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アルコール・ギャンブル・薬物…愛媛県内、４０医療機関が依存症の外来診療を実施
読売新聞 2024年3月19日 (火)
愛媛県は、アルコールや薬物、ギャンブルなどの依存症に対応できる県内の病院や診療所の実態を把握するため、昨年８～９月に初めての調査を行い、結果を公表した。４０の医療機関が外来診療を行い、このうち９５％がアルコール依存症に対応していた。県は、許可が得られた２９機関のリストをホームページ上で公開しており、「依存症に悩む人や家族が病院を選ぶ際の参考にしてほしい」としている。（森克洋）
県内には、依存症の専門医療機関が４か所あるが、調査は、それ以外の病院や診療所の現状を把握するため、「県心と体の健康センター」（松山市）が実施した。対象は、精神科や心療内科、小児科などがある２８９機関で、このうち１７８機関（６１・６％）から回答を得た。
県内で依存症の外来診療を行っているのは４０機関（中予１７、東予１２、南予１１）あり、診療科別（複数回答可）でみると、精神科・心療内科が３０、内科・外科が１４、小児科が４機関となった。
対応している依存症の分野別（同）では、アルコールの３８が最多。次いで薬物の１９、ギャンブル１５、ゲーム、ネット・ＳＮＳが１４機関で続いた。物を盗む衝動を抑えられずに窃盗を繰り返す精神疾患「窃盗症」（クレプトマニア）に対応しているのは、１機関だった。
入院が可能な医療機関は１８あり、分野別でみると、アルコールが１８、薬物が９、ギャンブルが４機関だった。
また、半数近い１９機関が精神保健福祉士や臨床心理士ら、医師以外の専門職による相談を実施していた。「認知行動療法」などの回復プログラムを、個人に対して行っているのは１８機関、集団で行っているのは１１機関あった。
同センターによると、２０２２年度に寄せられた依存症に関する相談は計４２９件。ギャンブルが２２３件と最も多く、アルコールが７９件、薬物が４４件、ゲームが１４件などだった。
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｢ストロング痛飲と市販薬乱用｣にみる根深い問題 ｢ストロングはドラッグ｣と警鐘した医師に聞く | 医薬品・バイオ | 東洋経済オンライン (toyokeizai.net)
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飲酒ガイドライン:飲酒ガイドライン、再検討 「アルコール１日４０グラム」に異論
毎日新聞社 2023年10月1日 (日)
アルコールによる健康障害の対策を議論する厚生労働省の有識者会議が２９日開かれ、国内初となる飲酒ガイドラインの案が示された。生活習慣病のリスクを高める飲酒量を「１日当たりの純アルコール摂取量で男性４０グラム以上、女性２０グラム以上」とし、これよりも少ない量の飲酒を心がけることなどを求める内容だ。しかし、飲酒量などを巡って異論が相次ぎ、案は再検討されることになった。
自治体などはこれまで、節度ある飲酒量について「１日当たり純アルコールで２０グラム程度」を目安として、病気予防や健康づくりに取り組んできた。ガイドライン案の男性の飲酒量は、その２倍となる。２０グラムは、ビールで中瓶かロング缶１本、日本酒なら１合程度に当たる。
飲酒ガイドラインは国のアルコール対策の第２期基本計画（２０２１～２５年度）に作成の方針が記載された。それを受け、この会議とは別の有識者による厚労省の検討会で議論してきた。
案では飲酒による体への影響について、高齢者は若い時より体の水分量が減って酔いやすくなることや、２０代の若者は多量の飲酒で脳の機能が落ちるとのデータがあると指摘した。また、顔が赤くなるなどアルコールに弱い体質の人が飲み続けると、口の中や食道のがんなどのリスクが高まるため注意が必要とした。
飲酒量に関しては、お酒に含まれるアルコール量に着目した。具体的には、１日当たり男性４０グラム以上、女性２０グラム以上を参考に、より少ない量を心がけることが生活習慣病のリスクを減らすことにつながるとした。世界保健機関（ＷＨＯ）が「飲酒量が少ないほど、飲酒によるリスクは少なくなる」と指摘していることも加えた。
現行の厚労省の健康づくり対策「健康日本２１（第２次）」では「男性４０グラム以上、女性２０グラム以上」が生活習慣病のリスクを高めるとして、この量以上の飲酒者を減らすことを目標の一つに掲げている。
一方、第１次では、節度ある適量として「１日当たり純アルコールで２０グラム程度、女性はより少ない量が適当」との目安があった。自治体や病気予防に取り組む団体などは、主に両方を周知するなど対策をしてきた。
だが、ガイドライン案に「２０グラム」の目安は記載されなかった。２９日の会議では、委員から「数字が独り歩きして、男性は４０グラムまでが適量と誤解される」「低リスクの指標として２０グラムを併記すべきだ」などの指摘が相次いだ。がんなどのリスクを考えても４０グラムは高いとの意見もあった。
一方、「飲酒量をできる限り少なくする」という記載に評価する声もあった。このため、厚労省はガイドラインの案を検討会で再検討することにした。案がまとまった段階で、パブリックコメント（意見公募）を実施する予定だ。
アルコールの問題などに取り組むＮＰＯ法人「アスク」の今成知美代表は「体格が大きく体質的にお酒が強い人が多い欧米のガイドラインと比べても、数値が高い」と指摘。「今のままの案では、飲酒量を減らそうとしている世界の流れに逆行する」と懸念を示した。【下桐実雅子】
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