今日で７月も終わり。社会復帰１か月。

10.07.31(土)
　７月最終日。社会復帰５週目も終わり、今日の昼はほとんど寝ていた。

10.07.30(金)
■□ 納涼祭 □■
　今日は勤務先の納涼祭。少し早めの納涼祭。
　以前は８月に開催されていたが、
　２０年ほど前から７月末に開催されるようになった。

　晴天だと工場中庭，雨天だと社員食堂で開催。
　今日は朝に雨だったので、どっちかなと思っていらた、
　昼前から晴れたせいで、中庭。やっぱり広い中庭のほうがいいよ。

◆◇ 酒井法子 ◇◆
　６月末に離婚してたとか。覚醒剤で逮捕された騒ぎから１年。
　私のＡＰＬ再発１回目退院の直後だったな。あれから１年か。

★☆ 大誤診 － 聞いた話ですが ☆★
　交通事故で首の治療中のＫ氏から聞いた話。
　聞いた話なので、細部については事実と異なる部分があるかもしれません。

　Ｋ氏のお父さん８５歳、
　戦艦武蔵の乗員で、昭和１９年１０月２４日にフィリピンはシブヤン海で撃沈され、
　艦長以下１０２１名が戦死したとき、運良く生存者１３７６名の中に入ったそうだ。

　そのお父さんが先々週、ゲートボール中に腹痛を訴えて病院へ。
　町医者２軒で判らず、某病院へいったところ、腹部の動脈瘤とのこと。
　先週、左脚にも影響が出て、左脚を切断すると医師が言ったそうだ。

　Ｋ氏の姪がネットで調べて疑問を持ち、ネットで他の医師をあたり、
　応答のあった医師に写真を送ったところ、
　「これは誤診だ。治療法も違うし、切断する必要はない。」
　との回答があったそうだ。

　この回答を見せて入院先の医師に問い正したら、誤診を認めたそうだ。
　家族は不信を持ち、今週転院。
　そりゃそうだろうな。そんな大誤診をされたんじゃ、無理もない。

　大誤診で、危うく左脚切断なんて、とんでもない目にあうところでしたね。
　やはりセカンドオピニオンは重要なんですね。

●○ 誤診されやすい少数症例Ｍ３Ｖ ○●
　急性前骨髄球性白血病ＡＰＬのうち、典型的なＡＰＬ（Ｍ３型）（多顆粒型）は、
　腫瘍前骨髄球に、大きな顆粒が集積するので、見分けがつきやすいそうだ。

　私は、ＡＰＬ全体の２％ほどしかない M3Variant（Ｍ３Ｖ型）（微小顆粒型）だが、
　名前のとおり大きな顆粒はできないので、この見分けがつきにくく、
　症例の多い、Ｍ４型かＭ５型と誤診されやすい。と主治医が言ってた。

　ＡＰＬ（Ｍ３とＭ３Ｖ）は、他のＡＭＬ（Ｍ０～Ｍ２，Ｍ４～Ｍ７）とは治療法が異なるので、
　治療開始後にＭ３Ｖだと誤診に気づいて、あわてたことがあったらしい。
　私は誤診されなくてよかったです。

　初発入院時、弟からセカンドオピニオンを勧められたが、
　染色体の検査で、１５番染色体と１７番染色体の転座 t(15;17)(q22;q12)
　が確認されたとかで、セカンドオピニオンはやめといた。