順調に回復してきてるなぁと思っていましたが、Apple Watch様から
あんた、また脈拍が100超えてまっせ！
連続してお知らせが届くようになりました
体感的には、あまり変わらないんですが
反応が鈍くなっているので、自覚症状に自信なし
病院へ連絡し、即受診➡️ヘモグロビンが6.1まで落ちてました
数値も逆戻り＆輸血に逆戻り
主治医も頭を抱え
、2人でため息😮💨
やれやれ
まぁ、また良くなると信じて気長に頑張ります
血液内科を受診し、輸血から脱出できました
まだLDHやビリルビンなどが高値で
溶血性貧血は治りきっていないようですが
ヘモグロビンは8.0になり輸血も無し
体もかなり楽になりました
そういえばApple Watchさんからも
最近👍イイねとお知らせがありました
主治医は原因がよく分からないままなので
消化不良の表情です
が
原因がよく分からない時は
よく分からないけど良くなる
そんな感じですね
あのヘモグロビン値で、車運転して涼しい顔して「チョットドキドキするんです」って来院した時は腰が抜けそうでした
貧血のベテランで、体の使い方に慣れてるのかも知れませんが、放っておいたら危なかったからね
体感は当てにならないから（笑）Apple Watchからお知らせがあったら直ぐ🔜来てください
Apple Watch様様ですね
今週も受診し輸血治療を受けてきました
診察室に入ると主治医が頭を抱えて
いらっしゃる（最近よく見るポーズ）
検査結果が出そろったのですが、やはり原因がわからないそうです
Aの症状があるのに、Bのデータは問題ない・・・といったヘンテコな状況で「見たことないなぁ」と頭を抱えておられました
CRPは、正常値まで下がっていますが溶血を示す数値が、まだ高いです
エンドキサンの効果で、網状赤血球数もこの間は右肩上がりで増えています。本来なら貧血も良くなっているくらいの増え方です
溶血性貧血が悪化した場合も網状赤血球数は増えますが、輸血治療後の赤血球系データの推移やハプトグロビン等はそんなに問題ないので、関連性はないと思うんです
網状赤血球数が増えたから、溶血性貧血を引き出したのか？う～ん、そんな例は聞いたことないなぁ
恐らく感染症による溶血性貧血だと思うので、CRPが下がって徐々に回復する事に期待して輸血治療をしながら様子を見ましょう。それでも回復しない場合は、プレドニゾロンを増量してみましょうね
感染症が何らかのスイッチになる恐れもあるので、くれぐれも気をつけてください（う～む、マスク・手洗い・うがいは徹底しているし、今回は全く自覚症状がなかったので難しいですね
）
今回も20分近く、しっかりお話しできました
もうしばらくトンネルは
続きそうですが
そのうち良くなることを期待して、ボチボチがんばります
気分転換と病気平癒を願って
いつものお寺に参拝しました
新緑が綺麗で空気が美味しかったです
でも、この参道を登って本堂まで登る自信はないので、今回は諦めて入口で遥拝
しました
駐車場から入り口までの緩やかな坂道も、脈と息が上がって辛かってので、ちょっとビックリ&ショックでした
焦らずゆっくり回復するしかないですね
そうそう、Apple Watchから１週間のまとめ
が通知されました
前回貧血が進んだ時も、最初に「安静時なのに、ちょっとおかしいんじゃない？」とお知らせしてくれたのはApple Watchでしたが、今回も同じくでした
これまで、あまり気にせず無視してましたが、次から素直に従います
ありがたやーApple Watch
溶血性貧血と診断され、翌日に輸血してきました
いつもは、輸血した後は、体が暖かくなって楽になるのですが、今回はあまり変わらない感じです
数値が低かったからでしょうか？
あっ
一つだけ楽になった事が・・・
筋肉痛だと思っていた、足腰の痛みはスッキリと良くなりました
輸血のおかげかなぁ
輸血が終わったのが18時過ぎでしたが、診察室で主治医が待っていてくれました
昨日のＣＴ検査結果は出血や肝臓、脾臓などの肥大はありませんでした
CRPも昨日の結果に比べて、少し下がってきているので、感染に起因する溶血性貧血なら良くなってくると期待しています
原因がわからない場合、なぜ良くなったか分からないまま治ることもあるので、輸血をしながら経過を見ていきましょう
ただ1つ気になるのが、悪性リンパ腫に関する腫瘍マーカーが高くなっている事です
悪性リンパ腫が溶血性貧血を引き起こす事もあるのですが、それよりも以前の遺伝子検査で判っている悪性リンパ腫に関係する遺伝子異常との関係を心配しています
この点は、外部の専門医とも連携してしっかり診ていきます
ちょっと重い説明もありましたが
疑問や不安にも丁寧に答えてくれました
質問すれば質問するほど、色々話してくれる
こちらの関わり方で医師も変わるんだなぁと
実感しました
不安もありますが、毎日を大切に
ぼちぼち頑張ります