起立性調節障害(OD)の中1男子

症例;中学校1年生、男性。
以前から立ちくらみがあり、朝起きが悪い。
R5.3に学校で倒れ、その後食欲が低下した。
朝起きが更に悪くなり、遅れて登校する。

知人に勧められ、R5.4当院受診。
164cm、46kg。
朝起きが悪く、朝食べられない。
母親に貧血あり。
→高タンパク/低糖質食+プロテイン*2。
食欲セット(ESポリタミン2g*2、ドグマチール50mg*2、プロマック*2)処方。
Nowアイアイン36、ナイアシンアミド、C1000開始。

一週後再診、
初診時のBUN14.9、フェリチン17。
プロテイン*2飲めている。
薬、サプリも飲めている。
母親も一緒にプロテイン、サプリを飲んでいる。
→フェルム処方。

R5.5、
少し元気になり、体が楽になった。
食欲も回復した。
ナイアシンアミド苦くて苦手だが、オブラートに包み、*4飲んでいる。

R5.7、
朝起きが良くなった。
朝食が食べられるようになった。
朝は、パン、ヨーグルト、プロテイン。
BUN14.6、フェリチン38。

R5.9、
朝は母親が起こすが、6時に起床し、遅刻せずに登校できている。

R5.11、
朝から登校できており、しっかり食べるようになった。
→ドグマチール、プロマックを中止。

R6.1、
ドグマチール、プロマックを外したが、食欲はある。
BUN12.2、フェリチン51。

R6.3、
問題なく朝から登校できている。
身長が急に伸びた。


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