食が細い起立性調節障害(OD)の男子中学生 


症例;中学校1年生、男性。 


R5.9頃から体の疲れを感じるようになった。R5.12から朝起きられない、朝のだるさが酷い。食欲不振。 

登校は行けて週1日。 

ここ1年で身長、体重が急激に成長した。 

 母親がブログを読み、R5.12当院受診。


152cm、38kg。食欲が乏しく卵が苦手。 

少し前からザバス15g*2を開始している。 

母親も貧血あり 

→男性用食欲セット(ESポリタミン2g*2、ドグマチール(50)2T、プロマックD2T)処方。 

Nowアイアン36、ナイアシンアミド、C1000開始。 


 一週後再診、初診時BUN16.3、フェリチン24。 

プロテイン*2、ナイアシンアミド*6飲めている。 

→フェロミア2T追加処方。 


 R6.1、フェロミアも飲めている。食欲は回復した。朝から登校できるようになった。 


 R6.2、朝起きが良くなった。食欲は回復。 

体は楽になった。 


 R6.4、普通に戻った。朝は母親が起こさなくても、自分で起きるようになった。 

食欲もある。 

→ドグマチール、プロマックDを中止して様子を見るように。BUN15.1、フェリチン356。 


R6.6、一ヶ月以上ドグマチール、プロマックを外しているが、食欲はあり問題なし。 


→フェロミア中止。定期的な通院は中止。プロテインとナイアシンアミドは継続するように。



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食の乏しい男性のODには、男性用食欲セット、ESポリタミン2g*2、ドグマチール(50)2T、プロマックD2T2*MA。 

ODにMg経口サプリは、血圧を下げて朝が起きられなくなるので使用禁止。


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