パニック障害＋食欲不振の女性

症例；60代前半、女性。

R5.11、入浴中に過呼吸発作を生じ、救急車を呼んだ。

その後も、過呼吸発作があり、予期不安が強い。

精神科クリニックでレクサプロを処方されたが、ムカムカして飲めなかった。

食欲が低下し、睡眠も取れなくなった。

知人から話を聞き、R5.12から、プロテイン15g*2＋低糖質食。
卵2個食べている。

B50、C1000、E400も買った。

R6.1当院受診。
プロテインを開始して状態は回復傾向。
しかし、食欲不振が続いており、不眠、動悸、頭重がある。

→ESポリタミン2g*2、ドグマチール(50)*2、プロマック*2処方。

ナイアシンアミド開始。

一週後再診、
初診時のBUN19.8、フェリチン50。
ナイアシンアミド*3。

食欲は回復した。

→フェロミア*2処方。

R6.2、
プロテイン*2、ナイアシンアミド*6。

かなり元気になったような。

フェロミアでムカムカする。

→フェロミア*1に減量。

R6.3、
食欲が出てきた。
不安も解消した。
元気になったので仕事に出るようになった。
腰痛がある。

→Mg入浴推奨。

R6.4、
BUN23.3、フェリチン120。

R6.5、
普通に戻った。
仕事も続けている。

→ドグマチールを中止して様子を見るように。

R6.6、
ドグマチールを中止したら再発したので、再開して回復。
LDL-Cが180に上がった。
→ナイアシンアミドを徐々にフラッシュフリーに変更。

・ナイアシンアミドをフラュシュフリーに変更すれば、パニック、抑うつに対してさらに有効で、LDL-Cも下がる。

元記事はこちら

https://www.facebook.com/share/p/Wwhk94Hu89g6fFUm/