他院で躁うつ病と診断されて治療を受けている
女性
症例;30代前半、女性。
R5第三子出産。
その後、過呼吸発作、抑うつ気分、希死念慮を生じた。
R5.5からA病院で治療を継続している。
R6.2、希死念慮が強まり、2週間入院。
処方薬は、ビプレッソ50mg、ラミクタール12.5mg、エビリファイ3mg。
母親が本を読み、
R6.4当院受診。
パニック発作と希死念慮が続いている。
無気力、起き上がれない、死にたいが続いており、薬を多く服用しなければいけないことが困っている。
少し前からプロテイン*2を開始している。
→Nowアイアン36mg、ナイアシンアミド、C1000開始。
一週後再診、
初診時のBUN15.6、フェリチン17、ALP34。
プロテイン20g*2、ナイアシンアミド*3飲めている。
少し冷静になった。
→フェロミア、プロマック処方。
ナイアシンアミド増量を。
R6.4、
ムカムカするのでナイアシンアミド*3。
フェロミア飲めている。
落ち着いてきたので仕事に出るようになった。
R6.5、
すっかり元気になった。
気分が落ちなくなった。
ナイアシンアミド*6飲めるようになったが、眠くなる。
→朝、昼、夕、眠前(1,1,2,2,)で服用を。
薬はもうあまり必要なさそうなので、A病院の薬を減量してもらうように
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産後の典型的な鉄タンパク不足。
鉄とタンパク質の補給なしで、薬だけでどうにかしようとすること自体が無茶な話。
2ヶ月で完全回復。
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