統合失調症疑いで大量の抗精神病薬を投与されていた起立性調節障害（OD)の高校生
症例；高校2年生、男性。
H30から朝が起きられなくなった。
学校に行けなくなり、Aクリニックに通院している。
統合失調症疑いで投薬されている。
通信制に転校した。
薬で10kg体重増加した。
本、FBを読んだ母親と共に、Aクリニックには何も告げずにR1.11当院受診。
Aクリニックの処方；
抗精神病薬、ジプレキサ15mg、エビリファイ24mg。
マイナー系、レキソタン15mg、フルニトラゼパム4mg。
高用量の薬で茫洋とした表情。
統合失調症らしい症状はない。
BUN11.4、フェリチン60。
→高タンパク/低糖質食＋プロテイン2回。
フェルム処方。
Nowアイアン、B50、ナイアシンアミド、C1000開始。
薬は引き続きAクリニックで処方してもらう。
R1.12、
卵+肉を増やし糖質は減らしている。
プロテイン1~2回＋ナイアシンアミド*3＋B50+C1000。
少し動く元気が出て前向きになった。
薬も以前の半分に減らしてもらった。
R2.1、
朝起きが良くなり、かなり元気になった。
Aクリニックの処方は、ジプレキサ5mg＋エビリファイ24mg＋ルネスタ3mg。
R2.2、
かなり元気になり、朝も母親が起こさなくても自分で起きるようになった。
BUN14.0、フェリチン128。
プロテイン20g*2、ナイアシンアミド*3、B50*2、C1000*3。
R2.5、
進路で悩んでいると薬を増量された。
ジプレキサ10mg+エビリファイ18mg。
レキソタン20mg＋フルニトラゼパム4mg。
R2.7、
すっかり元気になり普通になった。
薬はエビリファイ12mg＋マイスリー10mgに減量となった。
R2.8、
とても元気になった。
エビリファイ中止となった。
R2.10、
BUN9.4、フェリチン213。
ナイアシンアミド*3＋フラッシュフリーナイアシン*3。
何も問題なし。
→E400追加。
フェルム1日おきに減量。
Aクリニックへの通院は止め、当院でレンドルミンを不眠持薬として処方。
R2.12、
睡眠薬なしで眠れるようになった。
何ともない。
→D3&K2追加。
R3.1、
睡眠薬は全く使っていない。
4月から専門学校に行くことが決まった。
→フェルム隔日服用をNowアイアン36mg*1に変更。
処方薬はなしとなったので、定期的な通院は終了。
プロテイン+ビタミンは継続するように。
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OD一年で完治した。
まだBUN低いのでプロテイン継続は必要。
統合失調症疑いで ジプレキサ15mg＋エビリファイ24mg処方は意味不明。
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