アルツハイマー型認知症（SDAT)に対する高タンパク/低糖質食＋プロテイン＋MCTオイルの効果

＜認知症検査に用いる指標＞

HDS-R（長谷川式認知症スケール）：日本で最も用いられている認知症テスト。30点満点で20点以下なら認知症。

数唱；100-7の計算や数字の逆唱などの計算。4点満点でレビー小体病（DLB）では低下しやすく、SDATでは保持される。

遅延再生：覚えてもらった三つの言葉を後で思い出してもらう。6点満点でレビー小体病では保持され、SDATでは低下する。

MMSE：世界で最も用いられている認知症テスト。30点満点で20点以下なら認知症。21～25点は軽度認知障害（MCI）。

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症例：70代、男性。

妻と2人暮らし。

H25頃から物忘れあり。

H26当院受診。

HDS-R21/30点、数唱4/4、遅延再生2/6、

MMSE21/30点。

イライラし、カッとなりやすい。

→高タンパク/低糖質食。

H28、

HDS-R21点、

MMSE20点、

易怒性はセレネース0.75mg＋セロクエル25mgで落ち着いている。

高タンパク/低糖質食を継続している。

R1、

HDS-R17点、

MMSE17点、

高タンパク/低糖質食を継続している。

R2、

プロテイン20g*2を開始。

B50、C1000、E400を開始したが、不眠、ハイテンションになり中止。

R3.5、

HDS-R14点、

MMSE11点、

→MCTオイルを毎日2回、追加。

R4.6、

HDS-R18点、

MMSE19点。

高タンパク/低糖質食＋プロテイン＋MCTオイルを継続している。

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・SDATではHDS-Rの点数が年に3点ずつ低下すると言われている。

普通の糖質過多/低蛋白食では、5年程度でHDS-Rが0点になる。

・この症例は発症から10年経過しているが、10年間高タンパク/低糖質食、2年間プロテインを継続しており、記憶力が保持できている。

・R3にさすがに点数が下がってきたが、MCTオイルを追加後、点数が回復した。

検査をした看護師によると、”頭の回転がとても速くなっている”そうだ。

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