こんにちは
歯科界の本気No.1コンサルタント＆コーチ 神奈川県藤沢市 こいで歯科医院 院長 小出一久（こいでいっきゅう）です。
歯科治療では費用面で見れば、日本の場合公的医療保険と保険外診療（自費診療、私費診療）があります。
私は長年、保険診療中心のスタイルで治療をしてきましたし、医院運営をして来ました。
その当時は、自費診療は悪いことというようなイメージを持っていたのです。
患者さんは誰でも、良い医療を受けたいと思っているはずです。
ただし、保険診療の範囲での治療を希望されると、治療上いろいろな制約があり、それに従わなければなりません。
保険診療で最良の治療が行えるかといえば、歯科医師がわが考える最良の医療は提供することができません。
もっと良い治療方法があるのに、それができないということに歯科医師として心が痛むのです。
そして、自費診療をするかどうかの判断を患者さんに求めるわけですが、そのときの基準が純粋に質の高い治療ではなくて、費用面での比較になってしまうことが多いのです。
以前、私は自費診療をできていなかったときには、自費診療を悪いことというイメージを持っていました。
それは、お金のあるなしで患者さんを選別するようなイメージと重なっていたからだと思っています。
それともう一つ、私が最初に開業したのは居ぬきのテナントでした。
前の先生が開業から６年間診療をしてきたところでした。
そして、私がその後を借りて引き継いだのですが、ずいぶんと後始末、やり直しをすることになりました。
特に必要のないことで自費診療をしていたり、質の低い治療で自費診療がされていたりなど、他の先生の治療を見る機会が少なかったのもあって、とても残念に思うことが多かったです。
自費診療は決して悪いことではありません。
評価は、費用に見合う治療がされているかどうかであって、その治療が患者に必要かどうかということなのだろうと思います。
いま行われている自費診療の中には、患者さんの必要よりも、歯科医院側の都合でされていることがあるようです。
これでは良い評価を受けることはできないと思っています。
歯科界の本気No.1コンサルタント＆コーチ
神奈川県藤沢市 こいで歯科医院 院長
小出一久（こいでいっきゅう）