自閉症スペクトラムと診断されている女児
症例;小学校2年生、女性。
幼稚園の時から、指示が通らず、パニックになりやすい。
お風呂に入るとパニックになり、大泣きする。
お風呂に入り水に触れた途端に、”やめて!””洗って!””こっち来ないで!”とパニックを起こす。
お風呂からあがっても、15~20分ほど大泣きして暴れる。
聴覚過敏がある。
3年前からリスペリドン1mgの投与を受けている。
母親が本を読み、R5.12当院受診。
当初フェリチンが低かったが、R5.8からプロテイン5g+10g、Fe36*2、ナイアシンアミド*2を継続し、R5.11の採血でBUN10.3、フェリチン181となった。
放課後デイで指示が通るようになった。
→Fe36*1に減量。
ナイアシンアミド増量。
C1000、Mg100開始。
R6.1、
プロテイン10g*2、ナイアシンアミド*6、C1000*2、Mg100*4。
指示が通るようになった。
元気になった。
R6.4、
水はまだ怖がるが、入浴中に大泣きすることは減った。
集中力がつき、20分集中できるように成った。
→ESポリタミン2g*2追加。
R6.5、
ハイテンションになったのでナイアシンアミド*2に減量した。
塩化Mg入浴も開始した。
Mg100*4でもお腹が緩くならない。
泣くことは減った。
かなり落ち着きが出てきた。
授業での集中力が向上した。
→Mg100増量を。
R6.6、
Mg100*6、ナイアシンアミド*2。
すっかり落ち着き、普通になった。
学習意欲が出てきた。
お腹が緩くなった。
→Mg100減量を。
この症例は「Mg不足型」だった。
ナイアシンアミドでハイテンションとなり、ナイアシンアミド減量とMg増量で改善した。
十分量のMgを3~6ヶ月継続すれば、体内のMgが満たされる。
この時期になると、Mg摂取量を減量できるようになり、ナイアシンアミドを増量してもハイテンションにならなくなる。
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