Q:頸椎ヘルニアの痛みの原因は何ですか?
A:ほとんどの場合は筋肉(筋膜痛)です。飛び出た椎間板(ヘルニア)が神経根を圧迫して痛みが出ると、ほとんどの整形外科医は説明するのですが、それは間違いです。神経根は圧迫されても痛みは感じません。
神経は圧迫されると神経内の情報伝達能が低下するので、神経によって支配されている筋肉の筋力低下や感覚低下が生じます。
慢性的な痛みの原因がヘルニアであるケースは殆ど存在しないといって良いでしょう。
棘下筋という筋肉の障害(筋膜痛)により赤いエリアに痛みが生じます。病院ではレントゲン、MRIによって鑑別診断を行いますが、こういった筋肉の障害はレントゲンやMRIには写りません。
私の経験上、病院の診察で頸椎ヘルニア症と診断された方は、ほぼ100%この筋肉に障害を抱えており、痛みの真犯人はヘルニアによる神経圧迫ではないケースが殆どです。
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