社会保険って何？

今日、明日と２日間で、社会保障についてお話ししましょう。

社会保障の種類は大きく分けると２つで、

①社会保険　と　②社会扶助

といいます。

①社会保険とは、日本では介護保険や医療保険、

年金保険、労災保険、雇用保険の５種類です。

ところで、”保険、保険”といいますが、「保険って何？」かというと、

「想定される事故に対する備えとして、多人数が共同して

お金（保険料）を出し合って、事故が起きたときにその

損害を補填する」仕組みです。

そうすることで、その事故に対するリスクを

分散することができます。

世界で初めて社会保険を導入した国は

１９世紀後半のドイツ。

「鉄血宰相」と呼ばれたビスマルクの時代だそうです。

当時力を持ち始めた社会主義運動を鎮圧した

一方で、労働者の福祉増進の政策として

社会保険を作りました。

「アメとムチ」と呼ばれる政策のことです。

国が保険者になる社会保険に対して、

民間会社が行う民間保険というものもあります。

これはどこの保険会社でしょう？

社会保険と民間保険の違いは、

社会保険は”国が保険者である”という以外に

”強制加入であること”

”財源が保険料だけでなく、税金が含まれること”

”低所得者には保険料の減免があること”

などがあります。

しかし、どちらも保険である以上、

はじめに示した保険の定義に変わりはないのです。

だから介護保険は問題があるのです！？

それはどういうことかというと、

要介護（＝保険事故）になる人は、

だいたい２割ぐらいであると言います。

つまり残りの８割の人は

介護保険を使わない。

同じ保険でも、医療保険、

年金保険はお世話になる率が

かなり高い。

「生まれてから今まで、病院にかかったことがない」

という人は、いますか？

それに比べると、介護保険は

掛け捨てになる可能性が高い。

これは大きな問題のひとつと言われます。

さっきの写真の答えは、こちら。

↓↓↓

いらん情報でしたね(;^_^A

「記事、よかった！」という方、クリックを。

　　　↓↓↓

ケアマネ研修の課題

昨日の「介護支援専門員支援会議」のことを書きます。

ケアマネ研修の実態の一部でもイメージできたら幸いです。

会議の内容は？というと、来年度の研修をどうするか、ということです。

たくさんあります、ケアマネの研修って。

基礎研修、更新研修、実務者研修、主任ケアマネ研修、主任ケアマネ特別支援研修…。

経験年数などによって受ける研修が違うので、すべてのケアマネが全部の研修を受ける、ということではありません。

印象に残った話題では、更新研修について。

この研修って、５年に一度必ず受けないと業務ができない研修なので、当然みんなが受けるのですが、その人数がこれからハンパなく増えていくだろう、ということ。

講義を聴くだけの座学だったら広い会場を確保すれば良いのですが、事例検討がカリキュラムに入っているので、そのとりまとめはどうしたら良いか、と頭を抱える現任者。

私は初めて聞く話だったので、その大変さがピンと来ませんでしたが（汗）。

次に気になったのが主任ケアマネジャーのこと。

ご存じない方に簡単に説明すると、主任ケアマネジャーとは地域包括支援センターなどへの配置が義務づけられている、その他のケアマネジャーの指導的立場になる人のこと。

委員の中の意見では、主任ケアマネが地域の中で活躍していないなあ、というグチでした。

「事例検討など、地域でもっとやって欲しい」、「うちのところでは、主任ケアマネの会が発足して、定期的にやっていますよ」、「へえ～、いいですね」、みたいなこと。

主任ケアマネのはしくれの私としては、何もしていないので、耳が痛いところでした（涙）

でも、主任ケアマネである自分が、自分の業務を行い、他の人の仕事ぶりを管理し、さらに地域のケアマネの指導なんて、１日３０時間あっても足りんわい！と机をひっくり返しそうになりました。

会議用テーブルだったので、事無きを得ましたが（苦笑）

こんな感じ。

でも、根本的な問題として、主任ケアマネに地域のケアマネの指導させようなんてのは無理な話だと分からんのだろうか。

なぜならば「成長したい」と考えるケアマネばかりではないからだ。

「力をつけなければ仕事が無くなる」ぐらいの危機感があったら、ほおっておいても勉強するはずだ。

そんなことも無しに、主任ケアマネにその他のケアマネに指導させるなんて、無理な話でしょう。

もうひとつ、反対側の立場から言えば、“身にならない研修は時間のムダだ”と思っているだろう、ということ。

実は、私も…。ははは。

「ケアマネジメントの質の向上を目指す」と簡単に言うが、いったいケアマネジメントの質とは何だろう。

それとも、分かっていないのは私だけ？

今度の制度改正で、「ケアマネの利用は１割負担」というのは、危機感を煽る意味では○かもしれないが、“何を持って質の向上というのか”ということについての答えを出さない限りは現状は変わらないのではないかな？

それとも、これはもう議論の終わったものなのだろうか。

…ということで、ここで、告知で～す（笑）

今度、この答えを見つけるための“アメンバー記事” を書きますので、興味を持った方は申請よろしくお願いしま～す。

あ、そんなにたいしたものじゃないので…（汗）

　　　↓↓↓

私、○○委員を拝命いたしました。

１２月に入りましたが、今日は比較的過ごしやすい気温だったと思います。

さて、これから「介護支援専門員支援会議」が始まるところです。

実は私、本年１１月からこの会議の委員を拝命しました。

（１１月からって、なんちゅう中途半端やねん^^）

この会議では、県内の介護支援専門員の研修に関する企画・運営を

任される、そんな会議になるとのことです。

今までは、どちらかというと、批判的にこれらの研修を見ていましたが、

立場が１８０度変わった、ということです。

研修に文句を言う奴あ、許さねえっ！

なんて恫喝せずに、研修を受けられる皆様方が

「受けて良かったあ」と言われる研修を企画したいと思いま～す^^v

帰ったら、コメ返ししま～す！

　　　↓↓↓