40代の統合失調症患者
症例；40代前半、女性。
県東部在住。
夫と二人暮らしで子供はいない。
大学事務の仕事。
R2.4、職場の人間関係のトラブルでうつ気味になった。
病院を受診したところ、幻聴、被害関係妄想があったため、統合失調症と診断された。
一ヶ月入院後、退院して外来通院。
幻覚妄想は消失したものの、倦怠感が強く、やる気が出ない。
物事への意欲、興味が持てない。
今後のことを考えると不安で押しつぶされそうになる。
本を読み、R3.4当院受診。
一ヶ月前からプロテイン20g*2、高タンパク/低糖質食を開始している。
ナイアシンアミド500*6，C1000*3を開始している。
処方はエビリファイ6mg、抑肝散3包。
→抑肝散2包に減量。
向精神薬処方は現在通院中の病院で継続。
Nowアイアン36mg開始。
一週後再診、
初診時のBUN14.8、フェリチン25、ALP52。
プロテイン*2＋ナイアシンアミド*6を継続している。
少し落ち着いたような。
→フェルム、プロマック処方。
R3.5、
意欲が出てきて明るくなった。
朝起きが良くなった。
元気になったので抑肝散は中止となり、エビリファイも3mgに減量になった。
R3.7、
元気に過ごしている。
R3.8、
BUN15.0、フェリチン167、ALP48。
元気に過ごしている。
あまりにも元気になったので、主治医が驚いている。
・発病後1年なのでプロテイン＋鉄＋ナイアシンアミドで､4ヶ月ですっかり良くなった。
・急に元気になったので、主治医は自分が治したと勘違いしている可能性が高い。
・エビリファイも1.5mg程度で大丈夫だろう。
・半年程度今の状態を継続できれば、エビリファイを中止できそう。
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