1人では登校できない小学生

症例;小学3年生、男性。
1年生の時から1人で登校できず、母親が教室まで付き添って行く。
母と離れるのが難しく、抱きついて離れないので先生に押さえつけられると暴れる。
教室に入ることができず、途中で帰ってくることも多い。
些細なことでイライラする。
便秘気味で腹痛を訴えることが多い。

母親が半年前から当院に通院しており、R4.11当院受診。
他院で採血、BUN16.7、フェリチン37.9。
食欲はあり、卵、肉は食べることができる。
→プロテイン10g*2+高タンパク/低糖質食。
インクレミン10ml処方。
ナイアシンアミド、C1000開始。

R4.12、
プロテイン10g*2、ナイアシンアミド*2、C1000*2。
登校するがイライラして帰ってくることが多い。
→ナイアシンアミド増量を。Mg100開始。

R5.1、
ナイアシンアミド*6、Mg100*2。
イライラが減り、学校で暴れることがなくなった。
頭痛、腹痛が治った。
便秘が解消した。

R5.2、
イライラが減った。
母親と一緒に登校しているが、教室にも時々は入れるようになった。
便通は毎日ある。

R5.3、
元気になっている。
時々教室には入れるようになった。
自転車に乗れるようになった。

R5.4、
元気になり、朝から登校できている。
教室にも入れるようになった。
母親から自立してきた。
同級生とも話ができるようになった。

R5.5、
付き添わなくても1人で登校できるようになった。
朝も自ら起きるようになった。
授業で発表もできるようになった。
イライラは全くない。


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