風疹とは
発熱､発疹､リンパ節腫脹を特徴とするウイルス性発疹症です｡近年の国内での大流行もあり､まれに見られる先天性風疹症候群予防のために､妊娠可能年齢およびそれ以前の女性に対するワクチン対策が重要な疾患です｡気道粘膜より排泄されるウイルスが飛沫を介して伝播されます。
日本では風疹の流行は２～３年の周期を有し､しかも10年ごとに大流行がみられていました｡最近では､1976､1982､1987､1992年に大きい流行がみられていましたが､次第にその発生数は少なくなりつつあり､流行の規模も縮小しつつあります｡季節的には春から初夏にかけてもっとも多く発生しますが､冬にも少なからず発生があり､次第に季節性が薄れてきているようです｡
2012年に本邦で風疹の大流行が起こっています｡今や風疹は十分な風疹抗体を有していない大人がかかる病気といえます｡
症状
感染から14～21日(平均16～18日)の潜伏期間の後､発熱､発疹､リンパ節腫脹(耳介後部､後頭部､頚部)が出現しますが､発熱は風疹患者の約半数にみられる程度にとどまります｡３徴候のいずれかを欠くものについての臨床診断は困難な場合もあります｡
▲発疹
▲リンパ節腫脹
多くの場合､発疹は紅く､小さく､皮膚面よりやや隆起して全身にさらに数日間を要することがあります｡通常色素沈着や落屑はみられませんが､発疹が強度の場合にはこれらを伴うこともあります｡リンパ節は発疹の出現する数日前より腫れはじめ､３～６週間位持続します｡カタル症状を伴いますが､これも麻疹に比べて軽症です｡ウイルスの排泄期間は発疹出現の前後約１週間とされていますが､解熱すると排泄されるウイルス量は激減し､急速に感染力は消失するとされます｡
基本的には予後良好な疾患であり､血小板減少性紫斑病､急性脳炎などの合併症をみることもあるが､これらの予後もほとんど良好です｡成人では､手指の強ばりや痛みをうったえることも多く､関節炎を伴うこともあるが､そのほとんどが一過性です｡
治療
風疹自体は症状も強くなく､自然治癒します｡そのため発熱や関節炎に対して解熱鎮痛剤を用いる対処療法のみです。
風疹は予防接種で防げる病気です!
特に妊婦さんが周りにいらっしゃる方は風疹ワクチンを受ける等の予防に努めましょう!! 