肉離れとは筋肉の細胞や筋膜が断裂した状態をいい、症状によって軽度・中等度・重度に分けられます。
チェックする項目としては収縮時痛やストレッチ痛をみますが、筋肉の微細な損傷では痛みが出ない場合があります。
そこで重要なのは 圧痛 です。
以前、半膜様筋を肉離れをした患者の経過状態をチェックするときがありました。そこで他のスタッフと自分がチェックしたときで、所見が異なることがありました。
二頭筋や半腱様筋は表層の筋のため、圧痛は取りやすいですが半膜様筋は違います。
青が半膜様筋
このように、半膜様筋は半腱様筋の下に重なっていて損傷部分によっては圧痛が出にくいところがある。
そのため半膜様筋は、大腿骨に向かって斜め横から押すようなイメージでやると圧痛がとりやすくなります。
今回、肉離れを見逃さないためにはどれだけ正確にチェックできるかが重要だと、改めて確認することができました。
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