癇癪が酷い年長の女の子

症例;幼稚園年長、女性。

癇癪が酷くイライラしやすい。
イライラすると両足先がムズムズして立てなくなる。
その後、指示が通りにくくなり、泣き叫び悪循環になる。
切り替えが苦手で、暴力的になる一方、敏感で母親に依存する小心者。

母親が本を読み、R4.8当院受診。
他院で採血、BUN16.4、フェリチン27.6。
元々甘い物好き、少し前から卵を増やした。
肉は苦手。
→プロテイン10g*2。
インクレミン10ml処方。
ナイアシンアミドもしくはフラッシュフリー、Mg100開始。

一週後再診、
プロテイン6~10g*2、フラッシュフリー*2、Mg100*2。
→C1000追加。

R4.12、
落ち着きが出てきて癇癪が減った。
ムズムズも減った。

R5.4、
小学校に入学したが、落ち着いており、問題なく過ごす。

R5.8、
ムズムズ、癇癪は全くない。
集中力がつき、成績は上位。
1年前とは別人になった。
鼻血が出やすい。
→D3&K2追加。

R6.1、
鼻血は出なくなった。
成績は3段階評価でほとんどA。
Mg、D3&K2をサボると成長痛が出る。
→Mg、D3&K2をしっかり継続するように。
母親の採血結果を見て、インクレミンを減量するか否かを決定予定。

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