起立性調節障害(OD)+手首自傷の女子中学生

症例;中学2年生、女性。
R3頃から朝起きが悪く、母親が起こそうとすると、暴言、暴力あり。
イライラして気持ちが落ちやすく、何度も手首自傷あり。
遅刻して登校している。
医療センターの小児科に何度か相談に行き、カウンセリングを受けている。

知人に勧められ、R5.6母親と共に当院受診。
食欲はあり、卵、肉は食べることができる。
しかし、白米が大好きで、大量に食べてしまう。
→高タンパク/低糖質食+プロテイン10g*2。
Nowアイアン36、ナイアシンアミド、C1000開始。

一週後再診、
初診時のBUN17.8、フェリチン26。
プロテイン10g*2、卵と肉を増やした。
ナイアシンアミド*3。
→フェルム処方。
ナイアシンアミド増量を。

R5.8、
プロテイン10g*2、ナイアシンアミド*6で継続している。

R5.9、
9月に入り、朝から登校できるようになった。
気持ちが落ちなくなり、手首自傷なし。
BUN12.7、フェリチン134。

R5.10、
順調に朝から登校できている。
明るくなり、前向きになった。

R5.11、
体調は良く、気分も安定。
柔道をしているが、体力がついた。
テストの点も上がった。
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メンタル不調=ナイアシン不足。
メンタル不調にはナイアシンアミドが第一選択。
気持ちが落ちなくなり、明るくなり、前向きになる。


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