(2/4回目)Annual Collection of Top Vitamin D Publications
William B. Grant, PhD
（ ビタミンDに関するトップ出版物の年間コレクション）
OMNS（2024年2月27日）
換算： 50 nmol/L = 20 ng/mL; 1 mcgビタミンD = 40 IU (125 mcg = 5,000 IU); 1 mmolカルシウム = 40 mg; 1 mmolリン = 30 mg
自己免疫疾患
ビタミンD欠乏症は関節リウマチ（RA）患者に認められ、疾患活動性と逆相関することが示されており、ビタミンD欠乏症（VDD）は関節リウマチの病態に関与している可能性がある。VDDは、全身性エリテマトーデス、強直性脊椎炎、乾癬性関節炎、特発性炎症性ミオパチーの患者でも観察されている。VDDは全身性硬化症でも観察されている。VDDは自己免疫の病因に関与している可能性があり、自己免疫疾患の予防や自己免疫性リウマチ性疾患における疼痛の軽減のために投与される可能性がある。[9]
がん
ビタミンDのプラセボ対照試験のpost hocサブグループによると、2000 IU/dのビタミンDは、血清中の抗p53抗体が陽性で、がん細胞の99％以上にp53オンコサプレッサー蛋白が核内に蓄積していることで定義されるp53免疫反応性を有する消化器がん患者の死亡リスクを大幅に減少させた。 9％］）で、プラセボ群（1例［30.6％］；ハザード比（HR）、0.27；95％CI、0.11-0.61；P = 0.002）より有意に高かった。[10]
この付随論説 [11] を参照。
心血管疾患
結果 検索戦略により同定された1,321件の記録のうち、合計19件のコホート研究が最終的なメタ解析に組み入れられた。循環25(OH)D値が低いか高いかのHR（95％CI）のプール推定値は1.75（1.49-2.06）で、I²値は30.4％であった。サブグループ解析では、健康な一般集団（プールHR、1.84；95％CI、1.43-2.38）および臨床的エンドポイントの心臓突然死（プールHR、2.68；95％CI、1.48-4.83）において、循環ビタミンDの強い効果が観察された。基準値50nmol/L未満での用量反応解析では、循環25(OH)Dと心臓突然死および心血管疾患死亡リスクとの間に有意な負の関連が示された。[12]
脳血管障害
「ビタミンDは、脳血管障害における様々な分子経路、すなわち、一酸化窒素、PI3K-Akt経路、cAMP経路、NF-kB経路、サーチュイン1、Nrf2、FOXOを調節する。今回の総説は、ビタミンDがこれらの脳血管障害を緩和したり、進行を遅らせたりするエビデンスを示しており、これらは世界中で障害や死亡の重大な原因となっている。[13]
循環器系
「この簡潔な概説では、VitDの心血管系および脳血管系への影響と、VitD欠乏症（VDD）において循環系に生じる細胞、分子、機能の変化に焦点を当てる。VDDと有害な血管リモデリング、内皮機能障害、血管炎症、心血管疾患および脳血管疾患のリスク増大との関連について探求している。アテローム性動脈硬化性心疾患、脳卒中、血管性認知障害の病因におけるVDDの複雑な役割の理解を深めることは、すべての循環器専門医、栄養士、老年医にとって極めて重要である。[14]
認知症
「National Alzheimer's Coordinating Centerの12,388人の認知症のない人を対象に、ビタミンD補充と認知症発症との関連を前向きに検討した。
ハイライト 前向きコホート研究において、National Alzheimer's Coordinating Centerのデータセットから12,388人の参加者を対象に、認知症発症に対するビタミンDの影響を評価した。ビタミンDの摂取は、非摂取と比較して認知症発症を40％低下させた。ビタミンDの効果は、女性対男性、正常認知症対軽度認知障害において有意に大きかった。ビタミンDの効果は、アポリポ蛋白Eε4非保有者と保有者で有意に大きかった。ビタミンDは、特に高リスク層において認知症予防の可能性がある。[15]
うつ病と不安
結果 MDD、GAD、抑うつ症状または不安症状と診断された被験者2,256人を対象に、すべての適格基準に合致する20のRCTを同定した。葉酸またはL-メチル葉酸、B1、B12またはメチルコバラミン、ビタミンDの補充（異なる用量および試験期間）は、部分寛解または完全寛解を含め、標準的な薬物療法または単剤療法に対する反応を増加させることにより、うつ病のスコア尺度を有意に減少させた。不安症状に関しては、利用可能な結果はビタミンD補助療法に限られている。[16]
「ランダム化比較試験（RCT）の10件のメタアナリシスでは、ビタミンDサプリメントを摂取した参加者とプラセボを摂取した参加者を比較して、うつ症状の有意な減少が明らかにされた（Pooled standardised mean difference： - 0.40；95％CI：-0.60、-0.21、p＜0.01：I2＝89.1％、p＜0.01）。コホート研究の4つのメタアナリシス（1つは2つのサブグループがある）により、血清25(OH)D値が低い参加者は血清25(OH)D値が高い参加者よりもうつ病のオッズが高いことが明らかにされた（プールのオッズ比：1.60；95％CI：1.08、2.36、p＜0.01；I2＝91.3％、p＜0.01）」。[17]
http://www.orthomolecular.org/resources/omns/v20n02.shtml
元記事はこちら
