なじみの場所に通えるか？②

（前回は>>>こちら。）

要介護認定を受けたって

障害があるには変わりないのだし、

今までみたいになじみのあるデイサービスに

通えればよいのになあ、と思います。

「デイサービスであれば、

受けられるサービスはどれも一緒でしょ」

なんて言うのはお役人ぐらいでしょうか。

デイサービスに行き始めると、そこで

知り合って友達になったり、昔の幼なじみ、

婦人会などで一緒にやっていた、など、

デイサービスは社交の場にもなるんですが、

法の制約でそれが行けなくなるのは

本当に残念なことです。

この男性の場合もそうでした。

１０数年通ってこられた障害のある方の

デイサービス。

年齢的にも第２号被保険者ですし、

もとのデイサービスに行けたら、

もっと元気になれるのになあ、

と思います。

男性は、デイサービスでどんなことを

しておられたのだろうか。

相談員さんをたずねて、

障害者デイサービスの

門を叩きました。

相談員さんは、この道３０年になる

大ベテランの相談員さんでした。

「○○さん、退院するんですね。

でも、通えないのは寂しいなあ。

みんな心配してたんですけどね」

やっぱり、相談員さんも

残念がっておられました。

さっそく、デイサービスを案内

してくさだることになりました。

そこは２０人ぐらいの宴会ができそうな

畳の間と、車イスの方が過ごせる洋間が

ありました。

現在車イスのその男性は、畳では

過ごせないでしょうね。

そこでは、体操や軽作業などを

しておられました。

男性は作業療法で使うペグボードを

使って遊ぶのが好きだったそうです。

また、大学ノートに文字を書くのも好きだったそうで、

そのノートを見せてくださいました。

（こういうことなら、デイケアでもできそうだな）

そんな思いを持ちながら、話を聞いていました。

「こちらには何があるんですか？」

玄関に戻って帰ろうとするとき、

さっき行っていた障害者デイサービスの

反対側にも廊下が続いていました。

「あっちは高齢者のデイサービスです」

同じ建物の中に、障害者デイサービスと

高齢者デイサービスが入っていました。

（そうか。ここの高齢者デイサービスに

通うことにして、障害者デイサービスへ

行かれれば問題ないかもしれないな）

そう思った私は、ベテラン相談員さんに

話をしてみました。

（続く）

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なじみの場所に通えるか？①

男性。６０歳。知的障害がある男性です。

転倒されて骨折。２ヵ月間入院されたのですが、

その間に寝たきりになってしまいました。

家族は「リハビリを続けさせたい」という意向があり、

介護保険を申請してデイケアに通おうと考えました。

骨粗鬆症があったので２号被保険者の

特定疾病 に該当したので

６０歳ですが要介護３の認定がおりました。

さて、要介護認定が出た頃、いよいよ

退院という運びになったのですが、
その時になって問題が発生しました。

今まで通っていた障害者デイサービスに

通えないことが発覚したのです。

この男性の場合、知的障害者の療育手帳があり、

要介護認定も出たので、介護保険サービス、

障害者サービスを両方使うことができます。

しかし、同じ名目のサービスがある場合、

例えばデイサービスというサービスは、

障害者自立支援法、介護保険法の両方に

ありますが、この場合、介護保険法を

優先的に利用しなければならないのです。

リハビリのできるデイケアとなじみのデイサービス。

両方使っていきたいと考えていた家族は、

「１０数年も通っていたデイサービスだったけど、

リハビリもさせたいから仕方がないか」と

残念がっていました。

その話を聞いて、私も（なんとかしてあげたいけど

こればかりはどうしようもないのかな）と

諦めていました。

（続く。）

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冷えるとトイレに。なぜ？

今朝はビックリしました。

昨日は少し肌寒い天候でしたが、

まさか雪が積もっていたとは。

まだまだ予断を許しませんね。

さて、今日仕事に行く前に

２回もトイレに行ってしまいました。

いずれも「小」でした。

ふだんは１回だけなのに。

（どうして寒いとトイレが近くなるんだろう）

と考えてみました。

それはこんな理由からです。

理科か何かで習ったと思いますが、

人間は恒温（こうおん）動物で

体温を一定に保とうとする働きが

あります。

体が（寒い！）と感じると、

そして実際に体温が低下しそうな

環境に置かれると、体温を維持しようと

します。

んで、体温を維持する方法は、

「エネルギーを燃やす」ことです。

たくさん燃やそうと思ったら、

栄養と酸素を細胞に

エッサエッサと運ぶ必要があります。

たくさん運ぶためには血液を

ドドドド、とたくさん流す必要があります。

そうやって血液の循環が良くなると

どうなりますか？

血液がたくさん流れると

「腎臓にもたくさん血液が流れる」

わけです。

おしっこは腎臓で作られる、っていうのは

みなさんよくご存じかと思いますが、

たくさん流れれば、流れるだけ

おしっこもたくさん作られるのです。

よって「冷えるとトイレが近くなる」。

（…だろうなあ）と思いながら

ネットで調べてみると、だいたい

そんなところでした^^

このほかにも「汗が出ないから」

というのもあるみたいですね。

体から水分が出るルートは、

①おしっこ　②便　③汗、呼気

の３つです。

③汗、呼気は「不感蒸泄（ふかんじょうせつ）」

といって、１日に７００㎜㍑～１０００㎜㍑の

水分が出て行くそうです。

この量が減った場合、別の形で

水分を出さないと体液の濃度が

おかしくなりますからおしっことして出す

わけです。

ただ、③汗、呼気の説でいくと

「ビールを飲み過ぎるとおしっこが近くなる」

という事実の説明がつきませんから、

「血液の循環が良くなる→おしっこの

量が増える」というのは間違いないと思います。

そちらの経験は豊富なものですから(・・。)ゞ

人間の生理現象を（なぜ？）って思うと、

おもしろいですね^^

体の異変をおもしろがっていきましょう^^v

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