最重度の男性うつ病も鉄タンパク不足が原因

症例;60代前半、男性。
妻と二人暮らしで子供はいない。
大学卒業後、政府系金融機関に勤務。
H27.5、中国地方最高責任者として岡山に赴任。
H28うつ病を発症。
自殺念慮を生じ、休職して入院2回。
入院中電気けいれん療法(ECT)を2クール(10回*2)受ける。
障害年金3級の認定を受けている。

H30.10、定年後再雇用で職場復帰した。
H31.3現在、イフェクサー150mgの投与を継続している。

R1.5、当院受診。
本を読み1年前からヘム鉄12mgを飲んでいる。
今まであまり肉、卵を食べていなかった。
今は状態は回復して安定しているが、どうにか薬を減らしたい。
BUN22.8、フェリチン23。
→高タンパク/低糖質食+プロテイン20g*2。
フェルム+Nowアイアン。

R1.8、
BUN25.0、フェリチン46。
プロテインを規定量継続しており、調子は良い。
イフェクサーは150→75→37.5mgと減量しているが問題ない。
→イフェクサー37.5mgを隔日服用に減量。

R1.9、
状態は安定している。
→イフェクサー中止。
フェルム+Nowアイアンのみに。
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元々知的レベルは高い人だが、鉄タンパク不足で最重度のうつ病を発症。
いつものようにヘム鉄は全く効果なし。
プロテイン+フェルム+Nowアイアンで4ヶ月で完治。

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