(3/4回)The Vital Role of NAD+ and Niacin in Longevity and Well-being
Richard Z. Cheng, Sarah Myhill and Atsuo Yanagisawa
（長寿と幸福におけるNAD+とナイアシンの重要な役割）
OMNS（2024年3月22日）
神経学的健康に対するナイアシンの効果
ナイアシンは神経学的健康、特にアルツハイマー病（AD）、パーキンソン病（PD）、感情障害、統合失調症などの症状において重要な役割を果たしている。
1. アルツハイマー病
ADとの関連： 食事からのナイアシン摂取はADと逆相関しており、認知機能低下に対する予防効果の可能性が示唆されている（Gasperi 2019）。
生物学的メカニズム： ナイアシンは、エネルギー代謝、ミトコンドリア機能、カルシウム恒常性などの主要な生物学的プロセスに影響を及ぼし、これらは神経伝達、学習、記憶などの脳機能に不可欠である（Gasperi 2019）。
臨床試験： ナイアシンの補給は、脳内のミクログリア活性を調節することによってアルツハイマーの進行を抑制する可能性があることが研究で示されている（Manjarrez 2022）。
パーキンソン病
ナイアシンの役割：ナイアシン摂取量の増加は、線条体のドーパミン合成を促進し、PD患者において最適なNAD+/NADH比を回復させる（Gasperi 2019）。
臨床試験： ナイアシンの強化がPD患者のQOLを維持・改善し、疾患の進行を遅らせる可能性があることが研究で示唆されている（Chong 2021）。
感情障害と統合失調症
症状管理： ナイアシンの補充は、ADに似た状態における精神病、見当識障害、記憶喪失、錯乱などの症状と闘うことが示されている（Fricker 2018）。
神経炎症： ナイアシンは、GPR10のような特異的受容体を通じて、PDにおける神経炎症を改善することが判明している（フリッカー2018）。
ナイアシンのがんに対する作用
ナイアシンは、がんの予防と治療における潜在的な役割について研究されてきた。ナイアシンの補給はラットの発癌潜伏期を延長し、保護効果を示唆した（Boyonoski 2002）。ナイアシンの摂取は、扁平上皮がんリスク（Park 2017）および白血病リスク（Bartleman 2008）の低減と関連することが判明した。ナイアシンは、おそらくDNA修復と免疫系調節における役割を通じて、マウスの皮膚がんに対する保護効果を有するようである（Gensler 1999）。これらの所見は、ナイアシンの欠乏が発癌を促進するという仮説と一致している（Kirkland 2003, Jacobson 1995）。Jacobsonはさらに、ナイアシンの状態を評価するバイオマーカーを開発し、がん予防におけるナイアシンの潜在的役割を評価するために利用できるようにした（Jacobson 1993）。
ナイアシンの長寿効果
NAD+の前駆体であり、細胞代謝の重要な担い手であるナイアシンは、いくつかの研究で長寿と健康増進に関連している。ナイアシンは、免疫機能、細胞代謝と代謝恒常性、炎症、酸化ストレス、抗酸化防御において重要な役割を担っており、これらはすべて老化と加齢に関連する疾患にとって極めて重要である（Li 2006, Cho 2009a, Mocchegiani 2008, Yaku 2018）。ナイアシンの補給は、特に心血管の健康という観点から、寿命を延ばし、死亡率を低下させることができる（Preuss 2011, Canner 1986）。ナイアシンは、血漿脂質の変化とは無関係に、血管の炎症を抑制し、内皮機能を改善する（Wu 2010）。これらの知見を総合すると、ナイアシンの補給は、特に心臓血管の健康と細胞代謝の観点から、長寿と健康寿命に良い影響を与える可能性が示唆される。
エネルギー代謝、持久力、筋肉の健康に対するナイアシン
NAD+ブースター、特にナイアシンに関する研究は、エネルギー代謝、運動持久力、筋肉の健康の改善において有望な結果を示している。研究では、ナイアシンの補給が血中と筋肉中のNAD+レベルを増加させ、筋力、ミトコンドリア生合成、体組成の改善につながることが実証されている（Pirinen 2020, Remie 2020）。しかし、インスリン感受性、ミトコンドリア機能、その他の代謝健康パラメータに対するナイアシンの効果については、まだ調査中である（Remie 2020）。ナイアシンには抗炎症作用も認められており、筋肉の健康に有益である可能性がある（Elhassan 2019）。このような肯定的な知見にもかかわらず、ナイアシンの補給による運動パフォーマンスへの有意な効果がないと報告している研究もある（Stocks 2020, Kourtzidis 2016）。エネルギー代謝、運動持久力、筋肉の健康の改善におけるNAD+ブースターとしてのナイアシンの可能性を十分に理解するためには、さらなる研究が必要である。
http://www.orthomolecular.org/resources/omns/v20n04.shtml
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