、傷ありません？」と言われて、
慌てて、午後から病院に走りました！
かかりつけ医は、
番号制限制で、午後診療は１５時～。
14時には出発し、
なんとか午後８番目(ﾟдﾟ)(｡_｡)ｳﾝｳﾝ
〈診察室にあるライトでまず目を診察〉
「白い部分が点々……があるね」
中で検査してみますといわれて、
待合室で待機。
みぃちゃんが検査を済ませて戻ってきて、
２０分位待って、再び診察室へ …┣¨ｷ(*ﾟдﾟ*)┣¨ｷ
〈目の検査〉
～頂いた資料より～
◎高齢期に見られる角膜疾患
「角膜内皮ジストロフィー」
…若い年齢に見られるのは角膜ジストロフィー
「角膜変性症」
◎角膜内皮ジストロフィー
・遺伝疾患
・異栄養性変化による進行性の角膜浮腫
・両眼に発生し、炎症は起こらない
□特徴
・角膜全域に青みが勝った混濁
(血管新生や血管充血などの炎症所見なし)
・角膜浮腫が進行すると、角膜上皮に水泡が
生じる場合有。
□角膜混濁の正体
・角膜の内皮細胞が編成を起こし、細胞数が減少、
房水が角膜上皮下および実質内に滲入し、
浮腫が生じて角膜が混濁する。
◎角膜変性症
・二次的な結晶状の進行性混濁
・脂質・コレステロール・カルシウムの異常な蓄積
によって角膜炎、血管新生、色素沈着
・慢性化した角膜ジストロフィー・脂質性角膜炎に
続発する場合もある
□特徴
・変性し潰瘍化した領域に向かって、
血管新生が認められるのが特徴
・境界が明瞭で、
白色や灰白色のクリスタリン様の混濁であり、
角膜中心部または角膜中心部のやや下部に生じる。
□角膜混濁の正体
・高カルシウム血症や副腎皮質機能亢進症などによる
二次的なカルシウム沈着
・外傷、乾性角結膜炎(KCS)
・ぶどう膜炎などによる石灰化
・高脂血症による脂質定着
◎治療方針
・どちらも、角膜混濁を主訴に来院する例がほとんど
である。
・角膜上皮びらんや角膜潰瘍に伴う疼痛症状を主訴に
来院する場合もある。
◎鑑別・診断
①スリットランプ検査
［角膜内皮ジストロフィー］
➡血管新生を伴わない角膜浮腫が観測される。
➡角膜上皮下・角膜実質の肥厚
➡角膜上皮の水疱
［角膜変性症］
➡角膜上皮下に血管新生を伴う白色や灰白色の
教会明瞭な角膜混濁
②角結膜染色試験
角膜上皮の水疱が破裂したり角膜潰瘍が生じている場合は、
フルオレセイン染色で陽性反応がみられる。
◎治療は可能か？
［角膜内皮ジストロフィー］
➡遺伝性の角膜内皮変性のため治療不可能
［角膜変性症］
➡原因疾患の治療を行っても角膜混濁を消失させる
ことは不可能
➡ただし、二次的に生じた角膜潰瘍は、
抗菌薬、アセチルシステイン、ヒアルロン酸などの
点眼で治療すべきである。
*⑅୨୧┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈୨୧⑅*
みぃちゃんの治療方法としては、
「抗菌薬」「アセチルシステイン」を
まずは使ってみましょう。
それでも効果がなさそうなら、
ヒアルロン酸も追加しましょうということになりました。
検査室の方で診ていると、
「左目の瞬きの回数が多い」
「もしかすると痛みがあるのかもしれない」
と先生から言われました。
目薬を使ってみて、
次回は２週間後、再来院となりました(((ｕдｕ*)ｩﾝｩﾝ
*⑅୨୧┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈୨୧⑅*
この資料をしっかり読んで
【次回聞くことリスト】
・外傷でできているのか、
二次的に生じた混濁だとすると、
どこか病気で、それが眼に現れてきたのか？
食生活に問題があるのか…？？
(脂質、カルシウムをとりすぎた食事をしている？)
ここは、
しっかり聞いておかないといけないな....〆(･ω･＊)ﾒﾓﾒﾓ
*⑅୨୧┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈୨୧⑅*
通院日の前日(6/1)
朝晩の気温が下がったのが原因か
朝・夜ごはん食べず。
通院日(6/2)
朝チュールと、ちゅーるポケットを食べる。
最近この三角型のチュールも常備食として、
数個動物病院で購入してます★
クスリ苦手なことかにもよさそうなアイテム♪
寒いと調子が悪くなる為(＞＜)
朝晩まだ冷えるので、冬服来てますw
治らないならば…
現状維持を保ってほしいというのが願いかな。。。
痛みがあるのならそれはとってあげたい。
眼が白くなる病気…
白内障、核硬化症以外にも病気があるなんて知らなかった( ;∀;)
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